XXVII

Les crises sont des fonctions vitales normales .

De même que la vie est soumise constamment à des lois générales dans l’univers, elle l’est aussi dans l’individu et les différons états morbides, leur cours et leur issue en dépendent également. Il ne peut donc être question d’une faculté spontanée dans certaines maladies à se terminer de telle ou telle manière. Les causes de ces différences existent dans l’organisme lui-même : Ces causes sont :

1° L’état de la force vitale considérée dans son ensemble ou dans des systèmes et des organes isolés. Tous les phénomènes heureux, conduisant au rétablissement de la santé, qu’on nomme crises, sont des actes d’opposition contre le trouble de l’activité normale provoqué par le principe ennemi. Si la force vitale est trop faible en général , ou si la vie propre des organes les plus attaqués est trop peu énergique, les réactions nécessaires au rétablissement de l’équilibre ne peuvent avoir lieu. La puissance extérieure, morbifique, reste la puissance prédominante, et la maladie traîne en longueur, devient chronique, ou l’organe affecté succombe , et s’il est noble, l’individu avec lui. Les suites malheureuses les plus ordinaires d’une pneumonie sont la paralysie et la gangrène des poumons. Dans le premier cas , la vie nerveuse s’est seulement épuisée en de violentes réactions; dans le second, l’épuisement s’est communiqué aussi à la sphère végétative. Quelquefois une répartition inégale de la force vitale , une conductibilité trop grande de certains nerfs, ou une irritabilité excessive sont cause que des organes sont affectés sympathiquement outre

Pïl Y SIOLOGI E ET PATHOLOGIE.

mesure, et se conduisent alors comme s’il» avaient été attaqués dès le principe.

Ils peuvent aussi succomber, et s’ils sont nécessaires à la vie, entraîner la mort de l’individu ; s’ils ne le sont pas, la perturbation, en suivant sa marche, prend souvent l’importance d’une révulsion, et l’on dit alors que la force curative de Ici natures. opéré la guérison moyennant le sacrifice d’une partie; dans d’autres cas, les organes sains réagissent contre l’organe malade d’après les lois de la sympathie, d’où résulte souvent une compensation salutaire des différences. Ainsi, il y a des métastases et des métaschematismes qui peuvent être curatifs ou nuisibles.

L’issue est le plus favorable quand, la force vitale n’ayant subi aucune atteinte dans les organes affectés primairementou secondairement, il se déclare des réactions suffisamment fortes et diamétralement opposées aux symptômes antérieurs. A la sécheresse de la peau succède la transpiration, à la diarrhée la constipation, à la dysurie des évacuations plus copieuses d’urine , au délire violent la tranquillité et le sommeil. Cette révolution ne s’opère jamais dans tout l’organisme à la fois , mais elle suit la même marche que la maladie a suivie dans l’invasion successive des organes, à moins que quelque altération profonde delà vie propre de certains organes ne viennent l’interrompre et que par conséquent certains intermédiaires ne persistent plus long-temps dans un état de trouble dynamique. De pareilles réactions imparfaites s’appellent demi-crises, et les premiers efforts de la vie propre pour neutraliser les effets primaires des influences nuisibles, ( état dans lequel les deux puissances ennemies sont encore en présence t luttant pourla domination, et où des oscillations dynamiques s’effectuent à la suite de cette tension), portent le nom d’épicrises. Un changement rapide de l’opposition dynamique constitue la véritable crise. On appelle lysis une compensation lente sans signes notables d’oscillation , tandis que les fausses crises sont les efforts des organes affectés sympathiquement pour se mettre en équilibre dynamique, lorsque la force vitale des parties malades est encore trop faible pour pouvoir s’élever à la même hauteur.