CHAPITRE YI
DES EMBARUVRES OV ENFONCEVRES , QVI EST POVR LA TROISIÈME ESPECE DE FRACTVRE.
Par grands coups orbes, comme de baston pesant , rond ou quarré , en ruant ou frappant , aussi par cheutes d'enhaut en bas à plomb (comme nous auons dit ), souu(>nt les os du Crâne sont froissés , fendus et enfoncés plus ou moins et en diuerses manières , selon la véhémence du coup et la diuersité des inslrumens qui blessent , et la partie qui est endommagée. Et par ainsi selon la diuersité desdites fractures, et desdils accidens qui enensuiuent , faut changer de remèdes et instrumens.
Or posons le fait que l'os soit enfoncé auec vne ou plusieurs pièces d'esquilles séparées, lesquelles se peuuent tirer et esleuer sans l'application de la Trépane : laquelle chose se pourra faire auecques Eleuatoires propres à ce faire , comme celles qui te sont icy pourtraites.
Eleuatoires *.
« Dans l'édition de 1661 , à ces deux
Or il faut bien se donner garde, en esleuanl et tirant lesdites esquilles ou portions d'os, qu'on ne blesse les membranes : car aucunes ont dos aspérités et pointes qui les peuuent blesser eu les tirant, si l'on n'y prend bien garde. Aussi quelquesfois on ne les peut extraire sans accroistre l'ouuerture de la fracture : et en tel cas , où il y auroit espace et lieu à mettre l'extrémité de ces tenailles, facilement on pourra couper auec icelles , tant et si peu de l'os que l'on voudra , pour donner issue ausdites esquilles séparée , sans appliquer la Trépane :
ce que i'ay fait plusieurs fois auec bonne issue. L'opération desdites tenailles est plus brefue et plus seure que par la Trépane : ce que nous deuons tousiours chercher.
figures d'élevatoires était jointe la suivante,
qui a été retranchée depuis. Folio 129, verso.
LE HVlTlÉMt LIVRF ,
Tenailles capitales inci aines , dilea Bec de Perroquet •.
Autres tenailles
EL d'abondant tu as encores icy figures diuerses de pelils cizeaux , auee le maillet de plomb , pour applawir les aspérités des os , ensemble des pincettes, dont les figures sont telles.
Figures de dîners cizeaux et pincetles, auee rnaitlel de plomb.
1 Dans l'édition de ihdl , elles sont appelées : l'euaiUet a. pilules pour inciter et briser le Cranc tuul et si peu que ion voudra, qui se /'ai(. pur le bciicflce d'vuc riz.
^Ces tenailles manquent dans les éditions de 1661 et 1576.
Or il faut en cest endroit noter qu'on ne doit appliquer Trépane ny Eloualoire sur l'os entièrement fracluré, de peur qu'en pressant dessus on ne blessast les membranes : mais seront appliqués sur l'os sain et entier , et le plus près de la fracture qu'on pourra, à fin de n'oster l'os et ne decoiuirir le cerueau que le moins qu'on pourra.
Pareillement faut encores bien noter que si la fracture esloit grande, c'est à dire longue, ne la faut du tout ester: non plus que les longues Fissures ne doiuent aussi estre suiuies (comme nous auons dit), mais suffira donner issue à la matière , et esicuer l'os s'il comprime les membranes , comme nous auons dit cy deuant. Car Nature reiinil et glutine le Crâne par vu callus , comme elle fait aussi es autres parties du corps.
Ce qui a esté fait puis nagueres^ à V\n desseruiteursde monsieur Grolo, lequel eut vu coup de pied de mulet
' Cotte observation est déjà dans l'édition de iJlil. A. Paré nous apprend par une note marginale, que Grolo était conseiller du Roy (tu grand conseil.
DtS 1»LAYES £N PARTlCVLlER.
â la feslc, de soiieque le crampon du ferliiy fractura et lit erubarrurc ù l'os Coronai. Et estant mandé pour le penser, ayant conneu Fos estre en loncé au dedans, ie feis section trianjfulaire pour applùpier la Trépane.
Et le lendemain le trepanay pour esleuer l'os fracturé , et ayant ftiit l'ouuerture, voulus extraire l'os fracluré, et le voulant tirer Lors , conneu la grandeur d'icelle fracture (parce que Tos bransloit ) , laquelle comprenoit depuis le milieu du front iusques au petit Canlhus ou coin de l'œil. Adonc cessant de tirer cest os, ie commencay à l'esleueren haut, de façon qu'il ne pressoit plus la Dure-meie, et par l'ouuerture de la Trépane issoient les matières, et la Dure-mere auoittranspiration : neantmoins feis prognostique audit Grolo (lequel estoit fort curieux de faire traiter son seruiteur) qu'à grande peine , veu la grandeur de ladite fracture , pourroit-il reschapper : toulesfois, grâces à Dieu, il est guéri, reste l'œil du costé de la fracture qu'il a perdu.
Partant ne faut oster les grandes pièces d'os , si elles ne sont du tout séparées de l'os non fracturé , pource qu'ils se reimissenl par > n callus, ainsi que les os des autres parties: ce qui est attesté et commandé par le diuin Hippocrates , au liure des playcs de la teste * , et par Celse , comme nous auons dit cy dessus. Et à ceste fin et intention , Nature , entre les deux tables du Crâne appelle Diploé , a fait prouision d'vn aliment sanguin pour reparer la substance perdue : comme en la cauité des autres os , vn
* Ici Oiiit le chapitre dans l'édition de 15G1; la citation de CclbC a été ajoutée à celle de Iblb, et la dernière phrase à telle de 1679.
aliment qui tient de la nature de moelle K