DV PRONOSTIC DES VLCERES
Les vlceres malignes, qui durent un an ou d’auantage , iaçoit qu’elles soient pensées et medicaraentées , se-
1 L’édition de 1575 ne cite en cet endroit ni. Dioscoride ni Galien, et dit .seulement: Vlcere chironique est celle de laquelle Chironeus a esté guary.
LK ONZIEME LIVRE
Ion raison , il est necessaire que Vos , 1 qui est le fondement de la chair vlcerée , soit altéré et corrompu , à cause de la manu aise disposition de la partie, qu’elle a acquise par vn long temps pour la defluxion des humeurs malins dont elle a esté abbreuuée, ou pour la mauuaise disposition de l’os K Et par ainsi il est necessaire que dudit os altéré se face exfoliation, et en sortent esquilles, comme chose qui est contre nature :
et veu qu’il en est sorti de Vos qui ne peut reuenir, il faut que l’vlcere estant cicatrisée demeure caue.
Les vlceres qui aduiennent auparauant quelque maladie , ou durant icelle , lors que lesdites vlceres viennent pâlies , liuides , noirastres et seiches, c’est signe que le patient est proche de mort , d’autant que les facultés qui nourrissent le corps sont débités et languides , qui ne peuuent secourir de suc nourrissant la partie malade Et selon l’humeur qui sera à la partie , l’vlcere en aura la couleur : comme s’il y a quelque portion de bile, sera iaunastre : de melancholie , liuide ou noirastre : et de pituite , blanchastre.
Ceux qui ont vlceres accompagnés de tumeur, ne tombent souuent en conuulsion , et ne deuiennent pas fols ne insensés, d’autant que tels humeurs malings contenus en la tumeur ne sont communiqués aux parties nerueuses , ny au cerueau, dont s’ensuiuent les susdits accidens. Mais si telle tumeur vient à s’esuanouir sans aucune cause manifeste, comme pour application de quelque médicament résolutif, ou par quelque flux de sang, à ceux
< Hipp. Aph. 45. liure 6. — A. P.
2 Hipp. Progn. liure 1. chap. 8. — A P.
qui auront vlceres au dos aduiendra conuulsion , pour ce que la susdite matière sera retournée aux parties nerueuses et aux muscles du Thorax , lesquels imbus de cestc matière par repletion , feront spasme et conuulsion.
Et ceux qui auront vlceres à la partie anterieure deuiendront fols insensés et pbrenetiques , pour la multitude des veines et arteres qui est en icelles , par lesquelles tel humeur est porté au cerueau , dont s’ensuit phrenesie et manie K Aussi si elles occupent le Thorax , suruiendra pleuresie, ou empyeme si la matière découlé en la capacité du Thorax.
Les vlceres qui sont accompagnées de tumeur laxe, signifient concoction des humeurs qui sont à la partie , et sont plus faciles à guarir que celles qui sont accompagnées de tumeur dure , d’autant que la nature et partie du membre affectée n’en a fait encore concoction : laquelle naturellement en nous se fait par elixation , et non par assation , comme dit Aristote au 4. des Meieores^, qui est cause qu’aux tumeurs, la mollesse est signe de concoction et mitiûcation de la matière.
Les vlceres qui sont aux parties pileuses , quand le poil qui est autour chet , ou bien quand le cuir qui est autour se defleure, sont rebelles, malignes et difficiles à cicatriser 3; pour ce qu’elles demonstrent qu’il y a au profond de la partie quelque mauuais humeur, qui ronge et corrode tant le cuir que la racine des cheueux, qui naissent et s’entretiennent en nous de l’exhalation d’vn suc
‘ Hipp. liure 5. Aph. G5. — A. P.
2 Citation ajoutée encore en 16T9.
3 Hipp, sect. 5. Aph. 67. — A. P.
DES VLCERES,
louable et nourrissant : d où vient que par les longues fiéures , et par la verole et ladrerie, le poil tombe.
Es viceres où il y a carie d’os , si la chair est liuide , comme plombée , ou de couleur citrine , c’est mauuais signe ; car cela dénoté que la chaleur naturelle est esleinle, que l’os suiet est grandement altéré et corrompu *.
Les viceres qui suruiennent à cause de quelque maladie, comme pour bydropisie.sonttres-difficiles à guarir^ :
semblablement celles qui sont accompagnées de varices , de quelque intemperalure, ou qui ont les bords durs, et qui sont de figure ronde 3.
Toute vlcere remplie de chair et cicatrisée, si elle renouuelle,est en danger de tomber en fistule : semblablement si elle occupe quelque tendon , est difficile à guarir et tres-douloureuse Es viceres qui n’ont esté mondiflées comme il appartient, s’engendre tousiours supercroissance de chair : si elles occupent quelque bras ou jambe, excitent souuent phlegmon ou autre tumeur aux aines et parties glanduleuses, et principalement si le corps est cacochyme. Car telles parties sont suiettes à fluxion pour leur imbécillité et rarité.
Albucrasis dit , que pour neuf causes les viceres sont difficiles à glutiner, incarner, et cicatriser, La première, quand le corps a faute de sang, La seconde, quand il peche en qualité. La tierce, par l’indeuë application des medicamens qui ne luy sont conuenables. La quatrième , lors que l’vlcere est sordide. La cinquième,
‘ Hipp. liure 6. Aph. 4. — A. P.
2 Hipp. Aph. 2. Hure 7. — A. P.
®Hipp. De vlceribus, — Galien, chap. 2. et 5. du 4. De la méthode. — A. P.
’ Auicenne. — A. P.
IIEMORIinOIDES.
quand l’vlcere est putride ou pourrie.
La sixième, quand en vne prouince il rogne quelque pestilence, ou maladie epidemique, qui fait les viceres difficiles à guérir. La sepfiéme, quand il y a callosité. La huitième, quand la nature du pays est telle, que les viceres y sont de longue durée, comme en Saragoce d’Aragon , où les apostemes durent vn an, La neufiéme , quand les os sont carieux et corrompus.
Cornélius Celsus dit qu’il y a aucuns signes, par lesquels on peut connoistre combien il faut esperer ou craindre , touchant la curation * : car les signes qui nous dénotent quelque chose de bon , sont dormir et repos , librement respirer, n’estre point altéré , n’auoir en horreur et desdain les viandes, estre exempt de tiéure , et si le malade l’auoit eue , ne Tauoir point :
aussi que T vlcere rende vn pus blanc, poly et esgal , et non de mauuaise odeur. (Nous disons le pus estre poly, quand toutes ses parties sont cuites , et ne se trouue aucune aspérité à Tattouchement , qui puisse monstrer qu’il y ait encores quelque portion d’humeur crue et non meurie : nous l’appelions égal, quand il n’est point dé parties de nature dissemblables : nous le disons blanc , quand il est non de couleur blanche parfaitement , mais de couleur de cendre ) D’autant que telles -choses signifient que la chaleur naturelle concurrant en la génération, surmonte celle qui est contre nature , et que la matière obéît à l’operation de la chaleur, dont la mauuaise complexion du membre est rectifiée : et par conséquent , Nature
iCorn. Gels, liure 2. chap. 3. — A. P.
2 Cette parenthèse a été intercalée Ici en
FISTVLF.S ET
LF, OJNZIÉMK LIVRE ,
pourra mieux faire curation de ladite vlcere.
Or les signes qui nous dénotent quelque chose de mauuais, son t veille, inquiétude , difficulté d’expirer et respirer, grande alteration , desgoustement, et voir les viandes à contre" cœur, estre fébricitant , et de l’vlcere sortir pus noir, limonneux et de mauuaise odeur : d’auantage quand la curation est bien auancée , et s’il suruient flux de sang. Car, comme dit Hippocrates ‘ , quand l’hemorrhagie et soudaine effluxion de sang suruient aux vlceres , qui pour l’inflammation qu’ils ont, font grande pulsation, c’est mauuais signe , pource que telle effluxion sortant de l’artere s’y arreste assez difficilement : et aussi pource que la partie est lors molestée d’inflammation et douleur 2, par laquelle le sang atténué et bouillonnant , se desbonde tout à coup, rompant de violence ses canaux et arteres ; à quoy s’ensuit vnautreinconuenient,sçauoir mortification de la chaleur naturelle, par la déperdition de sang : et par conséquent faute de suppuration , et enfin gangrené.
Il reste encore du prognostic parler des excremens qui sortent des vlceres, à sçauoir vn nommé en Grec Ichor, et en Latin Sanies , lequel est double : l’vn subtil et virulent, comme on voit sortir aux piqueures des nerfs et malings vlceres : l’autre est gras et glutineux , qu’on voit ordinairement sortir des playes des iointures. Il y en a vn autre nommé Sordes, qui est encore plus cras (dont l’vlcere est dite sordide ) de couleur noirastre , autresfois rougeastre, cendrée, inesgale,
1 Hipp. liure 7. Aph. 21. — A. P.
2 Le paragraphe s’arrête ici dans l’édition de 1675; le reste date de 1679.
comme lie de vin , et d’odeur fetide.
La tenuité de la sanie issant des vlceres , qui est rougeastre , semblable à laueure de chair, monstre que la matière est chaude, et si elle est blanchastre, monstre qu’elle est froide.
Et celle qui est blanche , polie , c’est à dire, douce au toucher, égalé, et en petite quantité, auecques vne visquosité sans nulle mauuaise odeur, signifie estre bonne, et que Nature fait génération de chair.
