PAROXYSMES

Ce mot me servira , ainsi que celui d’accès , pour désigner l’exacerbation non fébrile des symptômes de la Cyanose, et l’état violent de spasme dans lequel tombent souvent les malades.

Ces accès ou paroxysmes sont ordinairement produits par des mouvemens rapides, des efforts (10), un trouble moral (xi). Ils ont lieu après le repas (12), pendant le sommeil (1 3), ou

(i)Obs. 35. (2) Obs. 21, 23, 26, 35, 36, 45, 5o. (3) Obs. 26.

(4) Obs. 26^35, 39. (5)Obs.39. (6) Obs. 26, 39. (7)Obs.23,

26, 5o, etc. Y o y. Blech , de Mutationibus unguium morbosis, Berolini , 1816, p. 19. (8) Obs. 3, i3, 36, etc. (9) Obs. 48.

(10) Obs. 5, 20, 22, 26. (11) Obs. 5, 20, 26, 37, 38, 47 > 5i.

(i2)0bs. 21, 29. (i3)Obs.27.

DE LA CYANOSE.

au moment du réveil (î). Ils se manifestent subitement (2), ou s’annoncent par quelques indices , tels que des cris aigus (3) , une oppression plus forte (4) , une soif plus intense (5) , ou l’apparition d’une tache rougeâtre sur le visage (6).

Leur retour est irrégulier , mais quelquefois périodique (7). Leur fréquence va tantôt en augmentant (8) , tantôt en diminuant (9).

Ces accès se manifestent par une oppression considérable (10), une dyspnée qui peut faire craindre la suffocation (n). Les muscles du thorax sont dans un violent état de spasme (1 2). Les palpitations deviennent très fortes (1 3), ou bien les mouvemens du cœur se suspendent ; une syncope a lieu ( 1 4); le malade semble plongé dans une faiblesse profonde (i5), une insensibilité absolue (16) , ou il paraît comme asphyxié (17). Le pouls est petit (18), irrégulier (19), intermittent (20), accéléré (21). Par-

(1) Obs. 21. (2) Obs. 27, etc. (3) Obs. 14, 16, 27, 29.

(4) Obs. 5. (5) Obs. 37. (6) Obs. 21. (7) Obs. 2 , 10 , 16. (8) Obs. 21, 22. (9) Obs. 5o. (10) Obs. 5, 10, 21, 22, 24, 26, 30,37. (il) Obs. 18, 21, 26, 27, 37, 38, 5i, 53. (12) Obs. 10.

(i3) Obs. îo, 18, 29, 37, 5i, 52. (i4) Obs. 2, 5, 20, 21, 28, 47-

(1Ô) Obs. 5, 2i . (16) Obs. 5. (17) Obs. 2d, 3o. (18) Obs. 10.

(19) Obs. 10. (20) Obs. 10, 87. (21) Obs. &/.

HISTOIRE

fois des convulsions sont excitées (i). La lividité des tégumens augmente (2), et dans quelques circonstances diminue (3). La peau se couvre d’une sueur froide et visqueuse (4). Les déjections alvines sortent involontairement (5). On a vu l’excrétion de l’urine suspendue (6).

La durée du paroxysme est plus ou moins longue : elle peut être de plusieurs heures (7). Il survient quelquefois des espèces de rémissions pendant le cours de l’accès (8). Sa cessation s’opère graduellement. Des sanglots ou des bâillemens (9) ont lieu , des soupirs se font entendre (10), des plaintes réitérées accusent la profonde et douloureuse lassitude dans laquelle se trouve le sujet (1 1).