CHAPITRE II
des cavses generales de la fièvre.
Bien que l’on ait accouslumé de mettre quatre genres de causes lors qu'il est question d’examiner l’essence des choses : si est-ce qu’en l’exposition des maladies, on obmet tousiours la cause formelle et la finale , d’autant qu’elles seruentde peu à leur connoissance. On se contente donc de parler de l’efficiente , et de la materielle.
Pour l’efficiente, c’est celle qui a presque tout pouuoir, et par laquelle l’interaperie chaude et seiche , qui est le genre de la fiéure , est engendrée. Or on peut dire généralement que tout ce qui augmente la chaleur de nostre corps, iusquesàce point qu’elle puisse empescher les operations d’iceluy , est la cause efficiente de la fleure. Galien auliure premier Des différences des fiéures chapitre troisième, rapporte ceste cause à cinq chefs principaux, au mouuement , à la pourriture, à la rétention et suppression des excremens, à l'attouchement et voisinage d’vne chaleur externe et estfangere, au meslange de quelquesubstancechaudeparmylq nostre intérieure
‘ Nous retrouvons ici le texte de l’ancien livre , faisant suite au passage reproduit dans la note précédente.
« Doiicques les causes des fleures en première diuision sont de deux sortes, sçauoir efficientes , ou materielles. Les causes efficientes sont do cinq especes.
» La première est le mouuement excessif ou violent, tant du corps que de l’esprit. Celuy du corps est ou actif volontaire, etc. »
En cet endroit l’auteur suit tellement son
[ Par le mouuement, on entend celuy
qui est violent et excessif, tant de
ancien texte, qu’à peine trouve-t-on çà et là un mot de changé, sans que rien soit changé au sens , et que ce serait véritablement faire un double emploi que de le reproduire. Il expose donc ainsi les cinq causes efficientes; seulement, dans les exemples qu’il donne de la cinquième, après les autres choses aromatiques, ameres, acres ou salees, il avait omis les vins forts etpuissans. A partir de là aussi la rédaction devient assez différente pour qu’il devienne utile de la mettre en regard; la voici donc :
« Telles sont les cinq choses efficientes , desquelles toutes sortes de fleures sont excitées : faut maintenant parler des materielles.
» Les causes materielles des fleures sont celles esquelles consiste, est placée et fondée comme en son propre subiet , l’essence de la fleure, sçauoir, l’intempérie chaude, ou chaleur contre nature. Icelles causes materielles sont de (rois sortes, comme ainsi soit que la substance de nostre corps soit triple, la spiritueuse ou aëree , l’humide et la solide : en l’vne desquelles la chaleur contre nature estant vne fois allumée, sont excitées ces trois especes de fleures tant renommées entre les médecins, esquelles toutes les autres se peuuent reuoquer. La première est la Diaire ou Ephemere, de laquelle la chaleur est àllumee és seuls esprits ou substances spiritueuses. La seconde est la pulride , de laquelle la chaleur est allumée és humeurs. La troisième est hectique, de laquelle la chaleur est allumée és parties solides de notre corps. De chacune d’icelles nous parlerons par ordre , de telle sorte que premièrement nous expliquerons leurs causes, puis leurs signes, enfin toucherons en bref la curation. »
Là finit le premier chapitre du livre primitif. Il serait curieux de comparer ces doctrines du seizième siècle à celles qui tendent à reprendre vie parmi nous ; mais je laisse cela aux médecins qui , par hasard ou autrement, en viendront enfin à Jeter un coup d’œil sur ce livre trop dédaigné.
l’esprit que du corps. Celuy du corps 1 est ou actif , volontaire etprouenant de nous, comme luitter, courir, ioüér à la paume: ou passif, et qui nous est donné par vne cause externe, comme pour auoir esté en carrosse, ou auoir pifitlê tti Chéuül faschëux et violent.
Célüÿ de l’efeljrit efet soin, veliemente appréhension, faschérie, cOurroux, et autres semblables passions de l’ame , lorsqu’elies nous tiennent fort souuent et fort long temps. Mais il ne faut pas icy s’ abuser, et penser que le seul mouuement excite la fleure :
car nous voyons par expérience que le repos, qui est son contraire, apporte souuent la fléure : car ceux qui auoient de coustume de s’exercer, s’ils viennent à s’adonner à l’oisiueté, par accident tombent en fléure , tant parce que les excremens qu’ils sbuloient dissiper par l’exercice, retenus dansle corps, se pourrissans aisément, reschauffent outre mesure : qu’aussi pource que leur chaleur naturelle se fait contre nature , pour n’estre plus esuentée par l’exercice modéré, ainsi qu’ellé souloit âuparauant.
La seconde cause efficiente des fléures est la pourriture ou putréfaction, qui n’est autre chose qu vne corruption causée par vne chaleur estrange et externe en vn humeur enfermé et non esuenté , comme nous voyons souuent aduenir aux phlegmons et erysipeles , ausquels par conséquent les fléures sont annexées et coniointes. Cette cause est propre des fléures putrides ; c’est pourquoy nous remettons en ce lieu là à en parler, plus particulièrement et amplement.
La troisième est la rétention et suppression dés excremens , qui ont de coustume d’eslrë vuidés et poussés hors de nos corps, non seulement par vne euacuation manifeste et sensible à
la veuë, comme sont les mois des femmes et les hemorrhoïdes des hommes, mais aussi par vne euacuation qui ne se voit point, et que nous appelions insensible transpiration , qui se fait par les pores du cuir ; car tel excrement , principalement s’il est acre et fuligineux , comme des hommes bilieux, retenu et entassé dans le corps, ne pouuant expirer pour la densité du cuir, ou pour la constipation des pores d’iceluy , excite promptement des fléures ou ephemeres ou putrides.
Laqitatriéme est l’attouchement ou voisinage d’vne chaleur externe , comme du feu, des medicamens caustiques^ des rayons du soleil, d’vn corps fébricitant auec lequel nous auons couché , et principalement s’il est d’vn tempérament picrochole ou atrabilaire.
La cinquième cause des fléures est la prise ou meslange de quelque substance chaude parray la nostre intérieure, soit qu’icelle substance chaude soit médicamenteuse, soit qu’elle soit alimenteuse. Ainsi voyonsnous souuent qu’vne medecine de scamonée ou de rhêubarbe donne la fléure, à celuy principalement qui a le foyc chaud. Le semblable fait l’vsage du miel et du sucre és corps des ieunes hommes, d’autant qu’en iceux les choses douces s’enflamment aisé-
meiu ei se tournent en bile : ce que plus euidemment font les espices, et autres choses aromatiques , amefes, acres , ou salées : comme aussi les vins qui sont forts et puissans.
Voila les cinij causes emclentes des Mores qui ont esté tres-doclement expl.queeset traUdes par Galien , et du depuis conllrnldcs par tous les médecins qui l’„„t sui„i.
parler des causes nialeilelles.esqueles consiste la nature de la lldure , et
OES FlÉVllES.
sur k'sslucllcs elle est placée et l'ondée , comme en son propre suiet. Ces causes icy sont de trois sortes, comme estant rapportées à nostre corps , qui est basli et constitué de trois diuerses substances , de la spiritueuse ou aëree , de la liquide ou humoralk\ et de la solide. Car l’intemperie chaude et seiche qui fait la fleure , venant à s’attacher àl’vne de ces trois substances , fait vne fléure diflerenle et conforme à la nature de la substance qui reçoit cette intempérie, et à laquelle elle sert comme de matière et de propre suiet. Par exemple, si l’intemperie s’attache à la substance spirituelle ou aérée, il s’engendre une fléure vrayement spirituelle., c’est-à-dire, qui est propre des esprits de notre corps, et qui, pour ne durer qu’un iour naturel, est appellée Ephemere ou Diaire. Si le feu s’enflamme en la substance humoralle la fléure sera vrayement humoralle, comme ayant pour matière et suiet les humeurs du corps. Que si la chaleur s’allume en la substance solide du corps , il se fera vne fléure hectique, ainsi nommée pource qu’elle est stable et difûcile à guérir, comme les choses qui ont pris leurs habitudes.
C’est pourquoy nous concluons , que comme il y a cinq causes effleientes des fleures cy-dessus speciflées , aussi y ail trois causes materielles, à sçauoir, les esprits , les humeurs, et les parties solides de nostre corps.