EPREUVE A L'ÉSÉRINE ET AUX BROMURES

Après une série de tâtonnements, nous nous sommes arrêté à l'épreuve à l’ésérine et aux bromures, dont nous allons exposer maintenant les modalités et les résultats, après avoir justifié son choix.

1° —— L'ÉSÉRINE

L'ésérine ou physostigmine, est le principe actif de la fève de Calabar. Chimiquement, c’est un alcaloïde répondant à la formule :

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et donnant des sels, dont le plus ulilisé, parce que le plus stable, est le salicylate.

Initialement employée en ophtalmologie, pour son action antiglaucomateuse, l’ésérine fut ensuite expérimentée dans le traitement des manifestations plus ou moins douloureuses dues à une hyperexcitabilité du système sympathique. De ces recherches auxquelles sont associés les noms de Laignel-Lavastine et Fr. Moutier, il résulte que l'ésérine est un excellent médicament des sympathicotonies.

Mais depuis qu'il a été démontré que lors de l'excitation des fibres postganglionnaires du sÿmpathique il y a libération d’une substance semblable à l’adrénaline, la sympathine, intermédiaire chimi-

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que entre le nerf et l'organe réceptif, une nouvelle classification des corps agissant sur les organes et appareils innervés par le système "autonome a été échafaudée. Dans celle-ci, l'ésérine a été classée comme parasympathicomimétique et à ce titre est considérée comme exerçant dans l'organisme des effets correspondants à l'excitation du système parasympathique.

En outre, l'ésérine agit sur le système nerveux central qu’elle déprime après une première phase d’excitation.

De cette double action physiologique, il importe surtout de retenir que l'ésérine excite la plupart des organes à innervation autonome et à fibres lisses et qu'en particulier elle exagère les mouvements de l'estomac, en même temps qu'elle augmenté le tonus et le péristaltisme intestinal.