‹ Nouvelle Suture de la Paroi Abdominale Suture en huit de chiffre de M. CladoChapitre 21 sur 24 · OURS · texte numérisé non relu

OURS

lente cicatrice de peu d’étendue et rentrant sous les efforts de toux.

OBSERVATION III (Personnelle).

V..., Jesnne, 26 ans, baigneuse, entre à l’Hôtel-Dieu, salle Saint Jean, le 13 novembre 1899, pour une salpingite gauche.

Laparotomie le 15 décembre par M. Clado ; suture de la paroi abdominale à la soie en huit de chiffre.

Ablation des fils le 26 décembre. Excellente cicatrice formant une colonne de soutien.

OBSERVATION IV (Personnelle).

V..., Lucie, 24 ans, femme de chambre, entre le 20 novembre à l’Hôtel-Dieu, salle Saint Jean, pour une salpingite gauche.

Laparotomie le 2 décembre par M. Clado ; suture de la paroi abdominale à la soie en huit de chiffre.

Ablation des fils le 12 décembre. Réunion parfaite : colonne dure et résistante dans toute l'étendue de la cicatrice.

Très bonne cicatrice qui rentre quand la malade tousse.

OBSERVATION V (Personnelle).

H..., Louise, 40 ans, cuisinière, entre à l’Hôtel-Dieu, salle Saint Te le 22 novembre 1899, pour une salpingite double

Laparotomie les 14 décembre par M. Clado ; suture de la paroi abdominale en huit de chiffre,

Ablation des fils le 26 décembre. Réunion parfaite. Très bonne cicatrice rentrant sous l'impulsion de la toux et formant une colonne dure.

OBsERVATION VI (Personnelle).

M..., 26 ans, bonne, entre à l’Hôtel-Dieu, salle Saint-Jean, le 23 novembre 1899, pour hémato-salpinx.

Laparotomie le 2? décembre par M. Clado; suture de la paroi abdominale en huit de chiffre, au erin de Florence.

Ablation des fils le 12 décembre. Réunion parfaite.

Quitte l’hôpital le 23 novembre avec une cicatrice excellente et peu apparente,

Nous citons maintenant cinq observations empruntées à la thèse de Dupont (Paris 1893) qui concernent des malades suturées avec la suture en masse ordinaire.

Dans les trois premières, M. Delbet à noté ce fait remarquable de la rétraction de la cicatrice pendant la toux, qui figure également dans nos observations personnelles.

Les deux autres se rapportent à des malades qui eurent à souffrir d'éventration à la suite de la suture en étages et qui furent définitivement guéris de cet accident par la suture en masse. ;

OBsERVATION VII. (Zn thèse Dupont, Paris 1893).

B..., Amélie, 22 ans, baigneuse, opérée le 30 août 1892 d’une salpingo-ovarite double. M. Delbet pratique l’ablation des annexes des deux côtés.

Suture en masse. La malade sort guérie le11 octobre.

M. Delbet la revoit le 28 janvier 1893; elle ne souffre plus du, tout, la cicatrice mesure 6 cm. 1/2 de long et 6 millimètres de large; légèrement chéloïdienne.

Quand la malade tousse, la cicatrice rentre.

: OBSERVATION VIII (même source).

Rose V...,25 ans, domestique.

Laparotomie le 1er septembre 1892; castration double.

Suture en masse. Sort guérie le 25 octobre. Revue le 11 février 1893. Cicatrice de 8 centimètres de long et large de 5 millimètres, résistante.

Rentre quand la malade tousse.

OBSERVATION IX (même source).

Malade opérée le 31 mars 1892 pour une hernie ombilicale.

Sutureen masse de la paroi abdominale. Sort guérie le - R8 avril.

Revue le 20 octobre 1892 par M. Delbet qui note sur l’observation : Très beau résultat. Bonne paroi. Pas d'impulsion. Il.se produit même une réfraction quand la malade tousse.

OBSERVATION X (résumée) (même source).

R..., Marguerite, 25 ans, lingère. Laparotomie pour pyosalpinx double, le 4 novembre 1891 à l'hôpital Saint-Joseph.

Suture en trois étages de la paroi abdominale. Fille intraitable, la malade se lève le troisième jour. Quinze mois après, éveniration à la partie inférieure dela cicatrice.

TL

Nouvelle intervention le 6 février 1893. Cette fois, suture en un seul plan et au crin de Florence.

Nouvelle équipée de la malade qui se prend de querelle avec une infirmière et se lève à six heures du matin, dix jours après: On lui avait enlevé les fils la veille. La cicatrice cutanée est désunie sur toute la longueur et les deux lèvres de la plaie sont distantes en certains endroits d’un centimètre.

Néanmoins, la malade sort guérie le 8 mars. À ce moment, la cicatrice paraît solide et lorsque la malade tousse, on ne voit aucune saillie, on ne sent aucune impulsion.

OBSERVATION XI (résumée) (même source).

À... C..., 36 ans, épicier. Laparotomie pour kyste hydatique du foie, en mai 1891.

Suture en étages de la paroi. En septembre, apparaît dans la partie supérieure de la cicatrice une petite grosseur qui s’accentue et exige une nouvelle opération. Il y avait hernie.

Suture de l’incision au crin de Florence, mais cette foisen un seul plan.

Le 4 mars 1892, il est guéri tout à fait. La cicatrice parait

bonne. Elle ne présente pas la moindre impulsion à la toux.

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