DE LA FIÈVRE QVARTE INTERMITTENTE BASTARDE

Entre les flétiros de l’Inimeur melancholiqvie, est la fiéure quarte intermittente illégitime et bastarde, ainsi appellée à cause qu’elle ne se fait pas comme la precedente de l’humeur melancholique naturelle, pure et simple ; mais bien ou d’icelle humeur meslée et adultérée de quelque autre humeur, telle qu’est la pituite ou la bile, ou de l’humeur melancholique contre nature , qui s’appelle T frebtlc. De quelque façon qu’on la prenne, elle a ses accès comme la precedente de quatre iours l’vn , c’est à sçauoir, après deux iours d’inter-

Tralté, Paré voulant parler des fièvres intermittentes bâtardes, ce qu’il va faire dans le chapitre suivant, tout ce paragraphe devenait inutile. Il ne l’était pas moins au chapitre 30 du livre des Tumeurs , où il s’agissait seulement de la fiéure qui suruient aux tumeurs schirrheuses ; mais là, le dernier paragraphe s’était beaucoup étendu , et c’est par oubli sans doute que Paré n’a pas transporté dans son Traité posthume cette rédaction nouvelle. Ce qu’on va lire est entièrement de la date de 1679.

« C’est aussi chose vtile, vn peu deuant l’accès, oindre toute l’espine du dos d’huilles propres à eschauffer les nerfs, comme sont l’huille de rue, de poiure, auec vn peu d’eau-de-vie , ou huile de castoree qui aura cuit sur les charbons dans vne pomme de colocynthe vuidee de ses grains , auec poiure, pyreihre et euphorbe puluerisez , et ce iusques à la consomption de la moitié de l’huile: le tout en apres exprimé. Telles onctions valent non seulement à mitiguer la vehemence de l’horreur ou fri.'^son : mais aussi à esmouuoir les sueurs. Car tels me-

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mission vn iour d’accès : et ce d’autant que quelque mixtion qu’il y puisse auoir,riuimeur melancholique y prédominé tousionrs.

Or on obseruera diligemment que la liéure quarte légitimé est lousiours plus longue que la bastarde, d’autant qu’entre toutes les liumeurs, il n’y en a point de plus rebelle, de plus difficile à préparer et mitiger que l’humeur melancholique : si bien que là où ceste humeur se trouue puCe et simple , et sans meslange d’aucune autre humeur, il y a plus de peine à ]a dompter et à la préparer-: lù où s’il y a quelque autre humeur meslée parmy, ceste humeur là l’adoucit et l’empesche d’estre si rebelle. Doneques si la pituite se trouue meslée parmy" l’humeur melancholiquef la fleure n’en sera pas si longue : mais elle sera aussi plus longue que si ladite humeur melancholique

dicamens par leur chaleur et humidité esmeuuentel eshranlent cest humeur pesant, etnon obéissant à la faculté expultrice : n’estant l’humeur melanchoHc autre chose que comme la lie de toute la masse du sang. Mais si au contraire la liéure quarte estoit excitee d’adustion d’humeur bilieux, il la faudroit traiter par remedes refrigerans et bumectans, vsant de potages, d’oseilles, letue, pourpié, concombres , citrouilles, mêlons, et semblables. Autrement qui voudroit vser de remedes eschauffans, il rendroit tel humeur plus rebelle par dissipation de ce qui luy'restèroit d’humidité. Ainsi Trallian (liu. 12, chap. 8.) ràconte auoir ’güary plusîéurs qui auoient telles fiéurés, pour auoir \sé en temps commode et au paràuant l’accès, d’épithemes médiocrement refrigerans. Quant aui riiédicàrnèiis purgatifs qu’il faudra vsurper déliant que vèhif àses'pai-ti'culîérs, le sérié, 'l’agàric,' rbàhàrbe^ diaphoeni- (!{iin, sont recomiharidez pardessusïesautres. AÜSsi ésïiè , duquel Rondelet se

dU'ttttoîf guary plusleuriflétiréi (Quartés* »

estoit adultérée de l’humeur bilieuse:

à raison que la piluite est bien plus diffleile à cuire , mitiger et adoucir que la bile, laquelle fait des maladies bien plus courtes que ne fait pas la pituite.

On peut en outre reconnoistre la qualité etconflilion de l’humeur qui est meslée auec la melancholique, par les signes que nous auons rapportés en la fléure tierce et en la fleure quotidiane. Car si partny les signes de la fléure quarte , nous en reconnoissons quelques vns qui soient propres, ou de la fléure tierce, ou de la fléure quotidiane, nous pouuons^diré en asseurance que c’est la bile ou la pUuite qui est ineslée auec la melancholie: outre qu’auec cela nous pouuons reconnoistre , et par le tempérament dn malade , et pair son genre de viure, et par la saison , et par la constitution dq l’air, et par l’aage mesme du malade , si c’est bile ou pituite qui se mesle auec la melancholie. Certes quand ie songe qu’Hippocrates dit au liure2. des Aphorismes, aphor. 25, que lès fléu res quartes qui arriuent l’esté sont courtes, que celles qiii viennent l’automne sont longues , ef celles qui viennent proche de rhyuëi- sont encore plus ■ longues :

ie hië persuade difii à voulu donner ’à èritélid,rè' qué les fléurds quartes qui sè' font de ta mixtion d.ç la foie qui régné en esté , sont pl,us courtes que les autres :, que celles qqi se font en automne tiennent du meslange de la pituite , et par conséquent qü’ elles sont plus longues que celles qui se font en esté , mais aussi plus courtes que celles qui se font en ^ÿüer, àÜqùèl'tenlps le suc melanchod<>fofo.è d’auaiifoge, Ce qui soit flU ilotir pluïcfoir'e Intèl'llgendfâ

DES FIEVRES

ce que nous au ons apporté cy-dessus desfléuresquartes basiardes intra^mUtentes , qui-s’engeudrent -de la ■ mixtion de ^quelques humeurs -auec la melancholique. - Reste à parler de celle qui se fait de i’atrebile ou humeur melancholique contre nature. Onceste humeur se fait doublement, premièrement du suc melancholique qui se bruslant et pourrissant outre mesure, deuient mordant, acre , rnarlih et grandement noirastre •. secondement . de la bile iaune ou vitelline , qui venant à se brusler^ se conuertit premièrement en bile porraeée, puis après en erugineuse, et enfin en bile acre etnoire. Gestè -humeur ainsi bruslée acquiert vue grande et insigne acrnnonie , et vne vertu .corrosiue si remarquable-, que versée et espanRue sur terre, elle la fermente et la fait comme bouillir et ésleuer. Galien compare ©este humeur à la lie de vin bruslée , ou à vn fer rouge et ardent de feu : et le suc melanoJiolique au fer qui n’est chaud ny ardent , çt à la lie de vin qui n’cst point bruslée. Toutesfois et quantes donc que ceste humeuc atrabilaire s’amasse ' en -trop grande quantité hors des grands vaisseaux , et qu’elle vient à se pourrir, elle excite vne fleure quarte intermittente bastarde bien plus violente et aixlente,- bien plus maligne et périlleuse que toutes celles quenousauonsescrit cy-dessus.

Tous les accidens qu’elles apportent sont plus violons , et ses accès approchent fort en vehemence de ta fléure caosonide; la langue est seiche, aride et noire, Talteration grande et démesurée, l’esprit extrauague ordinairement , le ventre est bouffi; el douloureux , les veilles sont impo-r lunes , et le peu de sommeil qui vient est acoompagné de grande» resueries et de

songes cspouuantables : les entrailles sont eschauffées -outre mesure , le foye et la ratte bruslans et ardens :

bref, tous les symptômes sont grands et considérables, et donnent appréhension o u que qu elqü e Inflàmm atîon intérieure se face, ou que le foye et la ratte se desseichent ou s’endurcissent, en sorte qu’ils causent vne hydropisieou dysenterie mortelle.

Pour ce qui est de la cure de la fléure quarte bastarde,' si elle se fait du meslange du suc melanchoiiqvfe auec l’humeur bilieuse ou -pituiteuse , il faudra la traiter comme la vraye et légitimé, ayant toutesfois esgard à l’humeur quisera mesiéeaueclame-* lancholique, y appropriant -les remede.s propres etcoftuenables: sçauoirà la bile, ceux que nous auons spécifiés en la cure delà tierce, età la i(C.tuite ceux dont nous auons parlé en la cu re de la fléure quotidienae.- Mais quant à ce qui est de la quarte faite de*Phu* meur atrabilaire, il faut presque vne contraire curation, s’empeschanttant qu’il est possible d’vser ny d’alimené ny de medicamens chauds. Toutes choses doiuent estre rafraîchissantes et humectantes : la saignée doit estre frequente et des bras et des pieds : les purgatifs doiuent estre doux et bénins : les iuleps et apozemes apéritifs doiuent estre sans chaleur manifeste :

les epithemes sont grandement vtiles pour rafraîchir et humecter, et détremper ceste mauuaise humeur, et la rendre plus souple et obéissante aux medicamens purgatifs : ïes demy bains d’eau tiede aux iours d’intermission sont tres-excellens : le petit laict pris en grande quantité est vn remede souuerain, principalement si on fait bouillir dedans vn peu de fumcterre. Bref, il faut vne grande prudence à traiter* les malades de ceste

tE VINGTIEME LIVUE,

fiéure, laquelle, de mesme que les carcinomes, demande plustost à estre flattée qu’irritée.