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Administration. — L'hydrate de chloral s'emploiera aux doses moyennes de 1 à 4 gr. en potion, en lavement; il est des cas (lélanos, delirium tremens) où cette dose doit être portée à 10 ou 12 gr. : chez les enfants, on pourra accepter comme unité posologique 10 centigr. à 20 cenligr. par année
d'âge.
Le sirop de chloral du Codex est titré à 1 gr. par cuiller à soupe. On le prescrira, de préférence, dilué dans une infusion chaude (tilleul, feuilles d'oranger) de façon à atténuer autant que possible l'action irritante du chloral sur la muqueuse stomacale. Cette précaution est applicable d'une façon générale à toutes les potions renfermant du chloral.
Sirop de eh/oral (Codex).
Hydrate de chloral
cristallisé 50 grammes.
Eau distillée 45 —
Sirop simple préparé
à froid 900 —
Teinture d'essence de
menthe 5 —
20 grammes de ce sirop contiennent 1 gramme d'hydrate de chloral.
Potion.
Hydrate de chloral. 2 à 4 grammes. Sirop de menthe. ... 40 —
Eau Q. S. p. 90 c. c.
A prendre en une ou deux fois.
.) grammes.
Potion.
Hydrate de chloral . .
Sirop d'écorces d'oranges amères
Chaque cuiller à soupe renferme 50 centigr. de chloral (1 à 4 ou plus suivant indication).
Lavement.
Hydrate de chloral. 1 à 3 grammes.
Jaune d'œuf \°1
Eau Q. s. p. 100 c. c.
F. S. A. Pour un lavement à garder.
"T." Chlorat.
Associations médicamenteuses. — Le chloral s'associe 1res rationnellement aux bromures (V. Bromidia) et à la morphine.
Potion.
sirop.
Hydrate de chloral. ) «.
Bromure de sodium j aa 5 BrammeB' Sirop d'écorces d'oranges amères . 100 — 1 gramme de chacune des substances par cuiller à soupe.
Sirop de chloral . . J
Sirop de morphine. ;ïïi 30 grammes.
Eau de tilleul . . . )
Eau de feuilles d'oranger 10 —
M. Une cuiller à soupe toutes les trois heures (Dieulafoy).
Incompatibilités. — On n'associera pas le chloral avec les alcalins, à cause du dédoublement possible du chloral en chloroforme et en formiate; il ne se mélange pas avec les bromures en solution alcoolique. On ne pourra le formuler en cachets avec aucune des substances suivantes : antipyrinc, menthol, salol, thymol, phénacétine, camphre, avec lesquelles il forme des mélanges déliquescents. Avec l'anlipyrine en solution, il donne un précipité d'hypnal (v. c. m.).
Le chloral comme antiseptique et comme topique. — Le pouvoir antiseptique du chloral n'est pas très élevé; on emploie cependant quelquefois la solution à 1 pour 100 en injections vaginales (leucorrhée des femmes enceintes, vaginite granuleuse ou blennorragique) (v. c. m.).
Comme topique, dans les affections du cuir chevelu (V. Pelade, Alopécies) le chloral est utilisé sous forme de mixtures plus ou moins complexes :
Sublimé 0 gr. 20
Alcool à 90° 200 grammes.
Hydrate de chloral . . 4 — Résorcine 2 —
En lotions contre la séborrhée du cuir
clie velu.
Hydrate de chloral. . . a grammes.
Acide acétique cristallisable 5 —
Ether 25
En frictions tous les soirs sur les plaques de pelade.
Ghloralides. — En sa qualité de corps à fonction aldéhydique, le chloral peut entrer en combinaison avec de multiples groupements moléculaires et engendrer toute une série de dérivés qui sont les chloralides : chloralammoniaque, chloralimide, chloraluréthane ou ural, éthylchloraluréthanc ou somnal, chloralose, chloralantipyrine, etc.
Chloralamide. — Obtenu par action du chloral anhydre sur la formiamide, c'est un hypnotique inférieur au chloral, aussi irritant que lui pour l'estomac cl aussi déprimant pour le cœur. Il convient surtout à l'insomnie sans douleur des neurasthéniques et des vieillards (contre-indiqué chez les cardiaques et les néphrétiques). On le prescrit à la dose de 1 gr. 50 à 5 gr. par jour, par cachets de 25 centigr. ou en solution acidulée.
Potion.
Chloralamide 2 à 3 grammes.
Alcoolat de menthe 15 —
Sirop simple 00 —
A prendre en une seule l'ois.
Chloralimide. — Résulte de la déshydratation du chloralammoniaque par la chaleur; aucun avantage sur le chloral. Chloralose. — Combinaison du chloral et du glucose, le chloralose se pré-
Chlorate de potasse. 37 \
seule en petites aiguilles fines. d<- saveur amère, nauséeuse, peu solubles dans l'eau froide, bien plus dans l'eau chaude, l'alcool 6l l'éther, rapidement altérables par les alcalis.
Dépourvu d'action irritante, il agil électivement sur l'écorce grise cérébrale, mais respecte la réflectivité spinale qui se trouve exallée, quoique les excitations douloureuses ne soient pas perçues.
La dose est de 40 à 50 centigr. à donner par cachets de 10 centigr. (pas davantage) de demi-heure en demi-heure, avec une infusion chaude.
Chez les névropathes el dans les affections convulsives, le chloralose peut déterminer des accidents impressionnants: il faut donc l'employer avec précaution comme médicament; par contre, c'est un hypnotique extrêmement précieux au point de vue expérimental, el il est journellement utilisé dans les laboratoires de physiologie.
Monochloral-antipyrine. — V. Hypnal. e. FEINDEL.
CHLORATE DE POTASSE. -- Le chlorate de potasse ou sel de Berlhollet se présente sous la forme de cristaux incolores, aplatis, de l'orme plus ou moins régulièrement hexagonale. Le chlorate de potasse est soluble dans l'eau; il faut 20 gr. d'eau pour dissoudre 1 gr. de chlorate de potasse; il est moins soluble dans la glycérine que dans l'eau (3 pour 100 au lieu de 5 pour 100); il est insoluble dans l'alcool.
Le chlorate de potasse est absorbé par les muqueuses avec une grande facilité et éliminé rapidement par divers émoncloires, surtout par le rein. Il est considéré comme un excitant des sécrétions en général, spécialement comme un excitant des sécrétions salivaire et urinaire.
11 exerce aussi, et c'est là son principal intérêt thérapeutique, une action locale en quelque sorte élective sur la muqueuse de la bouche eldes organes annexes; le chlorate de potasse devient ainsi en quelque sorte le médicament spécifique de certaines stomatites, uïcéro-membraneuse et mercurielle principalement. (V. Stomatites).
Le chlorate de potasse s'emploie le plus souvent sous l'orme de gargarisme; vu sa dilTusibililé, il exerce facilement son action topique sur toutes les parois de la bouche. Si cependant on veut assurer le drainage médicamenteux des voies salivaires, on fait prendre le médicament à l'intérieur, à la dose moyenne de 3 à 4 gr. par jour. — Des quantités beaucoup plus élevées de chlorate de potasse ont pu être administrées, mais, pour qu'elles ne soient pas toxiques, il faut qu'elles soient fractionnées.
A signaler que le chlorate de potasse ne peut être associé aux iodures alcalins; en présence de l'acide chlorhydrique de l'estomac, il y a une mise en liberté d iode qui pourrait exercer sur la muqueuse stomacale son action irritante; il est donc bon de s'abstenir de prescrire en même temps, pour l'usage interne, du chlorate de potasse et de l'iodure de potassium.
Gargarisme.
Gargarisme au chlorate de potassium (Codex).
Chlorate de potassium 10 grammes.
Eau distillée 250 —
Sirop de mûres. ... 50 —
Chlorate do potasse. . 10 grammes Alcoolat de cochlearia. 50 — Sirop de quinquina . . 60 — Décoction de quinquina 250 —
r> 7 r> Chlorhydrique (Acide).
Potion.
Chlorate de potasse 2 grammes.
Eau distillée 120 —
Sirop de framboises 40 —
Une cuillerée à bouche toutes les heures (stomatite mercurielle).
Tablettes de chlorate de potassium (Codex).
Chlorate de potasse porphyrisé 100 grammes.
Sucre blanc pulvérisé. 900 —
Gomme adragante . . 10 —
Eau aromatisée au baume de Tolu ... 90 — Faites des tablettes du poids de 1 gramme. Chaque tablette contiendra environ 10 centigr. de chlorate de potassium.
Collutoire.
Chlorate de potasse
pulvérisé 5 grammes.
Sirop de mûres .... 50 —
Solution.
Chlorate de potasse. . 5 grammes.
Eau 150
Une cuillerée à potage toutes les heures.