DE L\ CVRE DES FIEVRES PVTRIDES EN GENERAL

Comme ainsi soit qu’il y a beaucoup de causes concurrentes en la fiéure putride, aussi y a-il en sa cure beaucoup d'indications à prendre, veu que chaque cause doit estre ostée par la deuë administration de son contraire.

C’est pourquoy nous disons qu’en general , il n’est pas seulement besoin d’alteration par les choses rafraichissantes, à fin de corriger l’in tem perie chaude de tout le corps, comme aux ephemeres : mais qu’il faut en oulre vser de coction et euacuation de l’humeur pourri, qui est la matière de la fiéure C En vn mot , quelquesfois il est besoin de tirer du sang, vne autre fois de purger les humeurs vicieuses et peccantes : tantost il faut esuentiler la matière qui se pourrit et qui fait les obstructions, aussi fautil par fois rafraichir, desseicher, inciser, deterger, fortifier. Mais comine toutes ces choses ne peuuent estre

> Ce début répond presque exactement à celui du chap. 5 du livre primitif. Le lecteur peut en juger.

« Ch. V. — La curation des fleures ‘putrides en general.

» Les fleures putrides, pour leur curation en general , n’ont besoing de simple alteration par choses réfrigérantes , pour corriger l’intemperie chaude de tout le corps, comme és diaires : mais en oultre de concoction et euacuation de l’humeur pourry, qui est matière de fleure. »

Mais après ceci le texte posthume a ajouté des détails assez longs, et nous ne retrouverons la fin du chapitre primitif qu’au 3» paragraphe du chapitre actuel.

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faites toutes à la fois, 11 faut suiure le conseil que Galien donne à l’onzième de la Méthode chap. 16 , qui est qu’en la resolution et analyse* des causes, ce qui est le dernier trouué doit estre mis le premier en execution, lors qu’il est question de la cure des maladies. C’est donc ce qu’il faut faire en la cure des fleures putrides; il faut commencer à oster la cause qui a esté trouuée la derniere en ordre de la génération d’icelles : par exemple , il faut euacuer la matière qui fait obstruction. Car si la fiéure ne peut estre ostée tandis que la pourriture demeure, qui est la vraye et propre cause, et si la pourriture ne peut ces- .ser tandis que l’esuentilation est empeschée , et si l’esuenlilation ne peut estre libre tandis que l’obstruction perseuere, il faut conclure qu’auant toutes choses, il faut osier les causes qui empeschent la transpiration , qui est l’obstruction ou constipation. Or l’obstruction estant en partie faite, çn partie se faisant tous les iours , ce seroit trauailler en vain qui voudroit oster l’obstruction qui est desia faite, deuant que d’empescher celle qui se doit faire tous les iours. Car encore bien qu’on tasche de vuider les humeurs qui font l’obstruction , mesme quand on osteroit tout à fait l’obstruction , ce n’est toutesfois rien d’auant'é, puis que l’on n’empesche pas que les humeurs n’affluent derechef pour continuer l’obstruction. C’est pourquoy il faut s’arrester à ceste maxime, que pour commencer la guérison des fiéures putrides, il faut deuant toutes choses oster l’humeur superflue qui est propre à faire l’obstruction ; car ce faisant on empesche qu’il ne se face aucune obstruction dans le corps.

Voicy donc .six ou sept chefs qu’il

fdut obseruer en la cure des fleures putrides. Le premier, est qu’il faut ester les causes euidentes et manifestes , s’il s’en tfouue quelqu’vne qui puisse augmenter le mal. En second lieu , il faut prescrire vu régime de viure propre et conuenable, suffisant d’entretenir les forces, et ne fomenter pas le mal. ïiercement, il faut retrancher la cause antecedente en euacuant les humeurs superflues et vicieuses parles voyes conuenables, sçauoirpar la saignée, ou par la purgation, ou pâlies deux ensemble. Quatrièmement , il faut dégager les obstructions s’il y en a , et procurer par toutes sortes de remedes propres et conuenables, la transpiration et l’euentilation des humeurs. En cinquième lieü , il faut corriger les indispositions du corps et des parties nobles, qui engendrent tous les iours de nouuelles humeurs vicieuses , ou qui corrompent les bonnes. En sixième lieu , si la matière d’elle-raesme ne chasse les mauuaises humeurs , il faut les euacuer , ou bien , si faire se peut , les corriger et les ramener à quelque meilleure trempe. Enfin, il faut corriger l’intemperie du corps et des humeurs , ester la pourriture , restablir les parties en leur premier estât , et rendre à celles qui sont débilitées et afifoiblies leur première force et vigueur.

Mais il faut icy obseruer, deuant que venir à l’eiiacuation des humeurs vitieüses , qu’il faut préparer tant le corps que les humeurs 1. La prepara-

< Nous revenons ici au texte de 1575, cfaap. 5 :

« Deuant que procéder à l^euacUation , il faut préparer le cotpà et les humeurs. »

C’est bien là le début de notre paragraphe actuel. Le reste suit jusqu’à là lin , sauf quelques rrtodiûcalions, èt nous Signalerons dans

tion des humeurs se fait en atténuant et subtiliant ceux qui sont espais, detergeant ceux qui sont lents, et incisant ceux qui sont viscides et gluans. le ne mets point icy en controuerse , s’il faut espaissir ceux qui sont trop liquides et ténus : i’en laisse la decision à ceux qui en ont fait des liures entiers 1. La préparation du corps se fait en estant et ouurant les obstructions, et rendant tous les conduits du corps, tant manifestes qu’insensibles , tant internes qu’externes , ouuerts, libres et transpirables. C’est pourquoy en vain en vne fléUre causée d’obstruction interne, ordonnet-on choses qui esmeuuent les sueurs et les vrines. Car par ce moyen on euacue l’humeur crud de la cauité des veines et entrailles en l’habitude et superficie du corps, auquel lieu, par defaut de chaleur suffisante, il ne se peut iamais cuire qu’à tres-grando peine et en fort longtemps ; là où si on l’eust laissé à l’entour des entrailles il eut peu se cuire aisément, facilement et en peu de temps , à cause de la chaleur puissante qui résidé en ces lieux-là : qui est l’occasion pour laquelle Galien au liure quatrième de la conseruation de la santé , et au liüre premier à G/aucou, defend fort sagement de tirer du sang à ceux qui ont des crudités au ventricule et veines de la première région du corps 2, d’autant que par telle euacuation le sang qui souuent est bon et louable tant en quantité qu’en qualité, des grandes veines est euacué et tiré, et iceluy qui est crud, corrompu et pourri, est attiré du ventricule dans

les notes suivantes celles qui ont quelque peu d’importance.

^ Cette phrase manque en 1575.

2 L édition de 1575 ajoute ! comme és veines mesaraïques.

t)ES FIÈVRES.

les gràndes veines et vers les pàrties nobles. Qbe si la fléure putride estoit causée , non d’obstruction interne , mais de la constipation du cuir, pour lors les medicamens qui purgent sont inutiles , d’autant qu’ils attirent l’hu meur peccante de la superficie au dedans et centre du corps : en ce cas-là il faut donc se Seruir des sudorifiques et diurétiques Toütesfois il faut noteE que si l’euacuàtion que nous tascbohs faire par digerens ét sudorifiques ii’èst suffisante pour euâcüer toute rbuineur , qu’én tel cas il sera Vlilé d’Vser de medicamens purgatifs et diurétiques ; comme au contrâire lors que la crudité dés humeurs qüi sent en la première région du corps , sera Cüilte, digeCée et mitiflée, il sera tres-necessaire non seulement de purger par en bas, auec potions et clÿsteres, mais aussi de prouoqüer les sueurs et les vrinës

Quiconque voudroit icy spécifier par le menu tous les remedes qui sont necessaires et vliies aux fiéures putrides, àüroit besoin dë fâire vn discours plus long que Celuy que nuus auUUs entrepris pour toüles les fiéures :

d’autant qu'il n’y a sorte de médicament qui ne puisse y estre approprié , à cause de là grande diuersité d’indications que nous auons dit dcuoir estre prises en la cure de ces fiéures. Il eUst esté aussi bien à propos de mettre icy en question si la saignée

1 Cette fin de phrase : en ce cai là il faut donc se seruir des sudorifiques et diurétiques, manque dans le texte de 1575.

* Ici se terminait en réalité le chapitre 5 de l’édition de 1575; toutefois , elle ajoutait une phrase finale pour servir de transition au chapitre suivant :

« Apres auoir ainsi dcscrit les causes et especes en general , reste maintenant de parler de chacune en particulier. »

est necessaire à toutes les fiéures pourries : car comme il est tres-certain qu’elle conuient à celles qui se font du sang pourri , et aussi à celles qui se font des autres humeurs, et qui sont continues : de mesme peuton douter si elle est vtile aux fiéures intermittentes, qüi ont leur siégé non dans le sang hy dans les grands vaisseaux , mais dans les autres humeurs non alimenteuses, et dans les petites veines espar ses P ar la premier e région . Mais ie remets cette difficulté lors que nous parlerons dë la cure des fiéures intermittentes OU particulier.