‹ Nouvelle contribution à l'étude des infections expérimentales de la souris par la Leishmania tropicaChapitre 2 sur 2 · SÉANCE DU 10 NOVEMBRE · texte numérisé non relu

SÉANCE DU 10 NOVEMBRE

tarsienne; une croûte sèche assez épaisse qui est enlevée laisse voir une ulcération d’où suinte une sérosité louche, visqueuse. Le museau légèrement tuméfié montre à droite et à gauche des croûtes sèches qui recouvrent des ulcérations non suintantes. La gerbille pèse 28 g. La rate, non hypertrophiée, pèse8 cg. Les viscères ne présentent rien d’anormal.

Une ponction des tissus tuméfiés autour de l'articulation tibio-tarsienne droite donne une goutte de sérosité louche qui contient des Leishmanra en très grand nombre, libres ou incluses dans des éléments anatomiques. On trouve également des Leishmania en grand nombre dans une goutte de sérosité recueillie à la surface de l'ulcération siégeant au niveau de l’articulation, et dans les frottis qui sont faits avec des lambeaux de tissus détachés des-ulcérations du museau. L'examen de frottis du foie, de la rate et de la moelle osseuse ne révèle pas trace de Leishmania.

La souris n° r inoculée, dans le péritoine, sur une souris infectée de L. tropica a présenté d’abord une tumeur testiculaire typique avec nécrose partielle et ulcérations et, à la période terminale, une périarthrite de l'articulation tibio-tarsienne droite ; les Leishmania existaient en très grand nombre dans la sérosité qui infiltrait le tissu conjonctif autour de l'articulation malade.

La souris n° 2, inoculée comme la première, a présenté une tumeur testiculaire typique, volumineuse, avec nécrose parüelle, et des tuméfactions articulaires plus étendues que chez la souris n° 1. L'infiltration du tissu conjonctif accompagnée de rougeur de la peau a été notée, non seulement au niveau des articulations tibio-tarsiennes, mais aussi au niveau des tarses et des phalanges, ce qui donnait à la souris un aspect caractéristique; finalement les extrémités des pattes antérieures se sont aussi tuméfiées. Les ZLeishmania se trouvaient en quantité énorme dans la sérosité recueillie au niveau des parties tuméfiées des pattes postérieures.

L'infection cutanée et sous-cutanée se compliquait, chez la souris n° 2, d'une infection générale qui faisait défaut chez la première.

La gerbille, inoculée à 7 reprises, dans le péritoine, avec des cultures de L. {ropica, a montré, 14 mois après la première inoculation, une tuméfaction de l'articulation tibio-tarsienne droite identique à celle observée chez la souris n° r ; des ulcérations existaient à ce niveau ainsi qu’au museau et on trouvait des Leishmania en grand nombre dans ces lésions de la peau. Il n°v avait pas d'infection générale.

De 2 autres gerbilles, inoculées comme la première, dans Île péritoine, avec des cultures de Z. tropica à partir du 7 mai 1914, l'une est morte le 3 août 1914, l'autre a été sacrifiée le 12 novem-

bre 1914; chez ces 2 gerbilles je n’ai pas trouvé trace d’infection par les Leishmania dans la peau ni dans les viscères; mais peutêtre les 2 gerbilles sont-elles mortes trop tôt pour que l'infection ait eu le temps de se développer; chez la première gerbille, l’incubation a été fort longue.

Il est intéressant de constater que la gerbille qui est très commune en Tunisie, dans les régions où le bouton d'Orient est endémique, peut s’infecter par Z. fropica; il est peu vraisemblable cependant que ce petit rongeur, chez lequel on n’a jamais constaté d'infections naturelles par L. {ropica, serve de réservoir au virus.

L'infection de la souris par L. tropica se termine souvent par la mort à la suite de gangrènes de la peau et de septicémies consécutives, elle peut aussi se terminer par guérison, comme le prouve l'observation suivante. La souris n° 4 qui avait présenté une tumeur testiculaire typique, dure, saillante, avec Leishmania assez nombreuses, a été sacrifiée 11 mois après l’inoculation, en très bon état, alors que la tumeur avait disparu complètement depuis 4 mois et, à l’autopsie, on n’a trouvé de Leishmania ni dans le tissu conjonctif voisin des testicules, ni dans Île foie, ni dans la rate, ni dans la moelle osseuse.

Chez 3 autres souris, encore vivantes, l'infection, bien caractérisée à un moment donné, paraît devoir se terminer également par guérison.

40 Une souris blanche, adulte, mâle, est inoculée le 25 octobre 1914, dans le péritoine, avec le produit du broyage de la tumeur testiculaire, très riche en L. tropica, d'une souris. — Du # au 17 novembre, légère tuméfaction dans la région testiculaire. — Du 24 novembre au 28 décembre, la tumeur testiculaire augmente de volume et durcit. — 4€r janvier 1915, une ponction faite dans la tumeur permet de constater l'existence de Leishmania assez nombreuses. — 19 janvier, état stationnaire, tumeur testiculaire typique, mais assez molle. — 28 janvier au 15 mars, état stationnaire. —18 mars, la tumeur toujours typique, saillante, a grossi et durci, il n'y a pas d'escarre. — A partir du 20 avril, la tumeur devient molle et diminue rapidement de volume. — 15 mai, la tumeur a disparu presque complètement. — 25 mai, on ne trouve plus trace de la tumeur. A partir de cette date, l'examen de la souris ne révèle plus rien d’anormal.

La souris est sacrifiée, en très bon état, le 25 septembre 1915 ; elle pèse 25 g. ; la rate pèse 17 eg. Les testicules sont un peu diminués de volume. Rien d’autre d’anormal à l'examen macroscopique. On ne trouve de Leishmania ni dans les frottis des testicules et du tissu cellulo-adipeux voisin, ni dans les frottis du foie et de la rate, n1 dans ceux de la moelle osseuse,

SÉANGE DU 10 NOVEMBRE 1919 685 * # *

Des essais d'infection de souris blanches par la voie digestive n’ont donné jusqu'ici que des résultats négatifs.

Deux souris blanches auxquelles j'ai faitingérer, à 8 reprises, depuis le 5 mai 1915, des cultures de ZL. fropica n'ont présenté encore aucun signe d'infection; il en est de même de deux souris qui ont ingéré, à 3 reprises, le produit du broyage de tumeurs de souris extrêmement riches en Z. {ropica.

Les # *

Des essais d'infection de souris blanches par les puces n’ont donné également que des résultats négatifs. 4 souris neuves ont été mises, avec des souris fortement infectées de Z. tropica, dans des cristallisoirs ayant servi à l'élevage de puces de la souris (non parasitées naturellement). 3 des souris neuves ontété sacrifiées après 5 mois de séjour dans ces cristallisoirs, elles ne présentalent pas trace d'infection. La quatrième souris vit encore, 8 mois après le début de l'expérience; elle a été débarrassée récemment de nombreuses puces qui l’auraient certainement tuée, depuis lors elle va bien et ne présente pas trace d’infection.

Chez les souris inoculées soit avec L. infantum, soit avec L. Donovant, je n’ai jamais observé les lésions cutanées que j'ai obtenues si fréquemment avec L. tropica.

Sur 26 souris inoculées, dans le péritoine, avec L. infantum J'ai observé 2r fois des infections générales plus ou moins fortes sans aucune lésion cutanée ; sur 15 souris inoculées avec L. Donovani, 5 ont eu des infections viscérales sans aucune lésion cutanée (rt).

J’ai repris cette année ces expériences. 3 souris ont reçu, à partir du 25 février, 5 inoculations dans le péritoine de cultures de L. Donovani de un mois environ, un quart de centimètre cube chaque fois; les souris vivent encore et n’ont présenté aucune lésion cutanée. 3 autres souris ont été inoculées, dans le péritoine, avec le produit du broyage de la rate d'un macaque infecté par Z. Donovant ; comme les premières, elles vivent encore et n'ont présenté aucun accident du côté de la peau, ni du côté du tissu conjonctif sous-cutané.

(1) A. LaveraN, Ann. de l’'Inst. Pasteur, nov.-déc. 1914 et janvier 1915.

Par conséquent, sur 47 souris inoculées avec L. infantum ou L. Donovani, aucune n'a présenté de lésions cutanées.

En résumé, les observations 1 et 2 de cette note montrent, comme celles que J'ai publiées antérieurement, que chez la souris blanche les infections provoquées par L. tropica diffèrent en général de celles que détermine Z. Donovant où L. infantum. En dehors des tumeurs de Ta région hypogastrique, qui étaient très bien caractérisées dans les deux cas, les souris ont présenté des périarthrites et des œdèmes des pattes ou de la queue avec plaques de gangrène. Dans la sérosité des œdèmes sous-cutanés, les Leishmantia existaient en énorme quantité.

Chez la souris n° 1 je n'ai pas trouvé trace, à l’autopsie, d’une infection générale. Chez la souris n° > des Leishmania ont été vues dans les frottis du foie, de la rate et de la moelle osseuse, mais en petit nombre par rapport à l’accumulalion de parasites des lésions sous-cutanées, accumulation si considérable qu’elle explique l'apparition de plaques de gangrène. Cette différence de gravité dans les lésions cutanées et viscérales semble bien prouver que l’envahissement des viscères a été secondaire.

Chez la gerbille, la leishmaniose s’est localisée dans le tissu conjonctif sous-cutané de la patte droite et du museau ; il n’y a pas eu d'infection générale.

L'observation { prouve que la leishmaniose due à L. tropica peut se terminer par guérison chez la souris.

Des essais d’infection de la souris, au moyen de Z. {ropica, au stade préflagellé ou flagellé, par la voie digestive, et des essais de transmission de cette Leishmania par les puces de la souris ont donné des résultats négatifs.

De 47 souris inoculées avec L. infantum ou L. Donovant aucune n'a présenté les lésions cutanées ou sous-cutanées qui sont si fréquentes dans l'infection de ces animaux par ZL. fropica.

LAVAL. — IMPRIMERIE L. BARNÉOUD ET Cie,

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