‹ Nouvelles observations sur les applications du coaltar saponine a la therapeutiqueChapitre 5 sur 7 · AFFECTIONS PARASITAIRES · texte numérisé non relu

AFFECTIONS PARASITAIRES

Observation XVII. — Herpès ionsurant aijant résisté à

l’épilation et à plusieurs autres moyens énergiques.

Guérison.

Communiquée par le docteur Verjus,

Masséna, quatorze ans, constitution lymphatique, est atteint depuis trois ans d’uu herpès tonsurant. Cette affection a résisté à l’épilation, aux onctions avec les pommades au calomel et au précipité rouge, et aux lotions de sublimé. Cette affection a été guérie en trois mois par de simples badigeonnages pratiqués- tous les deux jours sur la partie affectée avec l’émulsion de coaltar au cinquième.

L application déterminait une douleur modérée ne se prolongeant pas au delà de vingt minutes. La guérison date de cinq mois. Les cheveux ont repoussé, mais plus ténus qu’avant leur chute.

Observation XVIIl . — Pityriasis des lèvres. Insuccès

d\m grand nombre de moyens. Disparition rapide.

Communiquée par le docteur Verjds.

M. Chardon, vingt-trois ans, constitution lymphatique, est atteint depuis cinq ans d’un pityriasis des lèvres. Cette affection a été traitée par les préparatiops arsénicales à l’intérieur, les dépuratifs de toutes sortes et l’iodure de potassium. Des lotions avec la solution de borate de soude, des bains de barège et des lotions avec l’eau du bain, de vigoureuses cautérisations avec le nitrate d’argent ont été successivement employés sans succès.

Cette affection a guéri en six semaines avec des lotions d’émulsion de coaltar saponiné pratiquées matin et soir. L’émulsion a été étendue de quatre parties d’eau. Depuis six mois, lorsque la maladie tend à se reproduire, de simples lotions avec ladite émulsion suffisent pour l’enrayer en vingt-quatre ou quarante-huit heures.

Ob servation XIX. — Gale et Ectlujma datant de trois mois. Guérison rapide des deux affections.

Communiquée par le docteur Th. Verjos.

Nie. B. est atteint depuis trois mois d’une gale compliquée d’ecthyma. Sous rinlliience de frictions faites une fois par jour sur tout le corps avec une llanelle imbibée d’émulsion de coaltar saponiné au cinquième, ce malade a guéri eu sept jours de la gale et de l’ecthyma.

Réflexions. — M. Verjus a été plus heureux que moi. L’année dernière^ dans le service de M. Bazin, à l’hôpital Saint-Louis, nous avons amélioré l’état d’un galeux par l’emploi de lotions faites sur tout le corps avec l’émulsion. J’attribue le succès de mon honorable confrère à l’emploi du médicament en frictions. M. Bazin, qui s’est beaucoup occupé du traitement de la gale, a reconnu, depuis plusieurs années, que des substances énergiques ne détruisent pas les acares, parce qu’ils sont protégés par l’épiderme. C’est pour cela qu’il recommande une friction rude pour déchirer les vésicules qui les recèlent. Le résultat de M. Verjus me paraît donc dû au mode différent d’application. Mais si, comme je l’ai fait l’année dernière, on ajoute de l’acide acétique à l’émulsion, on guérit la gale par une simple lotion en vingt-quatre heures. L’acide acétique remplace la friction en faisant pénétrer le médicament à travers l’épiderme jusqu’au parasite.

Observation XX. — Oplithalmie purulente.

M. le docteur Boucher, professeur agrégé à la Faculté de médecine de Paris, et l’habile oculiste M. le docteur Coursserand, ont commencé l’essai de ce médicament pour combattre celte redoutable affection.

C est étendu d’eau qu’ils l’ont employé. Dans une maladie sembUil)le où l’œil est si rapidement détruit pai le mal, ce n est qu’avec crainte que des essais peuvent être tentés. Aussi mes habiles confrères ont-ils hésité à faire des tentatives que je les priai de faire. Bien que ce moyen eit été employé concurremment avec

d’autres, par M. Foucher, il lui a semblé qu’il pourrait rendre des services dans cette affection. Mais il attend d’autres faits pour asseoir son opinion.

M. Coursserand m’écrivit, je ne puis encore me prononcer à cet égard. C’est un sujet d’étude que je ne laisserai pas inexploré. Cet habile oculiste a employé l’émulsion très-étendue d’eau en irrigation.

Observation XXL — Gingivite chronique. Micropliijles dans le tartre des dents. Guérison rapide.

Recueillie par le docteur J. Lemaire.

Madame?. Z..., âgée de trente-cinq ans, d’une constitution scrofuleuse, est depuis très-longtemps atteinte d’une inflammation des gencives. Presque toutes ses dents sont cariées et recouvertes d’un tartre jaunâtre épais. Les gencives sont d’un rouge violacé. La moindre pression exercée sur elles est douloureuse et les fait saigner. Les dents sont déchaussées et l’haleine est presque toujours fétide, malgré le soin que la malade prend de sa bouche. J’examinai le tartre au microscope et j’y constatai dés cellules filamenteuses articulées assez nombreuses.

Plusieurs moyens avaient été employés depuis longtemps sans succès (poudre de charbon et de quinquina, alcool de cochléaria, eau de Botot et des émollients) .

L’émulsion de coaltar fut employée à la dose d’une cuillerée à café dans un quart de verre d’eau à l’aide d’une brosse. L’amélioration fut instantanée. La mauvaise odeur de la bouche disparut sur-le-champ, et uii bieii-étre inaccoutumé dans l’état des gencives en fut la

conséquence. En quelques jours cette affection avait disparu. De temps en temps, la malade fait usage du moyen comme prophylactique.

Un des effets de ce médicament que je signalerai, c’est la facilité avec laquelle il débarrasse les dents de leur tartre et l’éclat qu’il leur donne. Si ce médicament n’avait pas une saveur désagréable, je le conseillerais comme dentifrice, parce que je n’en connais aucun qui possède ces propriétés qu’il doit principalement à la saponine.

M. le professeur Velpeau m’a dit l’avoir conseillé dans une gingivite chronique. J’ignore le résultat qu’il en a obtenu.

Observation XXII. — Salivation mercurielle. Bons effets du coaltar saponiné.

Recueillie par le docteur J. Lemaire.

La malade de l’observation précédente contracta un chancre induré à la lèvre inférieure, et les symptômes de la syphilis constitutionnelle suivirent. Cette dame, d’une conduite irréprochable ainsi que son mari, ne se doutait pas de la nature de son affection. Elle avait pour domestique une fille atteinte de syphilis constitutionnelle. Celle-ci portait des ulcérations dans la gorge et dans labouclie, des syphilides, etc. Sa maîtresse me demanda si la maladie de cette fille était contagieuse, parce qu elle craignait de l’avoir contractée en buvant ou en mangeant avec des objets dont cette domestique s était servi. Je lui demandai si cette fille ne l’avait pas » embrassée. Elle me répondit (jue non. Cette dame et son

mari, que je connais depuis plus de quinze ans, sont très-laborieux ; leur commerce les oblige à rester chez eux. C’est un ménage très-uni. Le mari n’était pas malade. D’où venait cette syphilis? Je pense que la malade l’a contractée, comme elle le pensait, en se servant d’objets que la domestique avait infectés. J’ai cru devoir signaler ces détails, qui me paraissent rendre cette observation doublement intéressante.

Un traitement mercuriel fut prescrit.

Proto-iodure de mercure, cinq centigr. matin et soir, associé à l’extrait d’opium ; tisane de salsepareille.

Après quinze jours de ce traitement, la salivation mercurielle apparut. La malade, croyant que c’était son inflammation des gencives qui revenait, ne me prévint pas et se servit du coaltar saponiné, comme pour sa gingivite. Cependant elle avait reconnu que les symptômes n’étaient pas les mêmes, qu’une salivation abondante, fétide, en était la conséquence. Comme je devais la visiter huit jours après le début de la salivation, elle crut devoir m’attendre; en sorte que cette malade, sans le savoir, fit une expérience qui dura huit jours et qui me permit de constater les résultats suivants :

1° Le proto-iodure a été continué pendant huit jours à la dose de cinq centigrammes, matin et soir, malgré la salivation mercurielle ;

2“ L’émulsion du coaltar saponiné a été employée, soir et matin, à la dose d’une cuillerée à café dans un quart d’eau, à l’aide d’une brosse à dent. Le résultat immédiat de son emploi fut la désinfection instantanée de la cavité buccale. Le gonllement de la membrane muqueuse était très-peu sensible et ne présentait pas d’ulcération. L’aspect de celte membrane était rosé.

Je fis suspendre l’emploi du mercure et continuer l’émulsion du coaltar. L’état de la bouche guérit rapidement.

Cette observation me paraît intéressante, en ce qu’elle indique un nouvel emploi utile- du coaltar saponiné. Il n’y a pas eu seulement désinfection dans l’action de ce médicament, mais il est certain qu’un traitement mercuriel, comme celui que suivait la malade, aurait amené une aggravation dans les lésions de la bouche. Avec le coaltar aucun symptôme fâcheux ne s’est manifesté. D’autres faits, malgré cë résultat, me paraissent indispensables pour fixer les praticiens sur ce point.

Observation XXIII. — Emploi du coaltar saponiné à

l’intérieur.

Je n’ai que peu de faits à faire connaître sur l’emploi de cette substance à l’intérieur. Inaction de ce médicament sur les fermentations et sur les propriétés toxiques énergiques, que j’ai mises en évidence dans de nombreuses expériences que j’ai faites sur les végétaux et sur les animaux inférieurs (mollusques, articulés et rayonnés), commandait une grande prudence. Indépendamment de cette action toxique, je me suis demandé SI la chimification ne serait point arretée par l’emploi de cette substance, et si des accidents plus ou moins sérieux n’en seraient pas la conséquence. J’avoue que ces considérations m’ont retenu. Cependant, grâce à M. Dourrel, vétérinaire distingué de Paris, j’ai pu examiner l’action de ce médicament sur trois chiens de moyenne taille.

L’un prit dix grammes, l’autre quinze grammes, et le troisième vingt grammes d’émulsion de coaltar saponiné au cinquième additionné d’une éga le quantité d’eau. Ces animaux n’ont présenté aucun symptôme fâcheux. Ils se sont promenés comme à l’ordinaire. Seulement, ils cherchaient, par des efforts d’expiration, à se débarrasser de la mauvaise impression que cette substance avait laissée dans leur bouche et qui avait augmenté leur salivation. Ils n’ont pas vomi. Au bout d’un quart d’heure ils ont mangé, et aucun effet purgatif n*a été observé dans la journée; Ces essais sont assez récents. Ils pourront rendre moins timides ceux qui voudraient expérimenter ce médicament à l’intérieur sur l’homme ou sur les animaux.

Les affections où cette substance pourrait peut-être donner de bons résultats me paraissent être celles qui sont dues à des entozoaires et celles dans lesquelles l’organisme présente de véritables symptômes de fermentation putride. Typhus, suette, variole, scarlatine, rougeole, etc., graves. Comme je traiterai prochainement cette question dans mon mémoire sur les applications de l’acide phénique, je me contenterai aujourd’hui de la signaler.

Mes expériences ont mis hors de doute que les ferments sont détruits par le coaltar, la benzine et l’acide phénique qui en dérivent. Ces expériences m’ont conduit à admettre cette opinion ancienne : « que les ferments sont des êtres vivants. » 11 n’y a point de fermentation en présence des trois substances que je viens de nommer, elles arrêtent celles qui sont commencées et les empêchent de se reproduire. L’acide phénique désinfecte instantanément l’air imprégné de miasmes. Partout

OÙ des ferments existent, que l’on admette que ces agents sont des matières albuminoïdes altérées par l’oxygène ou qu’ils sont des êtres vivants, peu importe à la pratique ; avec l’acide phénique et le coaltar leur destruction est certaine.

Si, comme je l’ai déjà fait au mois d’avril dernier à la Société des sciences médicales, on examine les ferments au point de vue pathologique, on est conduit, presque malgré soi, à admettre la doctrine de la pathologie animée pour les maladies contagieuses. Si cette doctrine est vraie, l’acide phénique permettra de combattre efficacement ces maladies. Mais n’anticipons pas ; bientôt je traiterai cette question dans ce journal avec les détails qu’elle comporte. Revenons aux observations de l’emploi du coaltar saponiné à l’intérieur.

Observation XXIV. — Blennop^hée chronique.

M. B..., trente-six ans, d’une bonne constitution, a eu, il y a environ deux ans, une blennorrhagie qui céda assez rapidement aux traitements ordinaires. L’année dernière il contracta une nouvelle blennorrhagie, qui résista au copahu, au cubèbe, au styrax, au baume du Canada à 1 intérieur, et au tannin, au sulfate de zinc, à l’acétate de plomb, au perchlorure de fer et à la décoction de noix de galles employés en injections. Des médecins spécialistes, MM. Kicord et Clerc, furent consultés. Leurs conseils n’ont pas été jusque-là plus heureux i[ue es miens. Le malade conservait toujours un écoulement tres-peu abondant, sans douleur pendant la miction ; était surtout le matin, en pressant le canal, qu’il ra-

menait deux ou trois gouttes de mucopus. Dans la journée, deux ou trois taches maculaient son linge. Tel était l’état qui avait résisté pendant près d’un an aux moyens sus-indiqués employés avec .persévérance par le malade.

Désolé de ne pouvoir se débarrasser de cet écoulement, à cause d’un mariage projeté, je lui parlai du résultat heureux que M. Michon avait obtenu, dans un cas rebelle, avec le coaltar saponiné. Je lui proposai de l’employer en injections ; mais il était si désireux de guérir qu’il m’offrit de le prendre à l’intérieur. J’acceptai son offre. 11 prit matin et soir une cuillerée à café d’émulsion de coaltar saponiné au cinquième dans un demi-verre d’eau ; en moins d’une semaine, il était guéri. Le coaltar ne l’a pas rendu malade. Il n’a éprouvé que l’ennui d’une saveur désagréable.

Observation — Blemo7rhée chronique.

M. J..., dix-neuf ans, élève de l’Ecole centrale, a contracté une blennorrhagie qui avait résisté pendant six mois à la potion de Cboppard, au cubèbe, et à des injections astringentes. L’écoulement était peu abondant et la souffrance urétrale à peu près nulle. Le succès que le malade précédent avait obtenu du coaltar saponiné m’engagea à le conseiller à ce dernier, mais ici le coaltar a échoué.. Le malade, qui se néglige assez, a-t-il pris exactement ce médicament ? Il me l’a atïirmé. C’est donc un succès avec un insuccès. Les spécialistes, qui ont un grand nombre de ces affections à traiter, pourront trancher la question de savoir si ce médicament

peut être utile à la lliérapeuüque dans ces cas. La dose était peut-être trop faible.

Observation XXVI. — Fièvre typhoïde très-grave.

M. X..., vingt ans, elève de l’Ecole centrale, contracta a la lin de 1 année dernière une lièvre typhoïde des plus graves. Le cerveau, les organes respiratoires ont été dès le début gravement compromis; des hémorrhagies intestinales très-abondantes, qui ont résisté aux astringents et aux hémostatiques les plus énergiques, ont hâté la mort du malade. L’altération des liquides et des tissus était profonde, des taches livides et des eschares existaient sur plusieurs points du corps. Les selles étaient involontaires , et les matières fécales edalaienl une odeur infecte. Le domestique qui était charge de donner des soins à ce malade le faisait

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odeur. Ce malheureux jeune homme , qui était dans ™ ma.sonde santé, m’a permis de constatèri’effel du coaltar saponiné administré en lavements, sur les ahères fecales contenues dans l’intestin. Trois demi-

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lorsqu’on expérimente un médicament énergique, on ne saurait le faire avec trop de précautions. C’est en tâtonnant que l’on fraie peu à peu le chemin qui doit diriger les autres. C’est pour éviter de nouveaux tâtonnements que j’ai fait connaître cés faits.

En résumé, les nouvelles observations contenues dans ce mémoire confirment ce que j’ai écrit l’année dernière sur les propriétés désinfectante, antiputride, détersive, cicatrisante et antiparasitaire du coaltar saponiné. Son action pour empêcher la formation du pus a été de nouveau mise en évidence.

Presque toutes ces observations sont remarquables, en ce sens que c’est après avoir employé sans succès un grand nombre de moyens' connus que le coaltar saponiné a guéri.

Trois de ces malades paraissaient voués à une mort certaine; ce sont MM. Broca, Bazin, Ad. Richard et Verjus qui le disent : le talent de ces habiles confrères ne saurait être mis en doute. Le coaltar saponiné est employé, la gangrène s’arrête. Les plaies sont détergées en même temps que la mauvaise odeur est détruite. Un travail réparateur local et général en est la conséquence ; tous sont émerveillés du résultat.

Tant de propriétés importantes réunies dans un médicament pourraient étonner, si j’étais seul à les faire connaître. Mais en présence des faits nombreux contenus dans ma brochure, et de tous ceux qu’on vient de lire dans ce mémoire, le doute n’est plus permis. Le coaltar saponiné, comme je l’ai dit l’année dernière, occupera i une place importante dans la matière médicale. Tout le. monde peut juger son effet. L’action de ce médicament I a lieu sous les yeux de rexpérimenlateur. Dans les

plaies elles affections de la peau, on n’a pas à compter avec les sucs digestifs, ni avec les organes de l’absorption qui peuvent, selon les individus et suivant les cas, donner des résultats différents. Ici c’est de la thérapeutique positive, les plus sceptiques seront forcés de le reconnaître. C’est donc une grande conquête pour la matière médicale.

Je ferai remarquer que ce n’est ni le hasard ni l’empirisme qui ont mis en évidence les propriétés de cette importante substance. C’est avec les données de la science que M. Lebeuf l’a préparée. C’est aussi avec elles que j’ai déterminé son mode d’action. Aussi je ne saurais assez recommander à mes confrères de s’habituer à employer ce médicament; qu’ils pénètrent leur esprit de ses remarquables propriétés ; qu’ils ne laissent pas les empiriques, comme cela vient d’arriver, donner des armes au public contre notre profession. La science médicale a le droit de revendiquer la découverte du coaltar saponiné et d’avoir déterminé son mode d’action. Ne laissons pas des... mains indignes s’emparer de notre œuvre.

Réflexions sur l émulsion de coaltar pj'éparée avec le

savon.

Inventée par M. le docteur Demeaux K

Avant d’examiner la nouvelle préparation de M. Deme<mx, je répondrai à deux observations criti({ues que niou savant conlnire a faites: 1“ à propos du mode opé-

’ y Acad, des sciences, 17 déc. 18f,n: Monileur des Sciences médicales, 27 déc 18f)0 el la mai l8r>i.

ratoire adopté par M. Lebeuf pour la préparation de la teinture de coaltar ; 2" sur le prix élevé et sur la rareté du quillaya-saponaria dans le commerce.

Voici ce que dit M. Demeaux (Moniteur des Sciences médicales, 27 décembre dernier) : « Je dois faire ob- « server que probablement M. Lemaire, dans l’exposé « de ses formules, a dû commettre une erreur en écri- « vaut qu’il faut huit jours pour préparer la teinture « de coaltar, tandis qu’il ne faut que quelques minutes, « c’est-à-dire de faire bouillir pour préparer la tein- « ture de coaltar. Je suppose qu’il a interverti l’ordre

des facteurs. » Dans le nouveau travail que M. Demeaux vient de publier dans ce même journal (16 mai), il dit : « Je fus frappé des difficultés que présentait la « préparation de ce médicament (l’émulsion de coaltar « saponiné de M . Lebeuf) au point de vue pharma- <i ceu tique. D’un côté il faut une élaboration de huit « jours à une température artificielle, d’un autre côté « on ne pouvait l’obtenir qu’au moyen d’une plante du « Pérou (Chili qu’il faut dire) très-rare dans le com- « merce et d’un prix assez élevé. »

M. Lebeuf m’avait adressé au commencement de janvier une note pour répondre à la première de ces observations. La critique de M. Demeaux me paraissant sans importance pour la valeur du médicament, et cet habile confrère en ayant d’ailleurs fait un grand éloge, j’engageai M. Lebeuf à ne pas la publier. 3Iais, comme M. Demeaux est revenu sur ce sujet, comme on vient de le voir, je ne puis laisser plus longtemps sa critique sans réponse.

Le modus-faciendi que j’ai donné dans ma brochure pour la préparation d(i la teinture de coaltar n’est pas

le résiütauriine erreur. C’esl bien celui qui est suivi par M. Lebeuf. En faisant digérer pendant huit jours le mélange de coaltar et d’alcool, M. Lebeuf s’est conformé aux règles prescrites par le codex et par toutes les bonnes pharmacopées pour la préparation des teintures. Que 31, Demeaux consulte ces ouvrages, il verra que la macération prolongée est le mode usité pour toutes celles dont les substances contiennent plusieurs corps à dissoudre, tandis que la décoction qu’il recommande nonseulement n’est pas employée, mais est considérée comme un mauvais moyen. Les motifs qui font rejeter ce mode opératoire sont: 1° Que la chaleur de l’ébullition réduit le degré de l’alcool et le rend moins propre à dissoudre les substances insolubles dans l’eau ; 2° que la chaleur de l’ébullition dissipe les principes volatils au détriment de la préparation ; 3“ enfin que la température élevée peut amener des transformations chimiques dans le médicament. Indépendamment de ces inconvénients, qu’il suffit de signaler pour en faire comprendre l’importance, il y en a un ciutre bien connu des pharmaciens ; c’est que l’alcool, à la température de son ébullition, peut se saturer de certains principes, dont une partie se précipite par le refroidissement. L’expérience a appris que, par une macération ou une digestion prolongées, on obtient des teintures plus chargées. Les principes les plus solubles se dissolvent les premiers, et il a été constaté que tel principe qui est insoluble se trouve dissous à la laveur de ceux dont l’alcool s empare facilement. C’est probablement pour ce motif que le codex ne recommande pas moins de quinze jours de macération pour préparer pi'esque toutes les teintures. Dans la macération ou dans la digestion à

une douce chaleur, Topération se fait en vase clos. En employant l’ébullition, cela n’est pas possible, à moins de s’exposer à des dangers (explosion, incendie).

En suivant le procédé de M. Demeaux pour la préparation de la teinture de coaltar, il faut donc de toute nécessité opérer à vase ouvert, ce qui revient à dire que l’on perd de l’alcool, et comme ce sont les parties les plus pures qui se dégagent, il devient moins apte à dissoudre les principes du coaltar, qui sont d’autant plus solubles dans l’alcool que le degré de celui-ci est plus élevé. Mais en même temps une partie des huiles légères benzine, toluène, qui distillent dans le voisinage de quatre-vingts degrés, s’évapore aussi. Enfin, de l’acide phénique qui se sublime à une température moindre de vingt degrés doit être aussi entraîné. Il est impossible que tous ces inconvénients n’aient pas lieu. Dans le procédé de M. Lebeuf, au contraire, aucun de ces inconvénients n’est à craindre. Mais il y a encore, selon moi, une autre considération qui doit faire rejeter le procédé de M. Demeaux; c’est que plusieurs des principes du coaltar se forment pendant la distillation de la houille. Si on emploie une température élevée, on ne peut pas répondre que les éléments du coaltar, si faciles à se transformer, ne subiront pas quelque altération capable de modifier les propriétés du médicament. Nous allons voir, dans un instant, que l’émulsion avec le savon fait perdre au coaltar une partie de ses propriétés, ce qui est une nouvelle confirmation de ce que je viens de dire.

Il résulte de tout ce qui précède que la préparation de M. Lebeuf me paraîtfaite d’après toutes les règles pharmaceutiques,et que son mode opératoire doit être maintenu.

Quant à la rareté du quillaya-saponaria dans le commerce et à son prix élevé, M. Demeaux a été induit en erreur. Cette substance, au contraire, y est très-abondante; elle est très-employée pour le nettoyage des étoffes et coûte meilleur marché que le savon de Marseille. Je suis bien convaincu que si mon honorable confrère avait été mieux renseigné, il n’aurait pas fait ces observations.

J’arrive maintenant à l’émulsion du coaltar à l’aide du savon.

Voici ce que dit M. Demeaux :

« Pour obtenir une préparation identique à celle de € M. Lebeuf, une émulsion aussi stable, aussi parfaite « que la sienne, ayant à peu près la même couleur, la

< même odeur, les memes caractères, les mêmes pro- <i priétés désinfectantes et thérapeutiques , on peut « suivre un procédé plus simple, plus expéditif et plus « commode; on peut se passer de quillaya, qui est une « plante du Pérou (Chili), très-rare dans le commerce.

< On peut se passer d’une élaboration de huit jours.

<t La saponine n’est pas la seule substance qui ait la

< propriété de former, avec le coaltar, une émulsion

< stable.

< Le savon, quelle qu'en soit la nature, jouit des « mêmes propriétés. »

Suivent deux formules.

J.a première est ainsi composée ;

« Pr. coaltar, 1,000 grammes, savon, —

alcool , —

« Chauffez au bain-marie jusqu’à parfaite solution.

« On obtient par le refroidissement un véritable sa- « von très-soluble dans l’eau et formant, en se dissol- « vant dans ce liquide, une émulsion stable. Cette pré- « paration est destinée à être appliquée dans de grandes « proportions à la médecine et à l’hygiène. »

Voici la seconde :

« Pr. teinture de coaltar, 100 grammes, savon, 8 —

« Chauffez jusqu’à ébullition et parfaite dissolution. « Cette préparation se prend en gelée par le refroidis- <r sement. En ajoutant quatre, dix, vingt ou cent parties « d’eau, si on veut, on obtient sur-le-champ une émul- « sion aussi stable que celle de M. Lebeuf. »

Je ferai tout d’abord une observation. M. Demeaux dit : « Le savon, quelle qu’en soit la nature, jouit des « mêmes propriétés que la saponine (pour émulsionner « le coaltar), d Ces paroles doivent être le résultat d’un lapsus calami, car tous les savons, excepté ceux de potasse, de soude et d’ammoniaque, sont insolubles dans l’eau. Ils ne pourraient donc pas servir à faire une émulsion. Je ne pense pas non plus que M. Demeaux conseillerait indistinctement l’emploi des trois savons solubles, dont les trois propriétés sont bien différentes. Ceux de potasse et d’ammoniaque sont caustiques. J’ai hâte d’arriver à la véritable question, celle de la substitution du savon à la saponine.

C’est une chose grave en thérapeutique de substituer dans une préparation une substance à une autre. Lorsqu’un médicament a fait ses ])reuves, sa formule doit être respectée. On doit toujours avoir présent à l’esprit cette loi chimique : « Les composés ont

des propriétés nouvelles et différentes des composants. » Dans la question qui nous occupe, s’il s’agissait seulement de substituer une plante d’un même genre à une autre, on le comprendrait. Encore faudrait-il bien réfléchir et s’entourer de toutes les garanties scientifiques pour le faire. Voici ce qu’un auteur très-compétent dit en parlant des substitutions des plantes : « Ce « n’est qu’avec la plus grande circonspection que l’on « doit se permettre les substitutions. Elles ne peuvent « être ^faites que d’espèce à espèce. On doit se défier « d’une ressemblance apparente et se rappeler, en « outre, qu’un même principe existant dans des espèces « différentes ne s’y trouve pas dans des proportions <£ semblables. » (Soubeiran, Trait, de Pharmacie, t. I, p. 34, édit, de 1836.) Mais dans la préparation de M. Demeaux, ce n’est pas une plante qu’il remplace par une autre, c’est un sel composé, très-peu stable, avec excès de soude (car d’après ce que j’ai dit sur les savons, je pense qu’il ne peut être question que du savon de Marseille) , qu’il substitue à un principe immédiat essentiellement |différent. Il est vrai que le nom de chaque substance a la même étymologie ; mais leurs propriétés chimiques et thérapeutiques sont-elles les mêmes ? Avant de proposer la substitution, il eût été rationnel, ce me semble, de s’en assurer. Je ne sais pas d’après quelles expériences mon honorable confrère a porté son jugement, parce que dans son mémoire il n en cite aucune. Puisque j’ignore sur quels faits il a établi son opinion, qu’il me soit permis de faire un rapprochement entre l’émulsion préparée avec la saponine et celle préparée avec le savon.

La préparation de M. Lebeuf a fait son entrée dans la matière médicale après une enquête solennelle faite par de nombreux médecins des hôpitaux de Paris et des départements, par un savant professeur de l’École vétérinaire d’Alfort, et par d’honorables professeurs des Facultés de médecine de Madrid et de Bruxelles, qui tous ont reconnu à cette substance les principales propriétés que j’ai fait connaître. Les noin'^elles et encore assez nombreuses observations que je viens de rapporter sont confirmatives des premières. Le coaltar saponiné est donc aujourd’hui reconnu comme un médicament très-important. M. Demeaux dira, peut-être , que le temps lui a manqué pour qu’une enquête semblable ait pu être faite sur sa préparation.

Eh bien, je passerai volontiers sur ce point important et j’attendrai.

A défaut d’expériences cliniques, je suis obligé d’invoquer les faits connus, des expériences que M. Lebeuf m’avait adressées au mois de janvier pour répondre à M. Demeaux, et d’autres que j’ai faites.

Je mettrai d’abord en regard les propriétés principales des deux intermèdes, puisque, à part la chaleur de l’ébullition qu’emploie M. Demeaux, ce n’est (]ue par eux que la préparation diffère.

SAPONINE.

La saponiné est un principe immédiat neutre.

Ses éléments sont le résultat d'une force naturelle et sa composition est stahle.

La saponiné est soluble dans toutes les eaux potables, et sa solution n’est pas précipitée par les sels calcaires, ni par ceux de magnésie (Lebatuf).

l.es eaux de puits de Paris, (|ui sont si impures, ne la précipitent pas.

I.’acide acéti(|uc ne précipite pas la saponine de sa dissolution (Lebreuf).

L’acide pliéni(|ue, principe le plus actif

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