‹ Nouvelles considérations sur l'ostéotomie dans les incurvations rachitiques des membresChapitre 20 sur 25 · tome pour le fé · texte numérisé non relu

tome pour le fé

Vcb en Ocllii CCI Clc

m II r

LU Ul •

et tordus autour

deleur axe ; le con-

dyle interne re-

garde en avant, la

rotule, diroct. en

dehors. Jambes

incurv. en dehors.

Id.

Id.

Id.

3® opérât. Ostéoto-

Ul.

mie oblique du fé-

mur gauche, le 7

septembre 1851.

Scie à guichet.

Id.

Id.

Id.

4« opérât. Ostéoto-

mie semi- circu-

laire du tibia gau-

che au '/s sup. le

25 octobre 1851.

Id.

Id.

Id.

5" opérât. Ostéoto-

Id.

mie oblique du fé-

mur gauche au '/a

inférieur.

icurvations rachitiques des membres.

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS ULTÉRIEURS ET DÉFINITIFS

OBSERVATIONS

INDEX

union immédiate la jambe. Siippur.

refuse il la caisse, efragnientsupér.

a fémur tendant à ire saillie, le chi- H'gien applique la )inte de Malligne pendant 18 urs.

Élimination de plusieurs séquestres.

Gonsolifl. au bout de 7 semaines. Redressement parfait.

Pendant la section du fémur la scie à chaîne de l'ostéotome se rompit.

M. acheva Topérat.

à Faide du ciseau qui lui servait d'habitude à Tamphithéâtre pour enlever la calotte crânienne.

Mayer. Die Ostéotomie, ein neuer Beitrag zur operativ. Orthop;idik,in Illustr. nied. Ztg.

inion immédiate.

Id.

Le redressement est impossible à cause du péroné que le chirurgien divisa dans la séance.

Id.

Id.

Décubitus, abcès à la fesse. Guérison définitive au bout de 6 mois. Résultat parfait.

La taille de Topéré après ces différentes opérations avait augmenté de 2 poucps.

Id.

NOM

DU CHIIIURGIEN.

Lancenbeck.

\VAHL(deSt.- Pétersbourg).

NOM DE l'opéré.

SIÈGE DE l'incurvation.

Anna Belle. Incurv.

rachit.de la jambe droite. Pied varus très-prononcé. La plante du pied n'appuie pas sur le sol; l'enfant marche sur le bord externe du pied. Raccourcissement notable de la jambe (3 centim.). Claudication. Pas de signes de rachit.

autres.

Johanna Gùnther.

Incurv. rachitique des membres inf.

Marche sur le bord externe du pied gauche. L'incurv.

est moins prononcée à droite.

J. E. (garçon). Incurvât, rachitique des jambes. Lorsqu'on rapproche les pieds, l'intervalle entre lesdeux crêtes du tibia mesure 13 centimèt. Démarche notablement entravée.

Marche sur le bord externe des pieds.

DATE DE L OPÉRA- TION ET PROCÉDÉ ■ OPÉRATOIRE

Ostéotomie partielle du tibia le 7 juin 1854. Perforateur et scie à guichet.

Ostéotomie partielle du tibia gauche ut supra, le 13 juin

1» Ostéotomie partielle du tibia gauche le 22 novemb.

1872 au '(3 '"f»^rieur de la jambe.

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS ULTÉRIEURS ET DÉFINITIFS

OBSERVATIONS

INDEX

Hémorrhagie notable pendant la section de l'os. Réaction vive. Enlèvera, des sutures. Sup-

ipuration profuse.

Abcès osseux consécutif de peu de gravité. Le 16 juin l'enfant voul. sort, de son lit, se fract.

le tibia opéré. Réduction. Fracture intentionnelle du péroné et redressementde la jambe opérée. Appareil à attelles. Le l^juil.

appareil circul. en gutta-percha.

Le 27juillet cicatrisation définitive de la plaie. Exeat muni d'un appareil protect. Redressement parfait.

L'ostéoclasie manuelle pratiquée pendant le sommeil chloroformique avait échoué.

Langenbeck. Die subcutane Ostéotomie in Deutsche Klinik. 1854.

léaction vive. Suppuratidn profuse pend. 3 semaines. Le 3 juillet redressement de la jambe opérée. Attelles.

Cicatrisation le 17 juillet. Redressement parfait.

Id.

Id.

'cndantles2 prem.

jours T. 390,5 ; puis chute progressive de la T.

Cicatrisation de la plaie au bout de 3 semaines.

L'éburnation deTos rendropérat. trèslaborieuse. Le redressement est également trèspénible.

Wahl. Zur Casuîstik der Ostéotomie in Deutsche Zeitschrift /. Chirurgie, B. III,

o et

NOM DU CHIRURGIEN

Wahl (de St- Pétersbourg)

et

Id.

Id.

NOM DE L OPERE

SIÈGE DE l'incurvation.

J. E. (garçon). Tncurvat. rachitique des jambes. Lorsqu'on rapproche les pieds, l'intervalle entre les deux crêtes du tibia mesure 13centinièt. Démarche notablement entravée. Marche sur le bord externe des pieds.

K. B. (garçon). Rachitism. prononcé.

Cuisses incurvées en dehors. Genoux valgus. Jambes incurvées en dehors (jambes tors.). Les genoux se croisent pend, la marche.

Distance entre les 2 pieds = 27 cent.

Même sujet.

fà

DATE DE L Ol'ERA- TION ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE.

2° Ostéotomie partielle du tibia droit le lef décembre

Triple ostéotomie du côté droit dans la même séance le 21 septembre, à savoir : 1° ostéotomie cunéiforme du '/a supérieur du tibia. 2° Ostéotomie linéaire du péroné. 3° Ostéotomie linéaire du tibia à 4 centimè- Ires au-dessus du coude-pied.

Ostéotomie du tibia gauche au milieu de la jambe un an après.

KESHLTATS IMMÉDIATS.

Pendant les 2 prem.

jours T. 390,5; puis chute progressive de la T.

400,1 le lendemain, puis chute progressive.

éact. fébrile pendant 2 jours.

RESULTATS ULTÉRIEURS ET DÉFINITIFS

Cicatrisation etconsolidation le 19 février 1873. A gauche, éliminât, d'un petit séquestre superficiel. Résultat parfait. La distance entre les crêtes du tibia n'est plus que de 1 centim. (au lieu de 13 avant Topération).

Consolidation en 5 semaines. Plaies non entièrement cicatrisées. Résultat satisfaisant sinon parfait.

Apparition d'une rougeole. La difformité est en partie corrigée. Distance entre les crêtes du tibia 1 1 centim. au lieu de 27. Genoux valgus moins prononcés.

Les jambt-s ne se croisent plus; la marche est beaucoup améliorée.

OBSERVATIONS

L'opéré prend la rougeole après la 2® opération.

L'ostéoclasie avait échoué, l'eu après l'opération se déclara une scarlatine intense qui n'entrava guère la consolidation.

Le membre gauche avait été traité pendant un an par différents appareils orthopédiques. Le tout sans le moindre succès.

INDEX BIBLIOGRAPHIQUE

Wahl. Zur Casuistik der Ostéotomie in Deutsche Zeitschrift f. Chirurgie. B. III,

NUMÉROS

NOM DU CHIRURGIEN

NOM DE l'opéré.

SIÈGE DE l'incurvation.

te ■<

DATE DE l'oi-ÉRA- TION ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE.

PANSEMEN

Wahl (de St- Pétersbourg).

A. J. (fille). Genou gauche en valgus (120°). Jambe en

T»Atafinn pn Hplinr^

1 utatiuil Cll II ui o»

Lajambe droite incurvée en dehors.

Scoliose. Les genoux se croisent pendant la station debout.

Redressement manuel du genou. Appareil plâtré le 12

octobre ostéotomie partielle du '/asup.

du tibia droit.

Id.

K. H. (fille). Chétive.

Taille de 116 centim. Rachit. datant de l'enfance. Scoliose. Genoux valgus. Jambe dr. en rotation en dehors.

Rotule repose sur le condyle externe

Au fpmiir TîiTTihe

incurv. en dehors etenavant(incurv.

latérale et aniéropostérieure). Marche presque impossible.

Redressement forcé des genoux valgus le 13 mars 1872.

Plusieurs redressem. ultérieurs. A la suite de cette opération, la taille de la malade augmente : elle mesure 128 centim.

Le 26 avril : ostéotomie au milieu du tibia droit.

Appare plâtré ci culaire

IG et

Howard Marsh.

A. H. (fille). Incurv.

latérale des jambes (convexité en dehors).

10 Ostéotomie partielle au niveau du maximum d'incurvation le 18 juillet 1871 (ténotome et scie). Ostéoclasie du péroné et section du tendon d'Achille.

Attell Pansemi ordinal

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS ULTÉRIEURS ET DÉFINITIFS

OBSERVATIONS

INDEX BIBLIOGRAPHIQUE

Réaction nulle.

Consolidation le 30 octob. suivant. Le genou valgus n'est pas encore totalement redressé.

Wahl. Zur Casuistik der Ostéotomie in Devtsche Zeifschrifl f. Chirurgie, Rd. m,

T. 400,3 le lendemain. On taille une fenêtre dans Tappareil et on panse avec huile phéniquée. Le 3* jour, suppuration. Le 1" mai, apyrexie.

Redressement ultérieur le 20 mai.

Consolidation le 1 3 juin. Longueur du corps l'",33. Le 20 août, Topérée marche sans béquilles. Appareil protecteur en cuir bouilli. Résultat parfait.

Id.

Réaction peu vive.

Le 3 août, abcès dans le voisinage de la plaie.

Guérison définitive le 28 août. Appareil plâtré circulaire. Résultat parfait. La jambe est plus longue que sa congénère.

A été traité pendant un an à Orthopxdic Hospital par différents appareils, le tout en vain. L'ostéoclasie manuelle n'a pas plus réussi.

H. Marsh. On the treatnient of rachilic deformities of the legs by operation in Medicochir. Transact., V. LVIl, 1874.

Bi -W

NOM DU CIIIIIURGIEN.

Howard Maush.

et

Id.

et

et

Id.

NOM DK I, OI'EllE.

SIÈGE DE l'incurvation.

A. H. (fille). Incurv.

latérale des jambes (convexité en dehors).

E. G. (fille). Incurv.

comme dans le cas précédent. Marche sur le bord externe des pieds.

Id.

A. Z. (garçon). Incurv. latérale {ut supra) et antéropostérieure.

Id.

John B. Rachitisme • généralisé. Incurv.

antéro-postérieure des tibias à l'union du '/j moyen avec le '/a inl'ér.

Marche difficile.

DATE DE L OPERA- TION ET l'ROCÉDÉ OPÉRATOIRE.

2° Ostéotomie partielle ut supra du tibia droit. Redressement du péroné sans fracture le 4 octobre 1871.

1° Ostéotomie partielle (avec scie) du tibia droit le 2 décembre, suivi de fracture immédiate. Ostéoclasie du péroné.

2" Ostéotomie du tibia gauche le 15 avril.

1» Ostéotomie du tibia droit le 2 décembre 1871 (ut supra).

2° Ostéotomie à gauche le 29 juin.

1° Ostéotomie le 8 avril (ostéotomie cunéiforme) (scie).

Ostéoclasie du péroné. Section du tendon d'Achille.

Suture du périoste avec crin de cheval.

PANSEMENv

Attelle.

Panseme ordinain

Id.

Id.

Id.

Attelle.

Sutui partiel de la pl;

1 UÉSULTATS IMMÉDIATS.

RÉSULTATS ULTÉniEURS Eï DÉFINITIFS.

OBSERVATIONS

INDEX BIBLIOGRAI'UIQCE.

Réaction nulle.

Guérison le 12 nov.

Consolidation définitive le 24 nov.

H. Marsh. On the treatment of rachitic deformities of the legs by operation in Audicochir Tr/rnsfict v. XVII, 1874.

iiible suppuration.

Redressement ultérieur.

Consolidation le 2 févriûi'.

Ostéoclasie préalable infructueuse.

Id.

;is de suppuration.

Id.

Consolidation le 20 mai. Redressem.

parlait des 2 côtés.

c 1 5 décembre , ibcès î\ la l'ace inorne du tibia. Le 10 janvier, cica- Irisation de la îiaie.

Consolidation définitive le 14 mars.

Pendant le mois de février éclate une scarlatine.

Id.

lyrexie. Faible suppuration.

Consolidât, et exeat le 1 5 août.

lible réaction. Le n , abcès. Drailage. Le 29 mai , ^ a consolidation l'est nas effecuée. Elimination le plusieurs séluestres.

Consolidation le 5 juillet. Exeat.

L'opéré gagna en longueur 1 pouce et demi immédiatement après Toperdiiun.

Id.

tv

co o

NOM DU CHIRURGIEN

Howard Marsh.

et

BiLLROTH.

et

Id.

Id.

Id.

NOM DE L OPERE

SIÈGE DE l'incurvation.

John B. Rachitisme généralisé. Incurv.

antéro-postérieure des tibias à l'union du % moyen avec le '/s infér.

Marche difficile.

A. P. (fille). Incurv.

rachitique latérale des jambes (type ordin,), prononcée surtout au % inférieur.

Id.

H. R. (garçon). Incurvât, rachitique latérale des 2 tibias au % infér.

SIEGE DE L OPERA- TION ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE

2° Ostéotomie du tibia droit le 4 octobre {ut supra).

I" Ostéotomie partielle du tibia gauche (ciseau etmaillet) le 28 octobre

2° Ostéotomie à droite nt supra le 25 nov. 1869.

1° Ostéotomie du tibia droit le 2 août 1872 ut supra. Le ciseau casse pendant ropération et reste solidement enclavé dans Tos.

2° Ostéotomie à gauche le 19 septembre.

PANSEME^

Attelle. Il Suture partielli de la pla

Appare plâtré, V.

nétré.

Id.

Panseni ouvei

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS tLTÉRIEURS ET DÉFINITIFS.

OBSERVATIONS

INDEX

l'eu de réaction.

Redressement ul- > térieur. Le 24, abcès et drainage comme du côté gauche. Elimination de plusieurs séquestres.

Cicatrisation et consolidation définitives le 3 avril.

H. Marsh. On the treatment of rachitic deformities of the legs by operation in Audicochir. Transact., V. LVII, 1874.

Réaction nulle. Guérison de la plaie sans .suppuration en ^ ioiirs

Consolidation le 24 novemb. Redressement complété un moi^ n]n<; tnrd

UJl lllvio 1/lUO LdlU.

A été traitée pendant 1 an par des appareils orthopédinups «ipnQ i'<i-

sultat. L'ostéoclasie manuelle ne réussit pas davantage. Eburnation considérable des os.

Gussenbauer. Die Mefhod. d. kQnstlichen Knochen-

llCllIlUIlg 111 ATCn,

f. klin. Chirurg., XVIII B., 1875.

Suppurât, minime.

Guérison de la plaie le 5" jour.

Consolidation le 7 janvier. Résultat parfait. '

A été revue en décembre 1871.

Id.

Réaction peu intense pendant 12 jours. Suppurât.

Consolidât, et exeat le 9 septembre.

L'ostéoclasie préalable n'avaitdonné aucun résultat.

Id.

Réaction nulle. Cicatrisation souscutanée en quelques jours.

Consolidation le 10 oct. Marche seul le 17 novembre.

je 9 décembre l'opéré prend la variole et meurt le 23 déc. L'autopsie montre la conbouodiion pariaite des deux côtés et permet de retrouver le fragment de ciseau.

Id.

NOM

DU chiruhgien.

NOM DE l'opéré SIÈGE DE l'incurvation.

SIÉOE DE l'oI'ÉKA- TION ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE.

panseme:

et

BlLI,ROTH.

Fr. W. (garçon). Incurvât, rachitique lit supra.

Double ostéotomie dans la môme séance, ut supra, le 14 nov. 1872.

Pansemc ouvert

Id.

et

Id.

P. M. (flUe). Incurv.

rachitique des tibias [ut supra).

Marche difficilem.

Double ostéotomie dans la même séance le 6 février 1873. Hémorrhagie assez notable à gauche nécessitant un tamponnement provisoire.

Id.

Id.

Glac(

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS ULTÉniEUUS ET DÉFINITIFS.

OBSERVATIONS

INDEX BIBLIOGRAPHIQUE

! RcactionnuIle.Gué- 1, rison sous -cutanée en quelques jours.

Consolidation parfaite le 17 déc.

Le 31 déc, l opéré marche sans soutien.

L'ostéoclasie manuelle préalable avait échoué. On revoit Topéré 1 an après. La courbure s'est reproduite en-dessous du point opéré, sans doute à cause des mauvaises conditions hygiéniques auxquelles Tenfant avait été soumis. On lui applique des appareils.

GUSSENBAUER. DiC

Method. d. kiinstlichen Knochentrennung in Arch.

f. klin. Chirurg., "XVIII C, 1875.

T. maximum, 38° le 3e jour. Suppuration nulle.

Le 4 mars, variole; la consolidât, est presque effectuée.

Le 17 avril, elle commence à marcher. Exeat le 1" mai. Redressem.

parfait. A été revue plusieurs fois depuis lors.

A été traitée à différentes reprises par des appareils à attelles qu'on dut supprimer à cause de la production d'escarrh.

étendues. L'ostéoclasie manuelle avait également échoué.

Id.

o es •w

sa

et

NOM

DU CHIllURGIEN.

NOM DE L OPEIIE.

SIEGE DE l'iNCUUVATION.

BlLLllOTH.

Id.

H. J. (garçon). Incurv. rachit. trèsprononc. des 2 tibias {ut supra)^ au '/a inférieur.

R. K. (garçon). Incurvât, rachitique des plus prononcées. Marche sur le bord externe des pieds.

DATE DE L OPERA- TION ET l'IlOCÉDÉ Ol'ÉllATOIRE.

l'ANSEMEN'

Double ostéotomie le m^me jour (20 juin 1873).

Double ostéotomie le même jour (3 juillet 1873).

Panseraei ouvert.

Id.

De 1873 à 1876 Jillroth a pratiqué 10 fois l'ostéotomie pour incurvatio

Nous tenons de la bouche de M. le docteur Wôlfler, assistant de la cliniqu 1878, Billroth a pratiqué 6 ostéotomies, suivies de 6 succès. Enfin, e L rachitique à quelques jours d'intervalle. (Nous avons vu à Vienne ul

VOLKMANN.

Garçon. Incurv. du tibia gauche ayant entraîné un pied valgus. L'enfant marche sur le bord interne du pied.

La malléole interne repose sur le sol.

Ostéotomie cunéiforme. Ciseau et maillet (1873).

Lister. A) pareil pl; tré.

RESULTATS IMMÉDIATS

Uact. nulle. Réunion immédiate des parties molles.

Réaction nulle.

RESULTATS ULTÉRIEURS ET DÉI-IMTIFS.

Le 7 août, on complète le redressement. Le 17 août, consolidation parfaite. Exeat, muni d'appar. à tuteurs.

Redressement consécutif le 1 1 août.

Exeat le 17. Le 10 septembre, consolidation parfaite.

OBSERVATIONS

L'ostéoclasie n'avait donné aucun résultat. A été revu plus, mois après ; redressem. bien maintenu.

A été revu en oct.

Résultat parfait.

Marche sans soutien.

rachitique, et toujours avec succès.

chirurgicale de Vienne, que pendant les années 1877 et 1879, il a sectionné avec succès les tibias d'un enfant certain nombre de rachitiques opérés par ce chirurgien.)

INDEX

GussENBAUER. Die Method. d. kùnstlichen Knochentrennung in Arch.

f. klin. Chii'urg.^ XVIII B., 1875.

Id.

BiLLROTH. Chirurgische Klinik, etc., Berlin, 1879.

Réaction nulle.

Parfait.

VoLKMANN. Beitrâge z. Chirurgie. Leipzig, 1875.

NOM DU CIIIUURGIEN.

VOLKMANN.

Id.

Id.

Id.

NOM UE h Ol'EllE.

SIÈGE DE l'incurvation.

Emma Jœhnichen.

Incurv. des 2 tibias (jambes torses). La malléole externe frôle le sol.

B. Strauss. (Jambes torses). Marche sur le bord externe des pieds.

ErnstWôlfer. Incurvât, prononcée à la jonction du ^j^ supér. avec les inférieurs du tibia.

Marche sur le bord externe des pieds.

Auguste Wagner.

Incurvât, au '/a infér. des tibias. La malléole externe repose sur le sol.

Vincenz. Déformat, classique siégeant vers le milieu des tibias.

DATE DE L OI'EUA- TION ET l'IlOCÉDÉ OrÉnATOIHE.

Double ostéotomie linéaire des deux côtés le 2G mars 1873. Ciseau et maillet.

Double ostéotomie (partielle) linéaire des deux tibias le 9 juin 1874 (ciseau).

Double ostéotomie le 25 juillet 1874.

Double ostéotomie le 9 oct. 1874.

Double ostéotomie le 25 oct. 1874.

l'ANSEME

Lister. A pareil p tré.

Lister J pareil p tré, fené

Id.

Id.

RÉSULTATS IMMÉDIATS

RÉSULTATS ULTÉRIEURS ET DÉFINITIFS

OBSERVATIONS

INDEX BIBLIOGRAPHIQUE

Réaction nulle. Absence de suppuration.

Parfait. Consolidât, en 6 semaines.

L'ostéoclasie manuelle avait été préalablem. tentée en vain. Eburnation des os.

VoLKMANN.Beitrâge z. Chirurgie. Leipzig, 1875.

léact. nulle. Presque pas (le suppuration.

Parfait. Consolidât, en 4 sein. Quitte l'hOpital muni d'un appareil à attelle.

Idem. Au bout de 4 jours l'opérée quitta la clinique et fut traitée à la consultation.

Knopf. Zur Ostéotomie. Inaug. -Dissert. Jena, 1875.

Suppuration à gauche le 20 jour. T.

40". Suppuration à droite le 15* jour.

Parfait. Consolidât, au bout de 2 mois.

Appareil à attelle.

Nécrose consécutive en janv. 1875.

Evidement partiel.

Extraction d'un petit séquestre.

Guérison définitive au bout de 7 mois.

Id.

éact. locale nulle.

Réaction générale intense. T. 390,6 pendant près d'un mois. Forte suppuration à gauche.

Parfait. Consolidât, au bout d'un mois. Attelle.

L'ostéoclasie manuelle av. échoué.

Id.

bsence de réaction et de suonuration

Parfait. Consolidât, en 1 mois.

Id.

Id.

M. Volkmann a bien voulu nous communiquer sa statistique intégrale; les faits qui suivent sont inédits; nous les transcrivons d'après les notes que le chirurgien de Halle a eu l'obligeance de nous envoyer.

NUMÉROS. 1

NOM DE l'opéré.

SIÈGE DE l'incurvation.

DATE DE l'opération ET PROCÉDÉ

opératoire.

pansement.

Hermine Hoppe. Incurvation rachitique du tibia droit, au niveau de la jonction du '/s moyen avec le '/g inférieur.

Ostéotomie linéaire.

6 mars 1876.

Lister. Appareil plâtré. Guérison.

et

Gansmann K.

Tnpnrvaf ion vaphitifriip

juste au-dessus des malléoles.

Double ostéotomie linéaire.

28 mars 1876.

Id.

et

Emile Léopold.

Incurvation ut supra.

Id.

16 mai 1876.

Id.

H. Gassraann.

Incurvation ut supra.

Id.

27 juin 1876.

Lister. Attelle; puis appareil plâtré.

et

Anna Engling.

Incurvation tit supra.

Double ostéotomie cunéiforme.

29 juillet 1876.

Id.

NOM DE L OPERE

SIEGE DE l'incurvation.

Arthur Nebelung.

Incurvation rachitique des 2 tibias au

'/a inférieur.

Otto Benke.

Incurvation rachitique des 2 jambes à quelques centimètres au-dessus du coude-pied.

Arthur Dambroth.

Incurvation comme dans le cas précédent.

Martha Seebohm.

Incurvation rachitique des 2 jambes et des 2 cuisses.

Emile Brensberg.

Incurvation rachitique de la jambe droite.

Ida Winter.

Incurvation rachitique des tibias au niveau du '/a inférieur.

4 Va

DATE DE L OPERA- TION ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE

Double ostéotomie

linéaire.

2 novembre 1876.

PANSEMENT

Double ostéotomie cunéiforme.

17 mars 1877.

Id.

13 mars 1877.

Double ostéotomie linéaire, au niveau du '/a super, dutibia. 20 mai 1878.

Ostéotomie linéaire du tibia droit.

Double ostéotomie

linéaire.

21 septembre 1878.

Lister. Attelle; puis appareil plâtré.

Id.

Id.

Lister. Appareil plâtré. Guérison.

Id.

NUMÉROS

NOM DE l'opéré.

SIÈGE DE l'incurvation.

DATE DE l'opération ET PROCÉDÉ OPÉRATOIRE.

PANSEMENT

et 8G

Anna Hesse.

Incurvation rachitique des tibias au niveau du '/s inférieur.

Double ostéotomie cunéiforme.

9 mai 1879.

Lister. Attelle.

Plus tardappar.

plâtré. Guéris.

Martha Moxenhauer.

Incurvation raciiitique du tibia gauche au '/s supérieur.

Ostéotomie cunéiforme.

23 février 1879.

Id.

Auguste Patrak.

Incurvation rachitique du tibia gauche au '/a moyen.

Ostéotomie cunéiforme.

18 février 1879.

Id.

Isaac Hedwig.

Incurvation rachitique du tibia gauche au '/a inférieur.

Ostéotomie linéaire 11 février 1875.

Lister. Appareil plâtré. Guérison.

Louise Kreuter. Genou valgus rachitique droit.

Ostéotomie linéaire du tibia droit.

24 février 1875.

Emma Loose.

Genou valgus rachitique droit.

Id.

18 septembre 1875.

Lister. Attelle; puis appareil plâtré.

NOM DE l'opéré.

DATE DE l'opéra-

as

tion ET PROCÉDÉ

PANSEMENT

DE l'incurvation.

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