DE LA FIEVRE EPIALE, ET DE LA LYPIRIE

Nous ;auons remarqué cy-deuant, ce me semble , que la pituite natu-

1 Là s’arrête le paragraphe dans le texte primitif; la phrase qui suit appartient au livre posthume : après quoi le dernier paragraphe est copié presque exactement sur l’édition de 1575, où, comme dans celle-ci, il termine le chapitre.

LE VINGTIÈME LtVRE,

relie, douce ou insipide, estoit cause de la fleure quotidiane intermittente exquisiteet légitimé, laquelle nous axions expliquée au Chapitre 25 : il reste maintenant à deraonstrer que les autres especes de pituite non naturelle , telles que sont la salée , l’acide et la vitrée, font l’autre espece de fleure quotidiane illégitime ou bastarde. Mais nous auons deux sortes de cesle fléure bastarde : l’vne plus douce et moins fascheuse, qui est engendrée de la pituite salée ou acide, l’autre plus importune et fascheuse , qui se fait de la pituite vitrée. Pour la première qui* se fait de la salée ou acide , nous n’en dirons autre chose , à cause qu’icelle approche fort de la condition et nature de la quotidiane légitimé, c’est pourquoy il faut fort peu d’indications et de remedes. Qu’on se remette seulement deuant les yeux que la pituite acide se fait par vne vehemente froideur, la salée par vne chaleur estrangere, la douce et insipide par vne froideur médiocre : que l’acide excite la faim , la salée la soif , et la douce le sommeil : et que l’acide demande des medicamens qui la puissent cuire et adoucir , et la salée des purgatifs qui la chassent hors du corps. Ce faisant, il sera aisé d’appliquer les remedes de la quotidiane légitimé à la quotidiane bastarde , qui sera faite ou de la pituite acide, ou de la salée.

Pour l'autre fléure bastarde qui se fait de la pituite vitrée, elle est nommée Epiale d’vn nom grec qui signifle chez les Latins Algorem , c’est à dire froideur vehemente , telle qu’on la ressent en ceste fléure. Or elle est definie fléure quotidiane bastarde , laquelle apporte au corps vn ressentiment de grande froideur , et de peu de chaleur , engendrée de la pituite

vitrée qui se pourrit en partie. Par ceste définition nous apprenons premièrement, qu’il y a en ceste fléure vn inégal sentiment, d’autant que tes parties tout ensemble ont froid et chaud : mais ce froid est violent , et la chaleur est douce et modei'ée. Car ceste fléure e.stant engendrée de la pituite vitrée , laquelle est l’humeur la plus froide et la plus humide de tout le corps, il adulent qu’à cause de ceste grande froideur les parties du corps ressentent le froid ; et à cause que ladite humeur se pourrit, les mesmes parties ressentent du chaud :

mais le chaud est moindre que le froid , à cause qu’il n’y a qu'vne petite portion de l’humeur vitrée qui se pourrit : le reste estant sans pourriture demeure froid et humide , d’où vient ce grand ressentiment de froid.

Nous dirons en second lieu , que l’humeur vitrée s’engendre en nostre corps , ou à cause des alimens qui sont grandement froids et pituiteux , ou à cause de la chaleur naturelle qui est foible et languide : mais ceste humeur ne peut s’y engendrer en grande quantité, pource qu’vnefroideur telle qu’il en faudroit jÿour amasser vne grande quantité de ceste humeur vitrée , esteindroit tout à fait la chaleur naturelle. Or tandis que ceste humeur ainsi amassée dans le corps ne se remue point , et ne s’esmeut point , elle n’apporte point de grande froideur aux parties , d’autant que les parties sont accoustumées à la sentir : mais lors qu’elle vient à se porter et à se mouuoir par les parties sensibles , c’est lors qu’elle apporte le ressentiment de froideur insupportable , sans aucune fléure, si cela adulent sans qu’elle se pourrisse : mais si elle se vient à pourrir, alors elle excite la fléure. Finalement nous pouuons ap-

Des Fîjîvres,

prendre par la définition susdite, que cesle humeur se peut pourrir ou en partie , ou totalement et entièrement.

Que si elle se pourrit entièrement, elle apporte vne fiéure vrayment quotidiane, dont la guérison est fort peu differente de celle que nous auons apportée cy-deuant. Si elle se pourrit en partie, elle engendre la fiéure Epiale^ et voila la cause du sentiment inégal qui est au corps durant l’accès de ceste fiéure : car la portion d’humeur qui n’est pas pourrie cause le froid , la portion qui est pourrie enuoye des vapeurs chaudes par tout le corps , qui donnent la connoissance de la fiéure. Elle arriue à la vérité tres-rarement , et le commencement de son accès est par des baaillemens , frisson violent, petit pouls et tardif, vrines crues et aqueuses ; l’accès arriue tous les iours, s’ estend quelquesfois iusques à vingt quatre heures , quelquesfois moins ; mais tousiours il est plus rude que celuy des quotidianes légitimés , et apporte des symptômes et aeeidens plus violens.

Pour la cure , il faut mesme régime de viure qu'aux légitimés, sinon qu'il faut qu’il soit vn peu plus eschauffant , atténuatif et incisif II ne faut nullement parler icy de la saignée, de peur que la pituite se rendant plus tenace et visqueuse , n’apporte vne fiéure tres-longue et tres-difficile à guérir. Il se faut seruir de medicamens qui eschauffent et qui incisent, commençant toutesfois par les plus légers , pour puis après venir aux plus forts. Du commencement donc on donnera le syrop aceteux, l’oxymel, auec les décoctions de bourrache, buglosse , beloine , les cinq racines aperitiues , calament , origan , et autres. En après on donnera l’oxymel composé et scillitique, le syrop d’hys-

sope, de bîzance, des deux et des cinq racines, qu’on dissoudra dans vn apo zeme préparé auec hyssope, calament, origan, thym, stœchas, absinthe, racines d’enula campana, d’ireos, et autres de pareille vertu. Ayant ainsi préparé les matières , il faudra venir à la purgation, à fin de vuider ce qui aura esté bien cuit, et préparé , et ce auec diaphœnic, diacarthami, les deux hieres, ou pillules conuenables. Cela fait , derechef il faut recourir aux alteratifs, à fin d’eschauffer et d’inciser, et puis après aux purgatifs, n’obmettant pas par interualle l’vsage des clysteres ou suppositoires vn peu acres. Bref on recommande les estuues seiches, lors que les signes de coction apparoissent , lesquelles on peut préparer auec menthe, origan, rosmarin, calament, sarriette, thym , stœchas et autres, qu’on fera boüillir dans quatre portions d’eaude riuierc, et vne de vin bhinc. Par le moyen de ce remede, la pituite crasse et espaisse est atténuée , et puis après euacuée par les sueurs, mais que le malade no s’en serue qu’à ieun , et après auoir purgé le ventre, ou auec vn purgatif le iour precedent, ou auec quelque clystere. Il sera bon sortant des estuues de frotter le corps assez doucement , et principalement le long de l’espine du dos, que l’on frottera auec huile^ de iasmin, de camomille , d’aneth, de nard , de noix muscade , et autres semblables. Après cela qu’on donne au malade vne dragme de trium piperum, ou diacalamenthe , ou mithridat , ou theriaque , ou de quelque opiate vsuelle qu’il prendra en bol , ou bien delayée auec vn peu de vin blanc.

Deuant que de finir ce Chapitre , ie diray vn mot de la fiéure que les Grecs ont appellée Lypirie , pource qu’jl

sômblé (jiiô là clVàlciVr (défaille en icelle. A là vcnt'é le nie tt^onué bien empcscbé â (jfü'elic sbi'té de fiéurés xé la dois fapDorter, voyant les Arabes estre côiilraix’es tout à' fait aux autheürs grecs, céux-cy l'a rapportant' ^ vue grandé inflammation, ceux là' à vne pituite cra^sé et visqueu'se. Pour mby , a^rés àuoir bien esplucbé les rài- Sôhi^ des vris et dés àüfres, ie ti^oüue qu’il y à deiix sortes de Ixéuré Lypirié, Fvne prôprèniénl' ainsi appéllée, ét rauti'é'àppeliée improprement ét par ressëmblance. tiétie qui ést* proprétnént' atipellée Lypirie , est cétie des Grecs , qui est vrië flëuré contîriué , causée tiàr nUflammàtion véheménté dé quelque partie îUtériéüré , oii par vne féruéur désUiesuréé d'Uümeufs chaudes, boüiilan tes ét malighës , éii laquelle lés parties intérieures liruslént, cèpéndant que les' extérieures demeurent toütes froides : cé qui arriüé poUfcé qUe la cUaléur du dedans attife à'soy comihë vne ventouse là chaleur dés itaf ties éxternes. Ôr telle fîéure tfapparlienf nullement aux fiëufes pituitéüsës : c’est pourqüoy il ri’ést’point'besbin d’enùonnéf iéy la güef ison : il’ faut les reséfuer prùuf lés symiitbmàliqües, qui smüënt l’iUflàmmatioü de quelque partie noble. irfàüt seuléinént’ parler de celié que nous aübns dîf estré impropTemenf appellée Gypirié, et ce pour resseiiihlancé qu’elle à àUècla precedente , qui est en ce qüé lé dèhofs dèmeuré fibid, tàiidis qüe le dédaris' bruslé. Car ëstàiit eh'^èndrée d’vne' pituite esp'àîésè et viSqUèusé, la chaleur ét'lè's vapeurs sont tellement retenues et'sùffbqüées, qü’ellès ne peuuent s’estendre à l’exterieur ; d’où il' arriue qU’oU seüt de la chaleur au' dedans du corps, mais au dehbrfe bii y sent dü’ froid. L'es aütfés'- veulent*

qu’etic se flfsse d’vne pituite moins è^paisse, qui pourrissait ay centpe du coi^ps y alluipe le feu , piais qui enuoyè à rexterjeur si peu de fumées et de yapeprs, qu’elles n’ont p^s la Ibrée dlèsch^autfer heauçoup ni loqgtémps les purties; c’est pourquoy elles demeureiit tousiours froides.

A ceste fléui’e icy ie ne connois point d’autre cui^ation que celle qe l’Epiaïeet des autres quotidianes. Le régime de viure est de mesme façon , les purgations pareilles, les alteratïfs de mesme yertii., Les autheurs qui en ont traité ordonnent le syrop aceleux et l’oxymel , pour préparer la matière J y meslant toutpsfois les choses qui fortifient et corroborent [ restomach, comipe le syrop de rose$ seiches et de berberis. Après cela ils purgent le corps aueç l’aloé , la hiere et la rheubarbe. i^ar fois ils ordonnent le vpxnissement , vne autre fois les diurétiques , je plus sopuent des clysteres acr.es et forts. Bref, ils gardent le mesme ordre qu’en l’epiale , et font prendre au malade les estuues séichés, lés sueurs ,lés frictions, oncfiqris, opiâtes et antidotes qui oiit esté spécifiés çy dessus.

de qui doit suffire pour la cohclidsïoh dés fléures pituiteuses!

CH'APifRE XXYÜI.

DÈS FIE VRES FAITES DE l’hVmÈvK MEl'aNCHOLIQVÈ , ET PnEMIEREMENï DE LA QVARTE INTERMITTENTE VRAYÈ L

Les dérnieres fiéurés humorales sont celles qiii së font de f humeur

' Ce chapitre répond au chapitre 8 de l’édition dé 1675; intitulé : lies jùureï qïiar-

lÿES FIEVRES.

Bjelancbolique, lesquelles sont diüerses selon que ladite-humeuF est di^ tteise ,^estnnt. vra-y* qu’il y> en a vne qui est naturelle , fooide et-seicbe, et Üaulre contre -nalure ,.-eliaude" -et seiche il appellée coinmunénient atre-hile- tjuoy queeesoit, les fiéures «lelaqchpliques«ant ,< ou intermittentes, op.oonlinuesK.lesin terminent es'vien'n^nt :de .quatre en qualF© iôurs,-£m deiGinq.eacinqi<de'.siv«n six, «de se^ e»-sepl i ou .autre» tel iaterualle.* Cei- UîS.qni viennent- de quatre en- quatre iOMiJS sont appeilées ^uaries'intermii^ tmtÿs ; celles4jui vienn^t de’cinq en einq,de6ixenjsiXj ete.,. swit appeilées du ,«om dutiour . qu’elles ■ arriuent , sçauoir quintmaei ,-seætaim»i mtmneÿ, mmmiSjj qu’0û.dit en Id^inqmntetfms-, ^ætams ., septmas-i- octana^^,. nonania&,.etc.^ desquelles nous dirons vn n[iûtEy.ap»és.;Pari0n8 des vrayes fié^ ujres imelancholiques- intermittentes qm Ifop .appelle I quartes ^ et en premipiilieuide celle qulest vraye et légitimé yRb -puis. au -chapitre -suiuant nousiparlerons de la baslarde ou illegilbne-.v;. - ■- ' •

( : La fiéuj-fi quarteintermktenteiegilime a son accès le quatrième iour, et

et ap ch^pitr*. 32 du H-yre Tumeuts de,,l,5’I^, ayant pour titre la fiiure qui suruiifntaux a schù;reit$fia. Le début de ce dernier chapitre a pour objet de justifier ce singulier rapport

« Telle fiépre ordinairepient est quarte, ou retirant à la nature de quarte : à raison de rtiumeur mejancholic d’où elle est excitée; qui enfermé en certain lieu ou il fait tumeur, par communication de vapeurs putrides, .eschaufle le coeur et altéré les hunreufâ, contenus en iceluy , dont se fait fiéure,.», , . . . . . . .

H fautajoutepquele -premier paragraphe da-chapltreaotuel-appartient exclusivement au livre posthume.

a deux iours de remission , ou plustost d’intermission ‘ ; et s’engendre de l’humeur melancholique naturel qui se pourrit dans tes petites xfeines, où il s’ainasse peu à peu et de longue main. Chacun sçait que la masse du sang est composée de quatre diuers humeurs, qui se rapportent attx conditions et qualités des quatreEteraens, sçauoir de la biie, qui pour estre chaude et seiche représente le feu :

du sang , qui se rapporte* à l’air pour estre chaud et humide : de la pituite , quh eonuient à l’eau par sa froideur et humidité" et de l’humeur melancholique, qui par sa seicheresse et froideur représenté la terre. Or comme de ces quatre humeurs il n’y a que le sang qui soit grandement famüiei' à nostre nature, et trespropre à la nourrir et fo menter , aussi il semble que les veines ayent esté faites exprès pour le reeeuoir et le retenir : et qu’il y a eu des réceptacles pour retirer les autres humeurs, de peur qudlsne se rendissent les plus puissans dans les veines. Et de fait que quelques'VDS ont voulu dire que l’estomach estoit le réceptacle de la pituite : mais passant celle-cy sous silence , à cause qu^elle ne s’eslongne pas beaucoup de la douceur et de la trempe du sang , nous dirons que la vessie du fiel a esté faite pour rece^ uoir la bile et en desebarger les veines, comme nous auons discouru cy-deuant parlant des fiéures bilieuses : et que la ratte a esté mise au corps pour retirer l’humeur melancholique, pour en purger, nettoyer et purifier le saug , et pour empescher en fin qu’il

■ Le texte de 1575 et celui de 1579 donnent cette définition , mais ils s’arrêtent là ; etle resle du paragraphe actuel appartient exclusivement au livre posthume.

l4S tË vmGtiéME LIVRÉ,

tie vînt trop à s’augmenter dans les veines. Cest humeur donc ainsi attiré à la ralte , par la foiblesse de la chaleur naturelle , ou par la quantité des viandes propres à engendrer vn tel suc , vient quelquesfois à s’amasser et croupir à l’entour de ladite partie, dans les petites veines raesaraïques, dans le pancréas, l’omentum, et autres parties voisines : où en fin se pourrissant il vient à exciter ceste fiéure icy de quatre en quatre iours , soit par vne propriété occulte ou secrette , soit pour les causes et raisons que nous en auons rapportées cy-deuant , parlant des accès et périodes des fléures intermittentes.

Doncques la cause coniointe de ceste fiéure est l’humeur melancholique naturel , qui se pourrit hors des grands vaisseaux , dans les petits qui sont ou en la première egion du corps, comme dit est, ou en l'habitude d’iceluy comme a voulu Galien.

Les causes antécédentes sont abondance d’humeurs melancholiques , regorgeantes et redondantes par tout le corps. Pour les priraitiues, ce sont les choses qui multiplient et engendrent le suc melancholique, comme le long vsage des legumes, pain bis et bruslé, chairs salées , comme de bœuf, chéure , cerfs, vieils liéures , vieil fromage , choux , gros vins , bref les viandes terrestres et de gros suc, froides et seiches, comme propres à engendrer l’humeur melancholique*.

Les signes de la vraye quarte sont pris de trois choses , sçauoir est , des naturelles, non naturelles, et contre nature. Des naturelles , pource que la température froide et seiche, l’aage

1 Cette exposition des causes est à peu de chose près la même dans le livre primitif.

de la vieillesse , ceux aussi qui sont froids et grassets, ayans les veines petites et cachées, et ta ratte imbecille et enflée, sont affligés de telle fiénre. Des choses non naturelles, pource qu’en temps d’automne ceste espece de fiéure est fort frequente, non senlement pource que l’automne est froid et sec, et par conséquent propre à faire amas de l’humeur melancholique : mais aussi à cause que par l’adustion de l’esté passé , les humeurs les plus ténues et liquides ayans esté consommées, le reste demeure espaissi, desseiché ,. et réduit à vne consistance terrestre, bref , en tout temps froid et sec, aux régions froides et seiches, aux corps froids et secs ordinairement, ceste fiéure s’engendre, si principalement à cela est coniointe vne façon et condition de viure triste, pénible et fasebeuse, pleine de crainte et anxiété *. Et véritablement entre les passions de l’ame, la tristesse et la crainte sont tres-propres à engendrer ceste fiéure, veu mesme qu’Hippocrates nous a laissé par escrit en l’aphorisme 23. du 6. liure, que la tristesse et la crainte estaient signes asseurés des maladies melancholiques. Quant aux signes pris des choses contre nature, premièrement, c’est qu’au commencement de l’accès, quand la matière se putréfié , il suruient horreur ou rigueur tres-laborieuse, tout ainsi que si l’on auoit les os froissés : secondement, c’est que la maladie se fait reconnoistre par son inuasion , qui reuient le quatrième iour, et que le mal est chaud et sec « :

‘ Tout ce paragraphe est copié presque littéralement sur l’édition primitive. Toutefois la phrase qui suit: ventablemenl, etc., est une intercalation du livre posthume.

® L’édition de 1628, et toutes les autres

DES FjivRES.

car combien que la matière dont il est fait et excité soit de sa nature froide et seiche , si est-ce que par accident elle est chaude et seiche , à raison de la pourriture et putréfaction qui s’est introduite dedans. D’âuantage, on ressent le pouls au commencement petit, tardif, profond, comme retiré au dedans, ainsi que celuy des vieilles gens ‘ : en après il s’explique et se dilate à mesure que la chaleur de l’accès s’augmente. L’vrine est blanche et aqueuse au commencement, inclinante à liuidité et noirceur. En la déclinaison, estant la matière cuite, l’vrine deuient noire, non point par la su menue de quelque mauuais accident, non point par l’excès de la chaleur naturelle , ou par son extinction , car par ce moyen elle seroit funeste et mortelle : mais par l’euacuation de la matière coniointe, sçauoir est le suc melancholique, qui de sa nature tend sur le noir. L’accès des fléures quartes peut durer vingt-quatre heures , et alors donne quarante-huit heures d’intermission.

Le plus souuent telle fiéure prouient de l’obstruction, douleur et dureté de la ratte , et rétention des menstrues et hemorrhoïdes

après elle , portent : froid et sec, ce qui est en contradiction avec la suite de la phrase. J’ai suivi le texte du livre primitif, qui est également celui du livre des Tumeurs de 1S79.

1 La phrase s’arrête ici dans les éditions primitives ; le reste, e« après il s’explique, etc., est une addition du livre posthume.

* Ce paragraphe précède immédiatement le suivant dans le texte primitif de I67ô, et même encore dans le livre des Tumeurs de 1579. Mais en 1585 Paré en avait intercalé un autre, qui est resté dans toutes les éditions suivante» , et dont cependant il n’a

Les fléures quartes en esté sont briefueset courtes, selon l’aphorisme d’Hippocrates 25. de la seconde section : mais en automne elles sont bien longues , principalement si elles prennent sur la fin d’iceluy, vers le commencement de l’hyuer. Celle qui prouient par les mauuaises dispositions et par les maladies du foye, de la ratte , ou par autre maladie prece-

pas fait usage pour son livre posthume des Fléures. Le voici :

« Esdites fléures suruiennent au commencement des accès, rigueurs, horripilation, baaillement , grande froideur et tremblement ,iusques à claqueter les dents, qui sont les precur.'^eurs ou trompettes qui annoncent la venue de la fiéure. Telles choses se font à cause de la qualité et matière heureuse qui altéré et corrompt les humeurs contenus dedans les veines et arteres : de façon que Nature les a en horreur, et les veines et arteres les iettent hors d’vne grande secousse , et les respandent parmy la ehair, nerfs et membranes iusques au pannicule charneux. Geste qualité febrile est si cuisante et se meut si rudement , que les parties par où elle passe en ont telle douleur qu’il semble qu’on les pique et deschire. Parquoy il ne faut trouver estrange si ceste matière fléureuse, soit froide ou chaude, cause frisson : car l’eau bouillante iettée a l’improueu sur vn corps nud, le fait trembler aussi bien que la froide: toutesfois la fiéure, de quelque espece que ce soit, est tousiours fondée en chaleur. Ainsi les parties sensibles irritées d’humeur febrile secouent toute la personne , lors que la vertu expulsiue tasche à ietter ce qui luy nuist. De là vient le tremblement , qui demonstre l’accès, lequel dure iusques à ce que la matière febrile soit consommée et dissipée sensiblement et insensiblement. Sensiblement, comme parsueurs,Yümisscmens,llux de ^ entre, flux de sang, flux d’vrine et autres. Insensiblement , pur résolution, qui se fait par insensible transpiration, parle Lencfice des forces et chaleur natuie le de noire corj s. «

LE VINGTliME LIVRE

dente est pire, et sonnent se termine eh liydropisie*. Si elle pronient sans auctine maunaise habiltide Ün foye, ôü d’antires' ttialadiës',' ponrnerf que le malade se gouuerïic bien , elle h’aiheine phint d^iutresdangers : an contraire elle empesched’aütres maladies plus mannaises, et garantit de melancbelie, epilepsie, Spasme, mahie : rf’aiïfant qhe’ ia matière melancbolique dont télle^ maladies pourroieht estre excitées; est' de 'quatre en quatre ionrs euacuée par l’effort de l’accès.

La fléure qualité , pouruen qu’il n’y ait faute du malade, ny du médecin, ne dure qu’ vnan. Car ainsi que les n>aladies aiguës sont iugées' faisans leur crise pah le moUoemeht de la luiio:

ainsi les maladies l’ohgües, comuie fiéüi*eS quartes et autres/sontiu gées faisans crises selon lé cours du soleil, lequel est fait par l’espace d’ vn an entier: toutesfois, selon Auicenne, quelquesfoiselle dure douze ans ^; on en voit assez qui d’ordinaire durent dix-btril mois , deux ans, et trois ans • celles qui durent quatre ans et d’auantâge sont plus tares , et sont ainsi prolongées pour: la plüspart , partie pour ië mauiiaîs ‘régime de viure que l’on garde / partie pour se seruir de quelques remedes mal à propos et hors de saison, lesquels on prend par l’aduis du premier venu , et non des médecins, n’y ayant maladie pour laquelle le peuple sçaebe plus de remodes, et pour laquelle on en fasse

1 Tout ceci est repris du livre primitif de . 1575 ; déjà Paré avait reproduit ce paragraphe avecTcs autres au livre de^ TurneuYs de 1579; mais, je he sais pourquoi, llavait alors supprimé la phrase quisuit :si eliepi'oniem sans aucune mauuaise habitude duYmje , etc.

s Là s’arrête ce paragraphe dans le texte do 1676 et de 1679 ; le reste appartient donc tUi livre postbume, ■ • .<

aussi d’auantage, à cause de sa grande longueur. ■ . ,

Là' quarte qui commence en antoiiihe , d’ordinaire se termine au printemps süiüànt. Celle qui est faite par Làdù'stiôn'dü'sahg, ou de la chôîere; où'pblég'me salé , est plus facile èt brïefu'e' à cü'rer que celle qui est faite ‘dë - rbuméur melaucboliqué adUSte ‘i pour cë que tel liumour melanfchOïïque éstànt de sa nature terfeSti^e'j’et difficile à ésmôiiuoir et disèüt'ëù QU Vésbudre plus que mil autre bütoetm, il ést -’éneofe rendu d’auantagè tel pàr raduslîon , par laquelle plus’ tériùés parties d’icéliiÿ. estant di^sipée^,”ët les autres féstantes plus è'râssëSët lèrrestres, il ést rendu plus OpînidstreVrebëilé et malin. ‘

La duré consisté en là diete , et aux rnédicamëhs. La‘ dietq doit estre orflo'ntiée sur le^ siit choses non natufiellés contrariantes à la cause. Le mâl'adé li’t'serà de cbàir de pourceau ; hÿ 'dé' choses flatüeiiseS , visquéuses , gluàhteS '. fuyt*â la chair des Oiseaux àquatiques, lés' p'ôissons' salés, la grosse venaishn, et autres viandes grossières' et de difficile ‘éoheoCtion.

L’vsage du vin blanc medioCremeht

r Ce paragraphe est encore emprunté à la rédaclâQfl 'primitive; mais; dans ie livre-dw Tumeurs de 4579 ; le texte était Un peu diP férent. On y lisait seulement :

« Celle qui est faite par adustion du sang ou phiegme saléiest de,plus facile et briefue curation , que-ceile quLest taito- par aduslion d’hum,eur meknchoiic ou bifieux. b’vn est plus furieux et pénétrant, l’autre est:plui pesant et.diflieile à discuter. » . , i En 1586, Pa'réy ajouta Cette autre phrase, qui n’a poii« passé dans le llvre actucl.^

•<t Fernel/'Miïre quatriesmerfe* jiéum, chapitre neufiesme, dit que les fléures se guarissent plus souuontpar nature que par let remedesi pnuîe <l«e!a"oat«e en-est Ignorcen*

DES FIEVRES

chaud et ténu luy est bon , et mesme pris au commenc.eipent de ji-’^ccés éjecté le yomissenjent, iG.^uel a tant de vertu en la fleure quarte, qup d’iceluy seul plusieurs ont esté guéris*. Ce n’^st pc|s que ie vueille que l’on prdonnp au cpuinienceniept de ceste fleure les vppiilifs , Iprsque toutes choses sont crues • car pn ce l.emps là ilsne seruept ^ proprement parjer qu’à irriter la uatupe , flpsflaucfler l’estorpach, ei, attirer flans jeeluy ynp quantilé fle maunaises ijufpeurs : et si ils ne tlrept rjen fle Jfl cause cpnipinte. Il fau}. ^onc attenflfe la mUificatipp fleshupieurs, et ebserper sur tout, lors que l’on les orflopne, qu’il n’y ait point de flupplé sensijïie aux fleux yisceres nourripiprs, Ip fpye ej la ratte ; profitent nul-

ieînept, si çe u’esp aprps ppip ysp flp ren^ede^ apéritifs qpf ayept dégagé guaptilp d’pbsfructipns qui se fpnt flans le^ ptîiiféS yeipes , et qui entretipnnen( le leuaip de la fleure. Çela estç^pt , Pt ne restant que les humeurs melpnchotiques quf s’anaass.pnt iouynefiepient pn fa ratte, si l’on vient a flopner quelque yomilfl ü profite granfleuient. d aubant qu fi irrfie la rattp a se desgorger fie sps flpmeurs melancfiohques fiâtes 1 estoipacfi , par le conduit que ipp appelle vas brenq.

qn; va fle la ratte afifiit estoxnacb.

* Jusqu'ici ce çaragraphç est calqué sur le texte rie 'i 576; je dois dire cepend.aîn.t qu’en 1579 il y avait eu un petit changement qu’il est bon dc reproduire : '

« L’vsage du vin blanq ténu, et ipedjoqreineqt çhjaudj, est h^on poifr. affptuer ei, inciser l’humeur melancholic , proifpc^jfer les v,rii}es et sueurs. Et niesmes i)i:ls au cqfnriien,çern.ent (te l’açcés, etc, »

Quant au, reste d,u paragraphe : Ce. n’est p<is:qt^e,ie vueille, etc., ij, apparUent exclu-

fi,>:cm^n,t tjq Ijyr.e DP8tii»,utnf!t

Outre tout cecy, les exercices , les frictions auant le repas, et autre; choses accoustumées prises et faites auec médiocrité, sont louables et villes au fébricitant. Les actions de l’ame contraires à la cause dont ceste fiéure aura esté excitée , luy floiucnt estre permises , comme tous ieux , sons d’inslrumens de musique , discours agréables et récréatifs, et autres choses resioüissantes. Dés le commencement il faut doucement traiter le malade , et ne faut vser d’aucun fort et violent médicament , si ce n’est quelque temps après : car flii commencement ceste humeur opipiaslre est rendue plus rebelle et reseichee par la chaleur des violons medicamens. lit si le sang est abondant , ü en faut tirer de la médiane ou basilique du bras senestre ou de la veine splénique * : auec ceste caution, que s’il sp monstre noirastre et espais , il le faut laisser couler : et au contraire , s’il se monstre ténu et bfen coloré, il faudra promptement l’arrester^.

Quelquesfois le sang n’esit pas seulement noirastre, mais aussi corr rompu et pourri : poqr lors il faut en tirer vn peu plus largement , et plqs d’vnefais. On a obserué que saignant deux heures deuant l’accès , cela non seulemen,t adoucit les accès , mais retranche tout d’vn coup la fleure :

bien qu’à vray dire cela arriue fort rarement. L’ouuerture des veines hemorrhoïdes , soit par la lancette ,

1, F'eipe.splpnique, spjletiilifiife vyv splenelir que , c’est la salyalelle de la inain gauche ; voyez rome I, pkge 274. Xe iraduclclii; latin ' ne parle pas de la saignée de çeüe veine; et l’on va voir Paré lui -même en faire une critique vigoureuse.

» Ce paragraphe se lisait déjà dans les édition* dfl làtô et mais, le Bifivant est

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soit par les sangsues , à ceux qui en sont trauaillés et ausquels elles paroissent , est fort souueraine : et ce remede est non seulement vacualif, mais deriuatif, estant la cause coniointe que la nature souuent déposé et met dans ces veines , qui ont grande communication auec la ratte, comme nous allons enseigné en l’anatomie, le diray encore vn mot de la saignée faite en la veine splenique ou saluatelle: c’est qu’il y a quelques-vns si scrupuleux et si superstitieux , qu’ils croyent qu’il ne faut ouurir autre veine que celle là en ceste fleure , et qu’indubitablement elle la guérit, quand bien même on n’en tireroit que peu de sang. Mais il faut que ces gens desracinent ceste mauuaise opinion de leur esprit, et qu’ils croyent que la saignée faite de la médiane ou basilique est mille fois meilleure sans comparaison que de la saluatelle. Il est vray qu’elle se peut faire de ceste veine icy loutesfois et quand que nous craignons quelque foiblesse au malade, et que nous redoutons en V ne longue et pénible maladie, telle qu'est la fléure quarte, vne trop grande dissipation d’esprits : mais autrement la saignée de ceste veine me semble inutile. Car à quel propos, si nous voulons vuider et euacuer le sang grossier et noirastre, prendronsnous vn filet de veine telle qu’est la saluatelle, et laisserons-nous vn gros tuyau , duquel en faisant bonne ouuerture nous pouuons tirer le sang terrestre et grossier , qui pour sa pesanteur et sa consistance ne sçauroit iamais sortir d’vne petite veine , qui ne peut souffrir qu’vne bien petite ouuerture? Que l’on pese vn peu ces raisons, et que l’on ne s’aheurte point tant à certaines opinions préoccupées, qui n’ont point d’autre fondement

lË LIVRE ,

que la fantasie de quelques Ignorans empiriques , qui iiigent par vn euenement particulier de tout en general.

Pour les medicamens pharmaceutiques , il faut digerer et diminuer la matière par syrops d'epithyme, de scolopendre , de capüli veneris , de eupatorio, auec eaux ou décoctions de houblon , bourrache , buglosse , et leurs semblables*. On peut faire quelque syrop magistral de pommes de reinette , ou court-pendu , de buglosse , bourrache , capillaires , et autres, et le rendre purgatif auec bon séné de LeuanI, qui est comme l’alexipharmaque de l’humeur melancholique, et en purger le malade deux fois la sepmaine ; ce qu’il faut continuer opiniastrement , pour auoir raison de ce mal opiniastre. le proteste auoir esté cause de la guérison de plusieurs^, qui auoient esté longtemps vexés et trauaillés de ladite fléure, donnant à boire au commencement de leur accès, et à la déclinaison de la maladie trois doigts d’eau de vie, auec vn peu de thériaque dissoute en icelle®: lesquels remedes estoient baillés selon les forces du malade, et les indications cy dessus mentionnées , le tout après auoir vsé des remedes generaux et particuliers,

* Ce paragraphe se lit déjà dans le texte primitif de 1575 et au livre des Tumeurs de 1579, mais avec quelques changements qu’il importe de noter. Ainsi toute la phrase qui suit : On peut faire quelque syrop rnagis~ irai, etc., se lit pour la première fois dans le livre posthume.

® ceci est le texte pur de i575 ; celui de 1579 porte : le proteste auoir esté cause, auec l aide de Dieu, de la guarison de plusieurs, e,ie.

» Paré suit encore ici son texte primitif; en 1579 il avait ajouté : ou deux et trois grains de musc, dissouls en maluoisie,

DES Fièvres.

pour la préparation de l’humeur melancholique. Car pour en parler à la vérité, 1 fiéure quarte inueterée ne peut estre guerie, si le corps n’est grandement eschauffé par alimens et medicamens. Parquoy en tel cas , ie trouue bon i ce que plusieurs disent auoir heureusement pratiqué : sçauoir de donner au matin du vin blanc à boire , dans lequel par l’espace d’vne nuit auront trempé fueilles de sauge.

C’est aussi chose vtile , sur le commencement de l’accès, d’oindre toute l’espine du dos d’huiles propres à eschauffer les nerfs, telles que sont l’huile de rue, de noix muscade, de poiure, de vers , y mettant quelque peu d’eau de vie : car telles onctions valent non seulement à mitiger la vehemence de l’horreur, mais aussi à esmounoir les sueurs 2.

* Correction de 1 679 : ie ne trouue hors de raison.

* Ce dernier paragraphe appartient encore au texte de 1576; il ne terminait cependant pas alors le chapitre, et l’auteur ajoutait :

« Telle est la curation des fléures intermittentes vrayes et légitimés, c’est-à-dire de celles qui sont d’vn seul, pur et légitimé humeur, de laquelle se pourra aisément comprendre la curation de celles qu’on appelle intermittentes bastardes, de tant qu’estants excitees d’vn humeur non pur et simple, mais adultéré et mesié de deux (comme pour exemple la fleure intermittente bastarde de l’humeur bilieux , qui a en soy quelque meslange etadmixion de l’humeur pituiteux), il faudra pour la curation d’icelles, mesler les médicaments propres à la tierce et à la quotidiane, de tant que les causes de telles fleures sont meslees, faisant vne sorte de fleure confuse de toutes les deux. Faut maintenant parler des fleures continués. »

On comprend que dans son nouveau