DE LA LVXATION DV POIGNET

Le poignet est la conionctlon du radius aucc les huit os du carpe. En iceluy il y a double iointure, à finque l'vne supplée au défaut de l'autre.

Exemple : le mouuement circulaire, c'est-à-dire tourner la main en dessus en dessous, se fait par le bénéfice de rayon , et la flexion et extension par le moyen de l'os du coude.

Il se fait en iceluy luxation intérieurement, extérieurement, et aux costés 1. Le signe qu'elle est faite in-

prunté d'Hippocrate; encore l'emprunt aurait pu être plus complet. Dalechamps rapporte ici une curieuse observation :

« Hippocrates, dit-il, outre ces deloueures fait mention de deux accidents, ou ignorés ou non escrits de nos praticiens. L'vn quand l'epiphyse du rayon qui sousticnt les huit os du poignet se delouc : l'autre quand, près du poignet, l'vn des os du braçal {uvani-bra.s) se sépare de l'autre. Comme il est auenu à madame de Monioli, par la morseure d'vn cheval qui l'empogna près du poignet, et luy sépara tellement l'os du coude d'auec le rayon, que l'epiphyse styloeide de l'os du coude estoit au milieu de la supérieure partie du bradai. » Chirurgie frcuiroi.se, 1570, in-8, p. 848.

On ne comprendrait pas bien la luxation de madame de Monioli si l'on ne se rappelait que le sujet étant toujours supposé couché, et l'avanl-bras en pronalion plus oa moins complète , au milieu de la supérieure partie du braçal signifie simplement : au milieu de la face postérieure, ou plutôt de la face externe de l'avanl-bras.

^ Il y a icy pareille discordance en la nomi-

7iaiion des espèces de luxations, et rapport des

signes à chacune d'icelles, entre l'aulheur, et

Celse cl Hippocrates, sent. 2. secl. 2. des ar~

I ticles, que par auant ch. 30. — Cette note

LE QVATORZIKME LIVRE

lericui'cmcnt , c'est que la main demeure renuersée : et lors qu'elle l'est exlerieurenienlja maindcmeUro fléchie. El si elle est aux coslés, la main est tournée au contraire, à sçauoir, vers le pouce ou le petit doigt. Aussi quelquesfois il n'y a que l'vn des os luxés : qui se connoistra facilement par la ligure viciée et par Taclion blessée.

Le moyen dé réduire lesdlts os est, qu'il faut tenir Tanant-bras, et tirer assez fort la main, la siluant sur vne table où sur quelque autre cliose ferme, et faisant que la partie d'où l'os est luxé soit au coslé inférieur d'où il est sorti , et celle où il est luxé , au C( âté supérieur. Puis taul pousser sur les eminences des os, tant que la réduction soit bien faite.

CÎIAPÎTRE XXXVÎI.

iîE LA LVxAtlON DES &S DV CAIU'K,

Au carpe il y a huict os.selets , lesquels par vne grande force peuuent sortir de leur situation et conionclion naturelle. Les signes sont , qu'on Irouue qu'ils font tumeur et cauité, ainsi qiielos autres os luxés.

Le moyen de les réduire est , qu'il faut faire situer la main du malade sur Vhé table : et s'ils sont luxés au dedans, on couchera la main sur la table à la renucise : et lors le chirurgien pressera de sa main sur les os emineus , et les réduira en leur lieu : et s'ils sont luxés en dehors , le dedans de la main sera posé sur la table, et s^ra pressée coinihe dessus : et si la

criliquc ne date que de la qualiiémc t'dllion, àlaqucllc elle a été liansportêe de l'édition latine. Voyez la note 2 de la page 380.

luxation est vers lih de.<? côstés, ou les repoussera en là partie contraire et opposite. Et la réduction faite , on y appliquera les remèdes nécessaires :

et sera la main liée et bandée , et le Jjras posé en escharpe.