‹ Observations cliniques de la taille et des membres ... accompagnées d'un atlasChapitre 30 sur 107 · OBSERVATION XXII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXII

Des observations analogues furent fournies par un enfant, âgé de 8 mois seulement, dans lequel une déformation angulaire de la région lombaire , accompagnée des plus vives douleurs , toutes les fois que l’on imprimait le moindre mouvement à l'enfant, annouçait un état déjà très-avancé de désorganisation du corps des vertèbres correspondantes.

La nature et l'urgence des symptômes annoncaient combien il y avait à craindre qu'une rupture ne survint, et qu'un enfant aussi jeune ne püût survivre à un événement aussi grave pour lui. Un appareil solide l'ayant assujetti et rendu tout mouvement impossible, cet enfant a été sauvé.

—… Toute douleur persévérante dans la région de l’épine est suspecte à bon droit : ceite

forme est celle sous laquelle s’'annoncent , en général , les lésions organiques de cette espèce. Quoiqu'une douleur soit un symptôme bien vague cet que des causes bien variées puissent en produire dans cette région, néanmoins la marche de celles dont il s'agit , en est remarquable ; et lorsque l’on peut la constater , on ne risque pas une grande erreur , en pronosliquant une lésion organique. Ces douleurs sont spontanées ; elles n'ont jamais de causes sensibles. Elles sont vives , au point d'interdire tout mouvement, au moins pendant quelques jours. Elles sont profondes et fixes, quoique les malades ne puissent assigner un siége bien précis. Elles ne sont presque Jamais suivies ni d'ictère , ni de vomissemens , ni d'hématurie , ni de rétraction d'un testicule. Elles cessent, mais de manière à laisser un trou facile à retrouver. Ce tableau suffit pour se tenir sur ses gardes, et même pour prendre un parti. Si l’on voit paraître ensuite un abcès froid , il n'y a plus de doute possible ; mais , il est tard alors pour Îles mesures à prendre. Heureusement que l'on peut joindre au tableau précédent une confirmation aussi valable que celle d’un abcès froid, sans courir les chances défayo-

rables et presque toujours fatales de cet événement. Avant que les débris des tubercules aient assez fatigué les parties qui les renferment pour se frayer une voie au dehors, ils forment une masse molle, demi-liquide ou totalement liquide. Or, cette masse peut être reconnue par la sthétoscopie.

Page 1