B. — ELIMINATION D'ACIDE CARBONIQUE
Une expiration d'un demi-litre renvoie 21,5 centimètres cubes d'acide carbonique environ , ce qui donne pour 24 heures 455,500 centimètres cubes ou 900 grammes d'acide carbonique.
L'élimination de l'acide carbonique du sang par la surface pulmonaire se fait, pour la plus grande partie, en vertu des lois
RESPIRATION
physiques de la diffusion, et la pression réciproque de l'acide carbonique dans le sang et dans l'air des vésicules pulmonaires joue le principal rôle. Le tableau suivant donne ces tensions:
tension de l'acide carbonique Différence
• dans le sang dans l'air , ?
des capillaires. des vésicules. ension.
Inspiration calme. . . 82 mill. 30 mill. 52 mill.
Inspiration profonde . 82 — 7 — 75 —
Expiration calme. . . 82 — 38 — 44 —
Expiration profonde. . .82 — G7 — 15 —
L'élimination de l'acide carbonique se fait donc principalement au moment de l'inspiration, et plus la pression de l'acide carbonique extérieur diminuera, plus l'élimination sera rapide. C'est à quoi on arrive par des inspirations profondes qui, produisant une énergique ventilation, chassent l'air vicié des vésicules et le remplacent par de l'air pur presque dépourvu d'acide carbonique. Quand, au contraire, la ventilatiou pulmonaire s'arrête, l'acide carbonique s'accumule dans les poumons, sa pression augmente dans les vésicules pulmonaires, et il peut même arriver un point où, sa pression équilibrant celle de l'acide carbonique du sang, ce dernier n'est plus éliminé. On peut même artificiellement, en faisant respirer un animal dans une atmosphère d'oxygène contenant 30 p. 100 d'acide carbonique, voir une absorption d'acide carbonique par le sang, la pression de l'acide carbonique dans les vésicules dépassant alors celle de l'acide carbonique du sang.
Le dégagement de l'acide carbonique dans la respiration a-t-il lieu uniquement sous l'influence de l'excès de pression ou bien intervient-il d'autres conditions? Des recherches récentes tendent à prouver que l'oxygène n'est pas sans influencé sur ce phénomène. Si on agit*e du sang avec de l'oxygène, il dégage plus d'acide carbonique que si on l'agite dans le vide ou avec un autre gaz. L'acide carbonique ainsi éliminé est probablement celui qui se trouve fixé dans les globules rouges (Mathieu et Urbain) et qui se trouve déplacé par l'oxygène. On a admis aussi dans le tissù même du poumon un corps [acide pneumique (?) de Robin et Verdeil, taurine (?)] qui chasserait l'acide carbonique.
A. Influence des mouvements respiratoires sur l'élimination de l'acide carbonique. — ■ Cette influence a été surtout étudiée par Vierordt, auquel sont empruntés les tableaux suivants
PHYSIOLOGIE FONCTIONNELLE
1° Nombre des respirations. — Si on augmente le nombre des respirations en leur conservant la même profondeur (un demi-litre environ), la quantité absolue d'acide carbonique exhalé s'accroît, mais pas dans la même proportion que le nombre des respirations.
Nombre Quantité d'air Quantité d'acide Acide carbonique *
de respirations expiré . carbonique expiré pour 100 volumes
par minute. en centimètres cubes, en cent, cubes. d'air expiré.
2° Profondeur de la respiration. — Si l'on augmente la profondeur des respirations, à fréquence égale (12 par minute), la quantité absolue d'acide carbonique augmente, mais pas dans la même proportion que la profondeur.
Quantité d'air expiré Acide carbonique expiré Acide carbonique
en centimètres cubes. en centimètres cubes. pr 100 volumes d'air expiré.
3° Durée de la pause expiratoire. — Quand les respirations s'arrêtent pendant un certain temps,- l'air des poumons se charge de plus en plus d'acide carbonique. Cette augmentation d'acide carbonique est d'abord rapide, puis plus lente, et varie en outre suivant la profondeur des respirations. Dans la première série, A, la quantité de l'air expiré était de 1,800 centimètres cubes, dans la seconde, B, de 3,600 centimètres cubes.
A — Air expiré = 1800 c. cubes. B — Air expiré — 3600 c. cubes.
, , . Quantité d'acide carbonique Quantité d'acide carbonique
de la respiration expiré expiré
en secondes. en cent, cubes. p. 100. en cent, cubes. p- 100.
RESPIRATION
B. Influence de l'âge et du sexe. — L'exhalation d'acide carbonique paraît augmenter jusqu'à 30 ans et diminuerait ensuite. Le tableau suivant, d'Andral et Gavarret, donne la quantité d'acide carbonique exhalé en 24 heures pour différents âges :
Age.
Quantité|d'acide carbonique exhalé en grammes.
à 20 ans à 40 — à GO —
GO à 80
D'une façon générale, l'élimination d'acide carbonique est plus considérable chez l'homme que chez la femme. La différence serait surtout marquée à l'époque de la puberté où elle serait presque du double. (Andral et Gavarret.) Le tableau suivant de Scharling fait saisir ces différences, en même temps que celles dues à l'âge :