‹ Nouvelles recherches sur la fièvre et quelques phlegmasies spéciales qu'on observe dans les maladies des organes génito-urinairesChapitre 2 sur 17 · SUR LA · texte numérisé non relu

SUR LA

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DE LA FIÈVRE ET DE QUELQUES PHLEGMASIES SPÉCIALES QU’ON OBSERVE DANS LES MALADIES DES ORGANES GÉNITO-URINAIRES, EN PARTICULIER PENDANT LEUR TRAITEMENT.

Les phénomènes que je me suis proposé d’étudier présentent de nombreuses différences, mais ils ont entre eux des connexions qui paraissent autoriser à les réunir dans un même chapitre.

Ils forment deux catégories principales : dans la première, la maladie est générale, l’élément morbide reste disséminé dans l’ensemble de l’économie, et l’on no saurait toujours dire quel est l’organe le plus particulièrement attaqué; c’est la lièvre.

Dans la deuxième catégorie, les phénomènes débutent aussi par un accès fébrile, mais tout aussitôt le mal se circonscrit, le travail morbide se localise, la fièvre change de caractère, et 1 on se trouve en face de phlegmasies spéciales qui se manifestent et se développent, soit dans les articulations, soit dans les masses musculaiies, et quelquefois dans les organes intérieurs.

J ai placé, a la suite, un article sur les inflammations des testicules et des cordons spermatiques, en rapport avec les phlegmasics de l’urèthre et les opérations effectuées dans ce canal.

bE LA FIÈVRE RENDANT LES MALADIES

Art. 1". — De la fièvre.

Je désigne sous le nom de lièvre uréthro-vésicale un groupe de phénomènes présentant des caractères propres, dont la marche, la durée, l’intensité et la terminaison diffèrent d’après des circonstances qui seront indiquées.

La fièvre se manifeste presque toujours pendant la maladie des organes urinaires, et quelquefois seulement à la suite des opérations pratiquées sur ces organes. Dans le premier cas, elle est un symptôme d’un état morbide préexistant, variable à l’infini, mais d’une valeur qui ne saurait être contestée ; cependant il a été, pour ainsi dire, laissé de côté. A peine si, dans ces derniers temps, l’on en a tenu compte, en le rattachant à quelques opérations.

La fièvre existant avant le traitement est modifiée, exaspérée par celui-ci, d’où résulte une fièvre que j’appelle mixte, et qui mérite surtout de fixer l’attention des praticiens.

§ l«'. — De la fièvre observée dans le cours des maladies des organes urinaires.

1“ Dès 1823, en étudiant l’action des calculs urinaires sur l’économie, je reconnus chez un très grand nombre des malades qui réclamaient mes soins, un état fébrile, tantôt temporaire, avec des exacerbations et revenant par accès, tantôt permanent, à type plus ou moins continu, ou du moins sans variations constantes.

a. La première variété de cet état fébrile se manifeste au début de la maladie et chez les calculeux dont la vessie hypertrophiée chasse furine avec force, d’où résultent de grandes douleurs.

Sous l’inlluence d’une surexcitation passagère produite par l’exercice, un long voyage, et quelquefois sans cause appréciable, les effets de la pierre deviennent plus saillants, les besoins d’uriner se rapprochent, les douleurs de la miction s’accroissent et les malades éprouvent de véritables accès de fièvre. Dans les cas les moins graves, cette fièvre et les symptômes concomitants cessent par le repos, les moyens sédatifs les plus simples, et

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