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ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR

§ I. — Articulations du pied

Les gouttières plâtrées ou en gutta-percha, les attelles de carton, immobiliseront facilement le pied dans le cas de lésions quelconques de ses nombreuses articulations ; l’appareil devra toujours remonter au-dessus des malléoles.

Ollier a proposé de faire l’extension après l’ablation des métatarsiens : 1*^ soit au moyen d’un appareil composé de doigts en caoutchouc enveloppant un ou plusieurs orteils et terminé par un cordon élastique qui va se fixer à l’extrémité d’une semelle en bois appliquée contre la face plantaire du pied à l’aide d’une courroie; 2*^ soit à l’aide d’anses de diachylon qu’on fixe au moyen de circulaires d’une bandelette de même nature, ou du collodion; on exerce des tractions élastiques avec des tubes de caoutchouc passés dans les anses et venant s’attacher à la semelle.

Neuber, pour les ostéo-arthrites du tarse, a exécuté l’extension d’une manière assez analogue à celle employée par Beau, de Toulon, dans le cas de fracture de l’extrémité inférieure de la jambe et déjà décrite. Le membre (fig. 379) est couché sur un coussin; des bandelettes de diachylon ou de toile sont fixées en anses sur les faces dorsale et plantaire des orteils et de l’extrémité des métatarsiens et maintenues par une bande circulaire, le tout collodionné. Une tige de bois transversale passe dans toutes ces anses et sert de point de départ à une corde-

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