PRONOSTIC

Dans 1outes les obéervations que nous ‘avons “citées, ue nous voyons le mal pérforant précéder l'âtaxie locomotrice ou une äutre affection spinale sans caractères bien tranchés! Quelques-unes sont même très neltes à à ce sujet. De plus; 'nôus voyons l’ulcérätion persister ‘longlemps, présenter des alternatives de mieux et de pire, récidiver sur place ou dans le voisinage, quelquefois sur le moignon lorsqu'on a été obligéde recourir à l’amputalion à cause des délabrements causés par cet ulcère, qui, étant le plus souvent indolore, permet au malade de le négliger lorsqu'il ne reste pas inaperçu. Nous’ dirons donc que le mal perforant est uné affection grave, non au point. de vue ‘de Ja vie du malädé, ‘car là miort n’est jamais due à l'ulcère ou à ses complications immédiates, mais elle est grave parce qu elle n’est souvent que le premier symptôme d’une lésion spinale, et alors le pronoslic repose non sur le mal perforant qui peut guérir ou au moins s'améliorer pour quelque temps, mais sur l'affection nerveuse qui est ben onp plus importante.

” Blanchard 7