OBSERVATION L

As: , on a vu, dans un cas de faiblesse des muscles extenseurs du cou , l'usage d’un appareil propre à retenir la tête en arrière , jeter ces mêmes muscles dans un tel état d'inaction , qu'après la suppression de l'appareil, la tête retombait sur le sternum, au point de menacer de suffocation ; lequel état a été guéri par l'usage d’un poids de plomb placé sur le vertex , et dont la valeur fut augmentée progressivement , à mesure que ce nouvel agent réveillait l'action contractile des muscles postérieurs (1).

OBSÉRVATION LI.

C'Esr ainsi que , dans un fait rempli d’iniérêt et de détails précieux racontés par la malade elle-même et publié par le docteur Iarisson (2), on voit l’usage prolongé de la minerve de Chesser , à deux reprises , produire chaque fois Ja paralysie complète des muscles de lépine, celle des muscles

(1) Ward.

(2) Edward Harisson.

Lg fa FM

des membres inférieurs , la perte du sentiment de ces mêmesmembres, celle passagère de la vue , de l’ouiïe , et les accidens les plus graves provenant de l’alongement excessif des ligamens inter-vertébraux et de la distension de la moelle-épinière , tandis que les difformités de l'épine cédèrent ensuite, et que les articulations furent raffermies par le massage , par des applications toniques et quelques médications de la même espèce.

OBSERVATION LI. ( Planches X et XI).

Nous avons vu une demoiselle, âgée de 19 ans, qui, quatre ans auparavant, avait éprouvé une grande incurvation de toute J'épine à gauche; premier degré d’une incurvation latérale à un seul foyer , provenant de Ja débilité de la constitution , qui s'était déjà signalée par bien d'autres symptômes. Dès Ja naissance de la déformation de l’épine, on demanda des conseils. D'abord , le decubitus , puis l'extension sur un lit dur , pendant deux ans; plus tard ,ces mêmes moyens combinés avec l'usage des béquilles hautes, sans lesquelles la malade n'avait pas la liberté de faire un pas, affaiblirent tellement cette jeune personne, qu'elle se soutenait à peine

(299 ) sur ses béquilles, lorsque nous la vimes pour la première fois. Tous les efforts qu'on avait faits jusqu'alors, avaient seulement

réussi à empêcher la formation des deux in-

{lexions de balancement , qui ne manquent jamais de survenir en pareil cas; mais, la faiblesse des muscles de l'épine portée au plus haut point par les béquilles, le long repos du corps et l'alongement excessif des moyens articulaires des vertèbres produit par l'extension permanente, avaient porté l'incusvation unique de l’épine à un point que nous n’avons jamais vu, au moins dans cette espèce et à cette période. Le plus grand embarras a été d’abord de priver la malade de ses béquilles ; mais, lorsque , par la gymnasiiqug , la contractilité musculaire a été rétablie , le retentissement qui en est résulté dans les fibro-cartilages et les ligamens , à fortifié ces organes au point de restaurer les formes naturelles et de faire abandonner tout point d'appui. Cette demoiselle a complétement guéri ; elle a acquis une force musculaire et une agilité de mouvemens bien rares dans son sexe , et surtout après des difformités comme celles qu'elle a éprouvées.

__ Les vices que nous venons de reprocher aux moyens destinés à pratiquer l'extension de l’épine sur le corps debout , et les preuves expérimentales que nous venons de citer , suffisent pour bien faire apprécier le chariot proposé par un médecin américain , et construit sur les principes de celui qui est employé dans certains pays, pour apprendre à marcher aux jeunes enfans. Il s’agit d'un cône mobile sur des roulettes adaptées à sa base, dans l'axe duquel le malade doit être placé. Les proportions doivent être telles que le sommet tronqué du cône, présentant la partie supérieure de l'instrument , réponde aux aisselles du déformé et les soutienne. On sent , après les réflexions que nous avons présentées touchant les béquilles longues et courtes, la minerve, etc., combien ce nouvel instrument est loin de pouvoir exercer la puissance des autres: il peut donc avoir moins de danger que ces derniers ; mais, s'il pouvait partager leur puissance, on voit bien aussi qu'il partagerait leurs défauts.

( 301 ) €. Pressions latérates.

Nous les distinguerons en pressions non élastiques , pressions élastiques et déplacemens des parties du plan horizontal.