‹ Obstétrique journalièreChapitre 58 sur 157 · partie à l'amnios (2 à 3), mi-partie au · texte numérisé non relu

partie à l'amnios (2 à 3), mi-partie au

chorion (3 à 4} dont il forme le slraliim

conjonctil sepl fois plus épais que l'épithélium. Tandis que le tissu conjonctif, le stroma sousépithélial de l'amnios est Sbrillaire fin, relui du chorion est formé- d'un tissu réticulé avec de grosses cellules à gros noyaux analogue à la gélatine de Wharton ou tissu muqueux du cord mbilical.

C'est ce même stratum conjonctil qui forme l'axe, la charpente conjonctive des villosilés filiformes ou en massue, charpente sur laquelle s'étend comme pour la ganter étroitement sur toute sa périphérie la couche épithéliale 6).

Ni dans le chorion membraneux, ni dans ses villosités il n'y a trace de vaisseaux même en voie de formation : c'est l'époque où l'œuf ne \ii cm nie que de la provision vitelline de sa

\ ésicule ombilicale.

Fig. 235.

Branches terminales d'un arliu lieux arraché du cho-

r d'un œuf de! mois 1/2 (Embryon de 15'») et étalé entre

l t lamelle; photographiée un grossissement de 43 dia-

mètres.

A. I.aris de villosilés enchevêtrées dont on ne distingue que les massues terminales et quelques rameaux tiliformes (a, a, a, a'i.

B. Villo lié I olée montrant sou pédicule long el grêle el son extrémité en massue btfurquée (B>, B'). Vous voyez le revôti'inenl externe de la villositè; l'aspect grenu est dû à la colo-

NOTIONS D OVOLOGIF. UTERUS DES PREMIERS MOIS

Fig. 236.

Coupe passant par le pôle supérieur de l'œuf représenté en grandeur naturelle ci-contre tftrj. 231). Grossissement de 29 diamètres. On n'a représenté qu'une moitié de la coupe.

1. Cavité de l'œuf ouverte près de son pôle supérieur ; en noir l'épithélium' de l'amnios dont on voit de 2 à 3 le stratum conjonctif. — 3. Ligne d'adhérence du stratum conjonctif de l'amnios avec le stratum conjonctif plus dense du chorion que borde en 4, 4, sous forme d'un ourlet noir, l'épithélium chorial. — 5. Tronc d'une villosité naissante coupé très obliquement a son point d'implantation à la surface externe de l'œuf. — 6, 6, 6. Troncs villeux coupés en long et montrant la continualion de leur axe connectif avec le stratum du chorion membraneux, de même que la continuation de leur gant épilhélial avec l'épithélium chorial. — 7. Bourgeons villeux secondaires coupés à leur union avec le tronc. — 8, 8, 8, 8. Ramifications villeuses coupées en long, obliquement, en travers et paraissant isolées dans l'espace intervilleux.

ration plus vive des noyaux du manteau cellulaire qui enveloppe l'axe connectif formant la masse principale de la villosité, noyaux qu'on voit sous le syncitium (voyez p. 212) transparent. Du pédicule de cette villosité en b' et b?, de la massue terminale en b3 et en bi, se détachent à angle droit ou aigu des bourgeons latéraux dont la croissance va donner naissance à de nouvelles villosités ramifiées, greffées sur le tronc B. Ce sont des bourgeons latéraux semblables, non encore ramifiés, qu'on voit de profil en 1, 1. — A l'extrémité de la massue terminale Bl vous apercevez en b. ep ce que Langhans a appelé un bourgeon ou bouton épithélial duquel semblent partir des bourgeoncules qui vont permettre l'allongement de la villosité BBi. On en voit un semblable à l'extrémité de la villosité a'.

En examinant cette région à un grossissement plus fort on constate que ces boutons épilhéliaux sont formés non par le syncitium comme le dit Katschenko, mais par des cellules différenciées à contours nets ayant identiquement le même aspect et les mêmes dimensions que celles du manteau cellulaire.

C'est par des bourgeons terminaux ou boutons épithéliaux semblables que se ferait la fixation initiale des villosités crampons à la surface de la caduque sérotine et réfléchie. Il semble que le bourgeon épithélial en question crève la cuticule de syncitium pour aller se souder au stroma de la caduque.

ETUDE ANALYTIQUE DE LA DELIVRANCE

Sur la fig. 238 qui représente, à un fort grossissement, un stade plus avancé d'une quinzaine de jour- vous verrez bien la constitution histologique fine et du chorion membraneux et d'une de ses villosités.

Le stratum conjonctif, la substance fondamentale i[ui à elle seule représente les 6 7 de l'épaisseur totale, est Formé, vous le voyez [fig. 237 et . d'un stroma de tissu conjonctif embryonnaire renfermant des cellules rondos, fusiformes, étoilées dans une substance intermédiaire muqueuse.

C'est en somme, ni petit. la même substance <|iie la gélatine de Wharton ou t ï — 1 1 muqueuxdu futur cordon ombilical.

Quant au revêtement épithélial i] est fait, à cette période, de deux couches bien différenciées qui -ont. en allant de l'axe conjonctif à la surface

lillle.

1° Une couche dite cellulaire par Langhans qui le premier l'a bien décrite ;

2° Une couche dite protoplasmique, syneitium de Katschenko.

L&coitc/ie cellulaire 2 .immédiatement accolée au stroma conjonctif est représentée par une rangée presque continue de grosses cellules ordinairement polyédriques, à contours nettement visibles, à protoplasma clair à peine granuleux. avec de gros noyaux ronds ou ovale- bien colorés renfermant un ou deux nucléoles. Langhans «pii le premierles a vues et déerite» les croyait de nature conjonctive à cause de leur ressemblance frappante avec quelques-unes des cellules du stroma conjonctif. Il est aujourd'hui généralement admis qu'elles sont épithéliales, dérh ées de l'ectoderme .

La couche proln/ilnsiuii/ue 1 . la plus externe. syneitium, est une bande Gnemenl granuleuse de protoplasma, d'épaisseur variable, dans laquelle on ne peut distinguer de séparations cellulaires et OÙse trouvent éparpillés sans ordre, le plus souvent au voisinage immédiat de la couche cellulaire, des noyaux moitié moins gros que ceux de la couche cellulaire et prenant bien les matières colorantes.

Ces ibnx couches de l'épithélium chorial enveloppent les villosités jusqu'à leurs extrémités terminale- dont un certain nombre ser\ enl de moyens de fixation de lœuf à la sérotine et à la réfléchie, de la façon suivante que montre bien la pièce ci-jointe de Schwabe fe.241,p. 215).

Il y a d'abord, au point de contact, simple ment des villosités à la surface déciduale. Vu en place, sur la coupe, l'œuf semble flottant danssaloge : tout autour de lui se \,,ii même, à la loupe, un espace vide JR qui l'isole de sa coque et que traversent les villosités d'attache Z déjà plu- développées au niveau de la sérotine qu'au droit de la réfléchie.

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