‹ OEuvres complètes d'Ambroise ParéChapitre 1 sur 511 · DES ESPECES ET DIFFERENCES DES FRACTVRES DV CRAÎNE · texte numérisé non relu

DES ESPECES ET DIFFERENCES DES FRACTVRES DV CRAÎNE

Apres auoir en brelfrailé des playes en gênerai, à sçauoir de leurs différences, signes, causes, prognoslic et curation , ensemble des accidens qui y peuuent suruenir : reste niainlenant à traiter de cell's qui sont faites en chasqne partie , d'autant qu'elles diuersifiont grandement la curation :

et commencerons à celles de la leste , continuant par mesme méthode à toutes les auttesparlies.

Donc pour entrer en matière , ii faut sçauoir que la teste est aucunesfois blessée auec petite contusion sans playe , et quelquesfois auec incision du cuir qui couure le Crâne seule-

1 La plus grande partie de ce livre, jusqu'au cha|)ilre des Plaiirs de poitrine, avait paru pour la première fois en 15G1 à la suite de VAnaiomie de la leste SOUS ce litre : La méthode de ivailter les plaijes et fractures de la leste, auec les pourirails des iitsinimens nécessaires poicr la curadon d'icelle-, nous la ci-

ir.

ment : et aussi souuent on trouue complication des deux , à sçauoir Playe et contusion. D'auantage, l'os est aucunesfois fracturé superflciellement , et quelquesfois iusques au Diploé, et souuent en toutes les deux tables , auec les membranes , comprenant aussi la substance du cerneau. Aussi souuenlesfois aduienl vne commotion, ou esbranlement au cerueau , auec ruption d'aucuns vaisseaux du dedans, et autres accidens.

Cequisera déclaré cy apresparordre, auec la curation de chacune disposition où principalement ie suiuray le diuin : Hippocrates, lequel en son Jiure des Play es de Teste, a fait cinq espèces et différences de fractures au Crâne.

La première est appeilée Fente ou Scissure.

terons dans nos notes sous ie titre d'édition de J5fil. Elle commence d'ailleurs ainsi :

« Apres auoir ainsi cogncu les parties naturelles de la teste, maintenant nous faut déclarer les choses répugnantes à nature, cl spécialement des playes etfractures d'icellcs. Donc pour entrer en matière, etc. »

La seconde Conhtsion.

La troisième, Embarreure , ou Enfon sure.

La quatrième, Incision, on Me que.

La cinquième, dite Contre fente , qui se fait quand l'os est fracturé, fendu ou esclalé autre part qu'à l'endroit où a esté donné le coup.

Et de ces cinq espèces sont cncores plusieurs différences : car aucunes sont grandes, moyennes, petites, et très petites : aucunes longues, larges, courtes : aucunes superficielles : les autres iusques au Diploé,et quelquesfois passent toutes les deux tables.

Les vnes sont de figure droitte, obli-

LE nVITIEME LIVRE,

que et ronde : les autres simples : les autres composées enlie elles , comme Contusion auec Fissure, et semblîibles : les vnes sont compliquées auec douleur, chaleur, tumeur, flux de sang et autres accidens : quelquesvnes sont auec vue ou plusieurs esquilles d'os séparés, autres non : toutes lesquelles différences font diuersifierla cure. Or pour soulager ta mémoire , ie t'ay bien voulu bailler ces deux tables pour plus facile intelli-

gence 1.

1 Ces deux tables manquent dans l'édition de 1561.

DES PLAYES EN l'ARTICVLlER.

TjABLE I. DES FRACTVRES DV CRAIVE.

I Contusion, I c'est à dire I cassure ou froissurede chose con tondante qui sera tombée sur leCrane,ou pour eslre lombé ledit ICrane de [haut sur Iciioseobtu ise, faisant Iquelespar 'lies de l'osi fracturé

/ A la veuë ,

/apparente | Au tact ,

( A la sonde.

Gardentleurl place , et' demeurent contigus , dontest faite l'espèce de fracture en forme de ligne , dite lenle ou felu-:

, qui est!

En mesme

os

IVon apparente ,1 comme lors qu'ellei lest à l'opposite du' coup , c'est à dire, quand la partie< (frappée demeurante entière, l'oppojsite est fracturée ,| ce qui se fait

' En diuers os"

Moijenne, d'île capillaire, la-j quelle n'apparoist plus large!

qu'vn poil, et pourtant ne se[ descouurequelquesfois qu'après l'application de l'huile ,et encre.

Du dextre au senestre,ou au contraire.comme d'un costé du Coronal à l'autre costé d'iceluy .

De haut en bas, comme de la première table à la seconde.

Du dextre au senestre , ou au contraire , comme de l'os pariétal à l'au-J tre. I

Du deuant au derrière , ou au contraire, comme du front à l'occi- ^put.

/ Qui n'ont aucunes sutures.

Qui les ont trop I serrées.

Qui les ont mal disposées.

Entièrement,]

de sorte qu'ils

tombent sur la<

membrane ,

dont se fait

sont

Embarrure ou brisure en plusieurs^ Apparens. esquilles ou fragmens , dont aucuns | Cachés sous

( l'os entier.

' Il y a uneautresorted'enfonsure, qui n'est vraye espèce de fracture : laquelle se fait es os mollets des enfans , sans frac-

EnfoHsure, quand la pièce est du tout séparée , tombante

Perdent leur place

sur la membrane ,) ^""'^ "^ diuision , ainsi que la sans esquilles. / bosselure en vaisseaux d'estain

I et de cuiure, sans qu'ils soient

\ rompus.

En partie , commei quandrosrompuesten] partie séparé , et tient ,| aussi par quelque endroit au sain , dont sef vfait

f^oMsmre, quand l'os estesleué et rehaussé, laissant sous son reply quelque espace vuide.

jEsc/ontre ou brisure en esclats non du tout séparés.

Inciiion, c'est à dire fracture faite par chose trenchante , qui contient sous soy

' Excision ou entailleure, en laquelle l'os est aucunement esleué et renuersé, tenant neantmoins encores à l'os sain.

Déperdition ou enleueitre , en laquelle la pièce est emportée , dont il y a perdition de substance.

Merque ou sicije, qui est toute incision du Crâne, retenant la figure du baston, lequel estant rond, quarré ou triangulaire \rend l'incision semblable. ''

u: Jivrni-Mr, î.!Vi;i.

iNaiu)

Sim|)le, comme cjuand elles, se trouuenl à part.

Incision auee contusion.

/Entre elles, \ comme

Cora|)OséeN

Fente auec embarrure, et ainsi des autres.

(' Tumeur.

Auec autres disposi- ' Douleurlions comme auec ) Chaleur, Flux

de sang.

Vconuulsion, et autres.

Les différences

communes à toutes

ces espèces de

fracture, sont

prises de la

Quantité, dont elles sont dites

Grandes.

Par ce ,' Moyennes. Uiu'elles i sont

Petites. j

Longues.

Larges.

Profondes.

Médiocres.

Courtes.

Estroites. Superficielles.

'' Droites.

\ Obliques.

\Fifjiirc , (l<ml elles sont nommées \ Transverses.

/ Piondes.

\ Triangulaires , etc.

Silualion

\ Partie, comme fraclure en l'os

Antérieure, postérieure.

- Dextre , senestre.

(Haute, basse.

/ Coronal, \ Occipital.

j Pariétal.

' Petreux, etc.

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