CEINTURES ET BANDAGES A PLAQUES

ques, par une plaque médiane avec ressorts métalliques latéraux.

Ceintures abdominales. — Elles ont pour but de soutenir l’abdomen dans les cas d’hydropisie, de kystes

Fi^. 189. — Ceintui'e abdominale pour éventration complète.

ovariques volumineux, de grossesse, d’éventration, d’obésité exagérée, etc.

Contre V éventration, outre les ceintures en tissu élastique et les bandages lacés et bouclés dont nous avons parlé plus haut, on peut se servir avantageusement de l’appareil un peu compliqué représenté figure 189. Cette ceinture, en coutil souple, rembourrée pour éviter les excoriations, est garnie de trois baleines longitudinales sur sa partie antérieure, qui présente ainsi deux bandes élastiques, larges de 6 centim., se fixant au moyen des boucles; des bretelles et des sous-cuisses empêchent le bandage de se déplacer pendant la marche.

PETITE CHIRURGIE, 6e édit.

BANDAGES

Gourty a recommandé une ceinture à pression méthodique, excellente pour soutenir l’abdomen : elle est faite dans sa partie postérieure en tissu de coutil et se serre au moyen d’une série de 12 courroies à boucles de même étoffe, mais qu’on peut aussi faire fabriquer en tissu élastique.

Ceintures de grossesse ou eutociques (fig.190). — Elles ont pour but de soutenir les parois abdominales, lorsque

Fig. 190. — Ceinture de grossesse.

celles-ci ont été relâchées par des grossesses antérieures, ou de maintenir le fœtus dans une bonne position, quand on est parvenu par des manœuvres à transformer en présentation régulière une présentation vicieuse; elles peuvent encore servir à empêcher les viscères abdominaux de peser sur l’utérus malade ou dévié. Le modèle de Pinard est constitué par une grande bande de tissu élastique entourant les deux tiers postérieurs de la circonférence du tronc, tandis que le plastron antérieur est en coutil et se lace avec un cordonnet de soie ou élastique.

2° Ceintures hypogastriques. — Les ceintures hypogastriques, ou bandages à plaques, sont destinées à agir

Cr.INTüRES ET BANDAGES A PLAQUES

sur l’hypogastre et indirectement sur l’utérus, surtout en refoulant en haut et en arrière les viscères abdominaux pour les empêcher de presser sur ce dernier. Elles

Fig. 191. — Ceinture hypogastrique à pelotes à pressions latérales.

sont composées essentiellement de deux parties : une plaque et une ceinture.

La plaque métallique ou écusson est rembourrée de crin sur la face qui sera en rapport avec les téguments, de manière à former un coussin résistant, épais, quelquefois élastique, recouvert de peau de daim ou de chamois; lorsqu’elle est fixée sur le ressort, la face agissante doit regarder en bas et en arrière. Elle peut présenter des formes diverses sur lesquelles il est inutile d’insister.

Dans les cas où la compression médiane est douloureuse, on se servira d’un bandage à deux pelotes qui

Fig. 192. — Ceinture à ressort à plaque mobile.

donnera une pression bilatérale plus facile à supporter (fig. 191).

La ceinture est formée soit par des ressorts analogues à ceux des bandages herniaires, soit par des tissus de

BANDAGES

caoutchouc, de coton, ou 'simplement de coutil. Dans les ceintures à ressort (fig. 192), la plaque peut subir des inclinaisons diverses au moyen d’une clef spéciale, et elle est articulée avec le ressort de manière à ne plus se déplacer dans les mouvements de la malade. Parmi les

Fig. 193. — Ceinture de Tuffier pour les reins mobiles.

ceintures en tissu, il faut signaler celle de Pajot, qui est constituée par une bande de tissu non élastique, large de 5 à 6 centim., portant la plaque à sa partie médiane;