‹ Occlusion avec InvaginationChapitre 5 sur 12 · AE · texte numérisé non relu

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Cependant la fièvre était un peu intense, le pouls petit, faiblement accéléré. :

I1 s'agissait manifestement avec péritonite subaiguë et on pouvait penser soit à un pincement par une bride fibreuse, soit à une invagination.

Le malade, pâle et maigre à son entrée, avait pris dans les derniers temps un aspect cachectique. 11 mourut le 24 mars.

Autopsie : Estomac fortement dilaté. <

Intestin grêle : A O m. 60 du pylore existe une invagination

intestinale, une seconde vers le milieu de l’iléon, une troisième :

un peu plus bas, une dernière enfin plus considérable, s’avance jusqu'à dix centimètres de la valvule iléo-cæcale.

11 suffit de rompre de faibles adhérences pour détruire ces invaginations; elles répondent à des masses ‘polyformes à surface ulcérée, saignante. Deux tumeurs moins volumineusesse rencontrent à l'ouverture de l'intestin grêle: elles ne sont pas ulcérées. La muqueuse intestinale est intacte au niveau de ces saillies.

A la coupe, le tissu qui constitue les tumeurs est assez ferme, d’un blanc rosé, d’ aspect encéphaloïde et laisse un suc laiteux.

. Les autres organes abdominaux sont sains, les ganglions mesentériques peu volumineux. ;

L'examen microscopique rapide semble indiquer qu'il s El d’un sarcome.

Obs. II. — STERNBERG : Viener klin Wochenschrifi, 1901, n° 42, p. 1043. In these Germez, p. 122.

Homme de 44 ans; reçu le 2 juin 1899 pour une diarrhée rebelle. Depuis six semaines diarrhée et douleurs abdominales. Depuis un ‘mois amaigrissement notable. Il y aurait eu du pus dans les selles. Actuellement abdomen un peu distendu. Au-dessous dé l’ombilic, dans la région hypogastrique, tumeur dure, très douloureuse qui semble

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