PENDANT LE TRAITEMENT DES MALADIES DE L URÈTHRE

que véritable douleur, un repos absolu, la position couchée, des cataplasmes froids, un soin extrême de tenir les testicules relevés et d’éviter les tiraillements des cordons, suffisent souvent pour enrayer la maladie, et prévenir le développement des phénomènes morbides.

2“ Si ce traitement n’a point le succès qu’on en attend, ou si les progrès de la phlegmasie, au moment où l’on est appelé, n’ont point permis d’obtenir ce résultat, c’est à la méthode antiphlogistique qu’il faut d’abord recourir en la proportionnant à l’intensité de la maladie et à l’état général du sujet. L’usage des purgatifs devient ensuite très utile.

D’abord une application de sangsues sur la partie la plus tuméfiée et la plus douloureuse a pour effet de diminuer la douleur, qui cesse même quelquefois en peu d’heures. Ce résultat a d’autant plus d’importance qu’ici les douleurs sont accompagnées d’angoisses excessivement pénibles, de sorte que si une première application de sangsues ne suffit pas, il ne faut point hésiter à en faire une seconde, même une troisième. Lorsque la douleur est calmée, on se borne à des applications émollientes d’abord, puis résolutives, tout en observant les précautions qui ont été indiquées plus haut, c’est-à-dire retenant le malade au lit, suspendant le testicule engorgé, et veillant à ce que le ventre reste libre. Le gonflement, qui avait augmenté par suite de l’application des sangsues, reste stationnaire pendant quelque temps, et diminue progressivement ensuite ; lorsque l’inflammation doit se terminer par résolution, on favorise celle-ci par l’emploi des fumigations, en plaçant la partie tuméfiée sur l’ouverture d’un vase dans lequel on a mis un mélange à parties égales, de vinaigre et d’eau bouillante. Quelques frictions avec la pommade mercurielle, vers la fin du traitement, m’ont paru favorables, mais dans un petit nombre de cas seulement. J’ai presque entièrement renoncé à l’usage des bains : quelque précaution qu’on prenne dans les mouvements que leur emploi réclame, les cordons testiculaires sont tiraillés, et de là résulte plus de mal que le bain ne fait de bien. Tous les moyens de compression dont on a proposé l’usage m’ont paru plus nuisibles qu’utiles.

3® Cependant les malades continuent de souffrir malgré les saignées locales. Ce phénomène peut tenir à deux causes : tantôt