CHAPITRE XIII

CVKE PRESERVATRICE ET CVRATIVE BES GOVTES.

Deuant toutes choses, il faut de rechef distinguer toutes les causes et la diuersité de leur origine , à fin de diuersifier les medicamens selon la nature de l’humeur péchant en quantité ou en qualité, à fin de les guarir

‘ Hippocrate A(>h. 30. liu. 6. — A. P.

* Aphor. 29. secl. 6. — A. P.

DES GOVTES.

par leur contraire. Or il y a trois causes en general , comme nous auons dit, qui font les goûtes. La première qui vient par héritage de pere en fils. La seconde , par le vice et alteration des humeurs. La tierce, de la foiblesse et imbécillité des ioinlures. Et pour contrarier à telles choses, il faut auoir double indication, à sçauoir,euacuation et alteration des humeurs superabondans, et la fortification et roboration desiointures debiles. Or telles choses se feront par bon régime , purgation , saignée, et en prouoquant les hemorrhoïdes , vomissemens , sueurs et vrines, et autres, selon qu’on verra estre necessaire, et par application des remedes locaux. Lesremedes qui seruent àlapreseruationdes goûtes, seruentaossi à la curation, tanS curatiue que palliatiue. 11 est donc necessaire de contrarier aux causes qui font les goûtes , comme à l’vsage immodéré du vin, et de l’acte venerien,etroisiueté, au dormir tost après le repas, et autres choses qu’auons esc rit aux causes.

' Lorsque le malade connoistra le temps approcher auquel les goûtes le doiuent prendre, il tiendra bon régime et se purgera : et si la douleur prouient du sang , il se fera saigner ( s’il n’y a chose qui l’empesche ) de la partie contraire , pour faire vacuation et l’euulsion. Exemple : si les parties supérieures sont enflammées, on tirera du sang des parties inferieures : au contraire si les parties inferieures sont enflammées, on saignera les supérieures, en gardantla rectitude des filamens : comme si c’est le bras droit, on ouurira la veine de la iambe droite : et si c’est le bras senestre, on saignera la iambe senestre : et sera tiré du sang telle quantité qu’il sera besoin. Et après auoir ainsi fait la sai¬

gnée vniuerselle, et que pour cela la douleur et inflammation continuassent, alors on fera apertion de la veine la plus proche de la douleur : cé que i’aypar plusieurs fois fait, auec bonne et heureuse issue. Ce que commande Hippocrates en la sentence 5. de la 6. section sur leliure 6. des Eptrfemfes, qui dit qu’aux douleurs il faut euacuer et tirer de la partie prochaine et malade par section et vslion , qui est vn souuerain remede C Or ie seray tousiours d’aduis, que pour saigner et purger, qu’on prenne le conseil du docte Médecin , parce qu il ne faut pas tousiours tirer du sang tous les ans aux gouteux , s’il n’est bien necessaire. Car auecques le sang , l’e.sprit vital se perd , les forces s’affoiblissent, et le corps se refroidit : par ainsi on abbregeroit la vie du pauure gouteux. b’auantage la saignée ne profite à ceux qui sont continuellement affligés de goûtes, et qui ont le corps imbeciile et froid , et à qui la pituite seule domine. Aussi les purgations sont quelquesfois necessaires ; mais où elles seroient frequentes, sont dangereuses. Parquoyil vaut mieux corriger le vice des humeurs par bon régime de viure , que d’vser tant souuent de saignée et de purgations. D’auantage , ceux qui sont excessifs au manger et boire et à l’exercice venerien, et qui ont beaucoup de crudités, trouuent peu d’aide de la saignée et purgation , pource que les humeurs crus n’obeïssent aux médecines. Et pour ceste cause le plus souuent plusieurs gouteux ne peuuent guarir ny estre aidés par aucun remede, pour la grande intemperature

1 Cette citation d’Hippocrate manque dans les premières éditions, et n’a été ajoutée qu’en 1585.

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et crudité qu’ils ont en toute l’habitude de leurs corps , et de l’alteration de la substance des parties affligées.

Or pour retourner à nostre propos, le malade vsera de choses .réfrigérantes et euitera le vin , principalement s’il a les goûtes chaudes, ou pour le moins y mettra beaucoup d’eau , selon que son estomach le pourra souf frir. Le temps principal auquel on se doit purger est le commencement du printemps et d’automne ; parce que les goûtes sont communément eS' meuës en ces temps là, selon l’authorité d’Hippocrates et l’experience.

Car en automne elles sont excitées , parce qu’en esté la faculté concoctrice a esté fort débilitée , à cause de l’air ambiens qui attire hors nostre chaleur naturelle : ioint qu’en ce temps d’esté, nous vsons volontiers de fruits crus, qui engendrent grande quantité de crudités et corruption en la masse sanguinaire: lesquelles en automne (à cause de la froidure extérieure) s’assemblent au dedans, puis montent à la teste, et après par leur grauité et pesanteur retombent aux iointures , lesquelles alors reçoiuent plus facilement la fluxion, pource que par la chaleur de l’esté s’est fait dilatation des conduits , et par l’intemperature inégalé d’automne les articles sont fort débilités. Au printemps les humeurs s’esmeuuent, pource que par la froidure d’hyuer ils ont esté serrés et comprimés au dedans du corps : et estans subtiliés et eschauffés, au pi’in temps ils sortent hors du centre, et courent aux iointures. Parquoy il est besoin en ce temps-là purger et saigner les gouteux, si on voit qu’il soit necessaire, comme auons dit, à fin de vacuer les humeurs qui causent les goûtes. Car en ce temps les

humeurs s'espandent, et sont esmeus et préparés à euacuation , par laquelle si on ne cure et garde de venir les douleurs arthritiques , pour le moins elles en seront beaucoup moindres.