‹ Observations cliniques de la taille et des membres ... accompagnées d'un atlasChapitre 25 sur 107 · ET · texte numérisé non relu

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(101) afin d'y exposer les ressources que l'art peut proposer sous ce même rapport.

En nous reufermant dans ce point de vue, nous devons dire que , dans les cas où des tubercules ont eu lieu sur le contou: des vertèbres et déterminé la formation d'abcès froids qui se Sont manifestés à l'extérieur sans incurvation anguleuse de l'épine , il faut se défier de la solidité de ce qui reste des corps des vertèbres. Si les tubercules sont liés entre le périoste et l'os, comme il arrive fréquemment , ce dernier est attaqué et détruit en partie par l'absorption. La destruction peut avoir été portée si loin , que ce qui en reste , réduit à une lame mince , ne suffit plus pour porter le poids du corps ou pour résister à de certains efforts ; en sorte qu'une rupture est possible et qu'une déformation soudaine survient, tandis quil ne paraissait pas quelle dût être à craindre.

On n'aura pas de peine à concevoir que les accidens de ce genre , que l’on peut considérer comme l'espèce la plus dangereuse de fractures, sont accompagnés de plus grands dangers , à cause du très-prochain voisinage de la moelle-épinière, et de la participation de cet organe important ou de ses annexes

aux conséquences fâcheuses d'un traumatisme accompli , au milieu d’une pareïle lésion organique. |

Quelquefois la rupture de ce qui restait du corps d’une vertèbre , affaibli par ce mode de lésion , se fait par un véritable événement, qui fait cesser tout à coup la faculté de se tenir debout et de se mouvoir sans douleur, avec le sentiment d'une solution de continuité et même quelquefois de crépitalion, toutes les fois que le malade se meut. Nous allons en citer un exemple remarquable.

ORSERVATION XVIII.

Ux jeune homme , âgé de 21 ans, éprouvait, depuis long-temps , de l'oppression , des palpitations du cœur accompagnées de douleurs , de toux sèche et de fièvre. La respiration n'avait presque pas de râle, mais seulement quelque sibilation. En arrière, sur le trajet de la colonne vertébrale, on sentait une égophonie bien prononcée; cependant , dans les précédens , rien n’annonçait qu'il y eùt eu de pleurésie , et, pour le moment, l'absence de la respiration dans le lieu où l’'égophonie se faisait remarquer, ne pouvait expliquer que cette dernière. Il n'y avait pas

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