‹ Nouvelles leçons cliniques sur les maladies de la peau, professées à l’Hôpital Saint LouisChapitre 28 sur 98 · PARASITAIRE · texte numérisé non relu

PARASITAIRE

IMPÉTIGO GRANULATA, OU IMPÉTIGO PARASITAIRE.

Sur la peau de l'adulte, on rencontre trois espèces de poux : le pediciilus ccqntis^ le pedicuhis corpo?'is, etlepediculus pubis. Chez l'enfant, la région pubienne n'est pas encore villeuse ; par conséquent le pediculus pubis ne s'y trouve pas, ou du moins ne s'y trouve que très rarement^ et dans des conditions exceptionnelles, que nous vous indiquerons plus tard. Il en est de même du pediculus corporis. Ce n'est donc que le pediculus capitis qui hante la peau de l'enfant.

Il y détermine très souvent une irritation telle que le cuir chevelu, sous l'influence delà présence, des morsures, des mouvements et de la repullulation de cesdégoûtants insectes, s'enflamme. Cette inflammation se manifeste par des pustules impétigineuses.

L'impétigo qui résulte ainsi de l'existence des parasites, et qui, par conséquent, devient le symptôme de la présence de ces animaux, a des caractères distinctifs. spéciaux, qui permettent de reconnaître sa nature parasitaire. Il siège au cuir chevelu, tantôt à la région syncipitalc, tantôt aux régions temporales, mais le plus souvent à la région occipitale. Les croûtes, au Heu d'être adhérentes à la peau, comme elles le sont dans l'impé-

tigo, qui n'est pas parasitaire, en sont soulevées et détachées parle fait du mouvement, de l'agitation et des morsures des parasites, et on les voit suspendues aux cheveux, comme les fruits aux branches des arbres; elles sont isolées et forment des granulations arrondies, du volume d'une grosse tête d'épingle ou d'une petite lentille, d'où le nom à' impétigo granulata.

Les cheveux sont agglutinés, collés par la sécrétion purulente provenant des surfaces dermiques mises à nu et enflammées; une odeur fétide et nauséeuse s'en dégage, et, entre ces cheveux humides de pus et chargés de croûtes, on voit grouiller une véritable fourmilière de poux. Le petit malade, tourmenté par les morsures do ces parasites, se gratte, déchire avec ses ongles des parties déjà ulcérées, exaspère ainsi ses douleurs, et, à force d'agitation, perd souvent l'appétit et le sommeil.

Tel est l'impétigo parasitaire, ou impétigo granulata. Comme toutes les affections cutanées de cause locale, dont on peut détruire facilement et promptement la cause, il n'a ni durée, ni gravité.

Pour le guérir, il faut commencer par se débarrasser au plus vite des parasites qui l'ont fait naître, et qui l'entretiennent par leur présence. Pour cela, étendez sur toutes les parties malades une couche épaisse d'onguent napolitain ; les poux ne tarderont pas à être tués par cette pommade parasiticide. Mettez soigneusement à nu les parties malades en coupant les cheveux tout à Fentour, et quand, par la coupe des cheveux et par la pommade, tous lesparasites seront détruits, couvrez cesparties, pour éteindre l'inflammation impétigineuse, de cataplasmes de fécule de pommes de terre, que vous aurez soin de changer trois ou quatre fois par jour. Au bout de huit

à dix jours, tout sera fini; il n'y aura plus ni suintement purulent, ni croûtes, ni ulcérations. La guérison sera complète, à la condition que vous empêchiez les enfants de se gratter, car Faction de leurs ongles empêcherait toute cicatrisation et entretiendrait, en l'augmentant encore, l'inflammation impétigineuse.

l'ACARE, ou sarcopte (aCARUS SCABIEf).

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