TABLEAU II — PLEURÉSIES SUPPURÉES
Nombre
de
ponctions.
Quantité
de
liquide.
Résidu sec par
kilogr.
Matières organiques par kilogr.
Matières minérales par kilogr.
Fibrine.
Une
Liquide brut
3 tiltré
Décès
Quatre
Liquide brut
» filtré
Décès
Une
Liquide brut Guérison
Une
Lqnide brut Guérison
1 1; Méha. nouvelles Recherches, sur les liquides pathologiques de la cavité pleurale. Extrait des Archives générales de Médecine, n* de féxrier 1875.
râbles, plus la marche vers la guérison est rapide et moins l’épanchement se reproduit.
Ce fait est surtout démonstratif dans le cas où il à fallu faire plusieurs ponctions. On remarque, en effet, que le poids des matériaux solides et de la fibrine vont en augmentant jusqu à la dernière ponction, c’est-ïi-dire jusqu’au moment où l’épanchement ne s’est plus reproduit.
On voit aussi, par ce tableau, que le poids des matières minérales est sensiblement constant, alors que celui de la matière organique varie beaucoup.
Enfin, on voit que le poids du résidu sec est toujours au-dessus de 50sr par kilogr. de liquide.
Voici quelques exemples de dosage dans les pleurésies suppurées. ( Voir ci-dessus : Tableau II).
On voit par ce tableau que :
La fibrine est toujours faible, habituellement nulle dans les pleurésies suppurées.
Si la quantité des matériaux fixes, quoique toujours plus faible que dans la pleurésie aiguë, va en diminuant dans les ponctions successives, le pronostic est toujours fâcheux.
Les matières minérales sont sensiblement en quantité constante.
A l’appui de ces faits, M. Méhu cite une observation très intéressante. Le savant auteur (1) fait voir que, si les matériaux solides vont en diminuant dans les ponctions successives, on doit s’attendre à un dénouement fatal. De plus, on constate que la fibrine est absente. C’est l’exemple cité du malade D..., âgé de 35 ans. Il affirme que l’épanchement dont il est atteint date de 4 ans. ( Voir ci-après : Tableau III.)
On voit dans le tableau IV ( page 102), qui ne contient qu’un nombre restreint d’exemples pris dans les nombreuses déterminations faites par M. Méhu, que, pour l’ascite, la quantité de matériaux solides est toujours plus faible que pour la pleurésie aiguë. Comme dans le cas des liquides pleurétiques, la différence porte sur les matières albuminoïdes, puisque l’on remarque que les matières minérales sont sensiblement constantes en poids.
La fibrine y existe toujours en petite quantité, et même,
(l) Méhu, loco citato.
