DE LA FRACTVRE DV NEZ
Il faut entendre que le nez est cartilagineux en sa partie inferieure, et osseux en sa supérieure. En sa partie cartilagineuse il n’aduient point fracture, si ce n’est merque ou siégé : ains seulement enfonceure ou entorseure, contusion , ou meurdrisseure ; mais en la partie osseuse, sonnent aduient fracture et enfonceure au dedans : et où il ne sera bien réduit , le malade demeurera camus, ou aura le nez tortu, et par conséquent difficulté de respirer 2.
1 Ces mots et vlcerées se lisent pour la première fois dans l’édition posthume de 1598.
On notera que ce précepte si important de la flabellation appartient à Ambroise Paré , ainsi que le mot lui-même ; du moins n’en ai-je pas trouvé la moindre mention avant lui.
2 Hippocrates sent, 46. de la 2. sect . De arliculis. — A. P.
LE THEIZIÉME LIVRE ,
Or pour réduire cesto fracture, faut baisser l’os qui est trop eminent, et celuy qui est trop baissé , le faut releuer auec vue espatule, ou vu petit baston approprié à ce faire, garni et enucloppé de cotton ou do linge, à fin de faire moins de douleur au malade : et faut tenir ladite esprouuette d’vne main , et de l’autre faire la réduction.
Puis l’os estant suffisamment esleué et réduit en son lieu , on mettra des tentes longues et grosses dans les nazeaux, faites d’esponges ou|d’estoupes, parce que telles choses sont molles, et tiennent le nez haut esleué.
Pareillement seront appliquées compresses des deux costés , pour mieux tenir l’os en sa figure naturelle, iusques à ce que l’agglutination soit faite.
Souuentesfois i’y ay mis des tentes cannulées, faites d’or ou d’argent, ou de plomb, lesquelles estoient attachées par vn filet à la coëffe ou bonnet de nuit du malade , qui serupient à tenir les os, et donner issue à la sanie et autres excremens sortans du nez : et seruoient aussi à l’inspiration et expiration
D’auantage, s’il n’est necessaire, on se gardera de presser le nez par le bandage , de peur de le rendre large, enfoncé ou tortu : et où il y aura playe , tu y procéderas ainsi que i’ay
1 L’introduction d’éponges dansles narines, pour servir de soutien aux fragments, remonte à une époque antérieure à Hippocrate même, qui en blâme l’emploi, et qui leur préfère un morceau de poumon d’agneau.
Plus tard on imagina de placer dans les narines des tuyaux de plume pour faciliter la respiration ; ce nouveau moyen est déjà mentionné dans Celse. Les canules métalliques sont de l’invention d’A, Paré.
dcclaré en mon liure desplayes de la teste humrtine.
Apres l’avoir réduit, tu vseras de ce médicament, et à toutes autres parties seiches, lequel a puissance de repercuter et reprimer la fluxion , astraindre, tarir, et desseicher l’humeur ja deflué , et aider à tenir les os en leur lieu K
"îf Thuris , mastiches , boli Armeniæ , sanguinis draconis ana f . fi .
Aluminis rochæ , resinæ pini siccæ ana 3. ij.
Puluerisentur subtilissimè.
Item farinæ volatilis § . fi .
Albuminum ouorum quantum sufficit.
Incorporentur omnia simul , et fiat medicamentum.
Si la partie cartilagineuse est pareillement fracturée, on y procédera comme en la substance osseuse. Or il faut entendre que la solution de continuité faite aux cartilages, est nommée d’Hippocrates fracture , comme en l’os; pource qu’il ne peuttrouuer autre vocable plus propre, attendu que c’est la partie la plus dure apres l’os 2.
1 Cette espèce de colle où se trouvent réunis l’amidon et l’albumine, les deux bases capitales des appareils inamovibles modernes, est imitée d’une recette analogue déjà indiquée par Hippocrate pour la fracture du nez. On voit que les appareils amylacés ou amidonnés remonteraient au besoin à une origine bien plus haute qu’on ne le croit communément.
2 Hippocrates sect. 2. du Liure des articles, sent, 47. et Galien au Commentaire. — A. P.
L’édition de 1575 portait ici
F oureeque ( comme dit monsieur d' Alechamps en sa chirurgie française ) ne peut trouuer, etc.
La citation de Dalechamps a été effacée dès 1579, sans doute à raison de son inexactitude; en effet, Dalechamps ne dit rien de semblable.
DES EIIACTVRES DES OS
Le callus en la fracture du nez est communément fait en douze ou quinze iours , s’il n’y suruient accident.