LA DEFINITION DE FIEVRE
C’est chose 1res - asseurée qu’entre toutes les maladies les fiéures sont les plus communes et les plus fascheuses. Il n’y a si petit mal, pour peu de temps qu’il dure , qui ne soit accompagné de la fleure, et si nous voulons croire à quelques- vns, personne ne meu^t sans fléure , non pas ipespie ceux qui meurent de mort violente. Elle est quelquesfois si naturelle qu’elle accompagne quelquesvns toute leur vie, comme qu’il on dit arriue aux lions : les autres vue fois tous les ans , et ce au iour de leur naissance, comme on raconte d’ vn certain poëte nommé Antipater , et d’vn autre appellé lean l’Architecte. C’est vn mal Ires-importun , pource que par iceluy toutes les parties de nostre corps extérieures et intérieures sont affligées , d’où s’ensuit lésion et deprauation de toutes les operations. Outre que par la vehemence d’iceluy les esprits qui sont communs instrumens de toutes nos actions sont manifestement offensés, ou en leur qualité pour estre trop eschauffés et subtiliés, ou en leur quantité pour estre promptement dissipés par l’ardeur de la fléure, ou en leur substance
pour estre corrompus par l’infection des vapeurs pourries qui sortent des humeurs que font les fleures putrides L En sorte que c’est vn mal trespernicieux, veu mesme qu’il a son siégé en la partie la plus noble que nous ayons, qui est le cœur. le diray toutesfois que , comme la nature n’a point donné à la vipere de venin qu’elle neluy ait donné pareillement son antidote , aussi que la fléure n’a point tant eu d’incommodité qu’elle n’aye eu aussi auec soy quelque fruict
1 Ce début du chapitre premier est imité et amplifié du deuxième paragraphe du premier chapitre de l’ancien livre.
« C’est chose toute asseuree , qu’entre toutes les maladies les Fieures sont tes plus fascheuses , pource que par icelles toutes les parties tant internes qu’externes sont affligées : dont S ensuit lésion et dépréciation de toutes les operations : entendu en outre que par la vehemence d’icelles les esprits, qui sont communs instruments de toutes nos actions , sont manifestement olfensez , ou en leur qualité, pour estre trop eschaulfcz et subtiliez, et aussi corrompus par l’infection des vapeurs suscitez des humeurs putréfiez és fleures putrides : ou en leur quantité, pour estre promptement dissipez en l’ardeur d icelles, dont s’ensuit que de tant que le mal est grand et pernicieux, de tant faut-il trauailler a le cognoistre : pour k quoy paruemC’ il sera bon de commencer par la définition. »
DES FrEVRES,
et quelque douceur. Car nous obseruons apres Hippocrates et Galien , qu’il est quelquesfois à souhaiter d’auoir la fiéurc , qu’elle guérit de plusieurs maladies, qu’elle vient par voye de crise et de soulagement , et qu’elle oste les incommodités que peut-estre l’art de la medecine ne pourroit desraciner. Mais certes ce bien icy est si rare et si peu ordinaire , que quand il arriue il donne mesme de l'apprehen- Slon , et ferpit-on volontiers des sacrifices comme anciennement à Rome à la fleure, à fin qu elle n’eust point à venir , ou à s’en retourner promplepacnt.
Or en quelque façon que la fiéure arriue , sa connoissance est tres-necessaire : c’est ppurquoy nous deuons trauailler diligemment en ceste eslude, et nous efforcer à son esi laircissement, à fin queleieune chirurgien en tire profit. Nous auons dit que ceste doctrine a deu3^ parties , l’vne qui explique l’essence et la nature de la fiéure, et l’autre qui regardeles apcidens.
La première est double , generale et particulière. Pour la generale, elle consiste à expliquer la définition de la fiéure , ses causes, ses signes et sa curation. Pour la particulière , e|}e sera expliquée cy-aprés. C’est vne maxime des iibilosophes , que les choses generales et vniuerselles vont lousiours douant les particulières , et que la connoissance de cplles-cy dépend immédiatement de celles-là : ne plus ne moins que les iodiuidus dépendent des especes , et cellcs-cy des genres. C'est poufquoy il est très à propos, pour esclaircir ce'fraité , de commencer au general destiéures , et voir auant que passer outre quelle est sa définition.
le ne veux point ici rechercher curieusement les noms do la fiéure grecs
et latins, veu qu’ils seruent fort peu à l’intelligence de la fiéure , et point du tout à l’instruction du chirurgien, le me contenteray d’apporter sa définition ou description la plus propre et exacte que i’ay peu tirer des meilleurs auteurs. La fièvre donc n’est au tre chose qu’ vpe intemperiecbaude et seiche , excitée et enflammée au cœur, et du cœur communiquée à tout le corps par les veines et artères C En ceste définition le mot û’in-
‘ Cette définition n,e difTèr,epjas de cplle de l’ancien livre,- cependant la disposition du texte n’est pas tout-à-fait la même. Voici donc ia suite du passage cité dans la note précédente.
« Fieurp esf; pne intemperfitute efiande et seiche, excitep pt epflarnmpp cueur, Pt d’iceluy comniuniqpee partout je corps par tes conduits des arteres Ep ceste définition le genre est (intemperature) dont nous entendons que fleure est maladie des parties similaires, et non des organiques. Les différences sont (chaude et seiche) pour distinguer la fleure des autres intemperatures froides et humides, dont nous apprenons la ptianiere dp vipre des fleurps en geperaj deuoir tendrp à réfrigération et humectjaition, L’aufre différence (excitee au cueur) pour mpnstrerlesubiet pt sjege de telle maladie. Et de vray, si la fleure (comme nous auons touché par cy-deuant, et comme aussi cognoissent par expérience ceux qui sont atteints de tel mal) est vne maladie non particulière et resserree en vne partie, comme l’ophthalmie, ains generale et vniuerselle à tout le corps , il est bien raisonnable que le siégé d’icelle soit en partie noble, principale, et qui ait sympathieet intelligence manifeste auec tout le corps.
» La définition de fleure ainsi expliquée, nous viendrons maintenant ù la diuision. Galien au commencement du premier hure des différences des fleures fait plusieurs diuisions d’icelles, prises tant de leurs accidens que de leur essence. Or d’icelles nous choisirons et poursuiurons seulement celles
LE V^^GTIÉME LIVRE,
temperie est mis pour le genre , à fin que nous conceuions que la fléure estant vne intempérie, par conse quent que c’est vne maladie des parties similaires , et non point des organiques : outre aussi que par ce mot d’intemperie on distingue la üéuredes maladies qui sont appellées communes, pour être propres des parties similaires et organiques. Pour la première différence, nous auons dit que c’est vne intempérie chaude et seiche , afin de distinguer la fléure des autres intemperatures , soit simples , soit composées , qui ont leur nature diuerse de celle de la fléure. le sçay que quelques-vns ont estimé que l’intemperature qui fait la fléure , est seulement chaude et non seiche, fondés sur quelques passages d’Hippocrates etde Galien mal entendus. Mais il n’y a point j d’apparence de les croire , veu que ces deux grands personnages ont escril le contraire , et qu’il est impossible qu’vne notable chaleur, telle que l’on voit aux fiéures , soit sans seicheresse. L’autre différence est comprise en ces mots, excitée au cœur^ par lesquels on donne à entendre quel est le siégé et le lieu de la fléure. Il est très certain que l’idée ou espece du mal consiste en la partie affectée, et en la
qui sont prises des causes essentieles, pourceque les autres n’estant d’aucun prouffît pour la pratique et vsage de medecine : de celles cy pouuons tirer quelques indications propres pour la guarison des fleures , comme nous monstrons par le discours d’vne chacune espece en particulier. »
Ce dernier paragraphe a été laissé de côté dans le nouveau livre, où Paré s’est beaucoup plus étendu sur les différences des lièvres. Voyez ci-après le chap. C.
disposition qui est contre nature :
mais c’est la partie affectée principalement qui fait distinguer les maladies les vnes des autres Par exemple , par où pensons-nous que la phrenesie , la pleuresie et l’ophthalmie soient distinguées les vnes des autres? Ce n’est pas par l’inflammation , car toutes ces trois sont inflammations, mais par la partie malade : car la phrenesie est vne inflammation des membranes du cerueau,la pleuresie est aussi vne inflammation de la membrane qui enueloppe les costes : et l’ophthalmie pareillement est vne inflammation , mais de la membrane de l’œil qui s’appelle conionctiue. La fléure donc est bien une intempérie chaude et seiche, mais qui n’est pas resserrée et attachée à une seule partie , ains qui est excitée premièrement au cœur , et de là communique à tout le reste du corps. Par où nous apprenons premièrement, que la fléure n’est pas vne maladie particulière et propre d’vne seule partie , mais generale et vniuerselle à tout le corps ; et en second lieu , qu’elle ne pourroit estre communiquée à tout le corps , si elle n’estoit allumée en vne partie noble et principale , comme est le cœur, qui a vne sympathie et communication manifeste auec tout le corps , tant par les arleres qui naissent de luy, que par les veines qui luy sont enuoyées du foye.
Voila ce qu’on peut briefuement dire pour l’explication et intelligence de la définition de la fléure , n’estant point besoin de s’amuser à une quantité de questions que l’on fait sur ce suiet, lesquelles sont bonnes pour l’escole , mais ne seruent de rien en la pratique-
DES FIÈVRES