DES POLYPES UTÉRINS

la matrice ; mais on trouva , en outre , une tu-» meur de même nature dans l'épaisseur du corps de cet organe, à la paroi antérieure (i).

Quel bienfait auroit-on obtenu de la ligature dans l'exemple que je viens de citer? Aucun sans doute; car , fût-on mêiue parvenu à débarrasser la malade de la tumeur qui faisoit saillie dans le vagin ; l'autre, que l'inspection cadavérique seule fit connoître, et qui, en supposant qu'on eût été certain de son existence pendant la vie , étoit complètement inaccessible à nos moyens ordinaires; cette autre tumeur, dis-je, auroit toujours entraîné la perte du sujet. Ce raisonnement, fondé sur des faits aussi positifs, s'applique à tous les cas de même nature , dont le nombre est malbeureusemeût plus grand que celui des dispositions favorables au succès de l'opération. Aussi ne devons-nous pas seulement régler nos espérances à l'égard de la ligature , sur la facilité plus ou moins grande à la pratiquer, mais bien encore sur l'unité de la tumeur proéminente , ou sa réunion avec d'autres que leur position rend inattaquables. En effet , on ne peut réellement concevoir de guérisou possible que celle des polypes proprement dits , quand ils sont seuls, puisque, par la ligature , on peut séparer complètement la maladie, et même rendre à des femmes peu avancées en âge, la faculté génératrice, comme Levret en rapporte des exemples. Mais comment distinguer , par les accidens qu'éprouvent les malades, si le polype est seul, ou si, au . '^ . -^

(i) Cet exposé succinct est l'exlrait d'une observation irès-détaillée que ni'avoit confiée Bichat.

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contraire , une ou plusieurs autres tumeurs polypenses existent en même temps? C'est ce que l'observation n'a point encore appris, mais ce

'ganique

qui nous occupe , n'accompagne pas les polypes proprement dits quand ils sont seuls; en sorte que cette hydropisie dans une femme chez laquelle on auroit reconnu un polype, seroit,. à mon avis , une présomption assez forte de la coexistence d'autres tumeurs polypeuses , pour détourner de toute idée d'opération. Au reste, ce sentiment mérite d'être confirmé par l'observation ultérieure. Je ne l'indique que comme une première donnée d'un travail nécessaire pour corapléter l'histoire de la maladie qui m'occupe, sous le rapport chirurgical.

Si je n'ai jusqu'ici fait mention que de la réunion des polypes proprement dits avec les autres tumeurs polypeuses , ce n'est pas qu'il ne puisse exister un assemblage de ces dernières unique^ ment. En effet, deux pièces nous ont présenté chacune un groupe de celles de la seconde espèce , et en même temps une masse de substance analogue au milieu du tissu de la matrice , sans aucune trace de véritable polype à l'intérieur de cet organe.

§. V. Remarques .

Dans les articles précédens , j'ai d'abord taché de dissiper le doute et l'incertitude sur l'application du mot polype à certaines affections orga-