PLANCHE II P. LEGRAND
Fig. 4. — Observation VI
Librairie ARNETTE
age.
9 juillet. — Les buHes ont perdu leur revêtement épidermique, elles sont rouges, infectées, suintantes. 10 juillet. — Nouvelle poussée, toujours dans la région dorsale ; une nouvelle bulle seulement de Ia dimension d’une grosse lentille remplie d'une sérosité louche. Les autres
bulles sèchent. } 11 juillet. — Pas de nouvelles bulles.
13 juillet. — Nouvelle éruption toujours localisée à la ré-
gion dorsale, on trouve quatre bulles remplies d'un liquide louche.
17 juillet. — Forte poussée, on constate la présence de nombreuses bulles de la’ dimension d'un pois disséminées dans toute la région dorsale, remplies d'un liquide séro purulent. Les bulles du 13 juillet sont infectées, rouges et suintuantes. Malgré ces poussées successives l'enfant mange bien, elle a pris 110 grammes depuis le 7 juillet, elle pèse 2600 grammes ; mais la température est à ne et la petite malade est agitée. &
19 juillet. — Pas de nouvelles bulles, mais les anciennes restent rouges et suintantes, elles ne sèchent pas. La température se maintient élevée à 3806 ; l'enfant a perdu 20 gr.
20 juillet. — La température est redescendue à 37; le poids reste stationnaire, mais l'état général est médiocre. L'enfant semble abattue. Les bulles ne se cicatrisent pas.
22 juillet. — Nouvelle poussée de pemphigus, nombreuses, bulles disséminées dans le dos variant de la dimension d'une lentille à celle d'une pièce de cinquante centimes, quelquesunes ont laissé échapper leur contenu, les autres sont remplies d'un liquide louche séro purulent. Les anciennes bulles sont très infectées. ù
L'enfant tousse, on constate à l’auscultation des râles ronflants et sibilants disséminés et quelques râles muqueux à grosses bulles à la base droite. La température est à 380.
93 juillet. — L'état reste stationnaire.
4 juillet. — L'enfant tousse beaucoup, elle est un peu dys-
nt x néique, à l’auscultation on entend de nombreux räles de broncho-pneumonie, la température à 38° le matin est à 392
le soir.
95 juillet. — Nouvelle poussée de bulles toujours localisées
à la région dorsale ; la température est à 3906, l'enfant est très dyspnéique, l’état général est grave.
L'enfant est morte dans la journée.
L'examen du liquide des bulles fait à plusieurs reprises nous a toujours montré au milieu de nombreux polynucléaires dégénérés, des staphylocoques. Nous avons trouvé
deux fois de gros diplocoques, peu nombreux, intracellu-
laires, prenant le Gram. Nous avons trouvé une fois des tétragènes.
Les cultures sur gélose ne nous ont RRus fourni que du staphylocoque. | AN re si
Obs. VII, — C. Robert, né le 12’ juillet 1921, entre à la nourricerie Billard le 23 juillet.
23 juillet. — C'est un enfant paraissant bien portant pesant 3150 grammes. On ne possède aucun renseignèment sur ses
antécédents. On constate sur le cou quelques éléments bul-
leux variant de la dimension d’une lentille à celle d'un demi pois, une bulle seulement est encore intacte remplie d’un liquide citrin, transparent, les autres bulles ont laissé échapper leur contenu. On ne trouve aucune autre éruption dans aucune autre région du corps. | L'énfant présente un érythème des ‘fesses marqué, la rate est accessible, le foie, le cœur, le poumon, la gorge, le squelette ne présentent rien de particulier à signaler. La température est à 3608, l'état général est excellent, la nutrition est bonne, le pannicule adipeux est suffisant.
Les bulles sont lavées à l'eau iodée et pansées avec le mélange à parties égales : vaseline, lanoline stérilisées. 25 juillet. - Deux nouvelles bulles. de pemphigus au ni-
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