‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré, revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantesChapitre 2 sur 478 · SIGNES · texte numérisé non relu

SIGNES

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Les causes d’icelles fractures sont externes , comme cheutes et coups de basion, de masse, de lance, de hallebarde , de pierres , de hacquebüté , d’espée , morsure de bestes, et autres semblables.

Il y a doubles signes par lesquels on connoist les os du Crâne estre fracturés ; car les vns sont rationaux , C’est à dire, se comprennent , et donnent à entendre par raison la fracture du Crâne : les autres sont sensuels.

c’est à dire , monstrent au doigt et à l’œil telle chose *.

Les rationaux concluent tel effect par les accidens, comme si le patient est tombé du coup en terre , ou de haut en bas sus vne chose dure, s’il a demeuré quelque temps sans parler, ouïr, ne voir : et aussi par le récit du patient, qui dit sentir grande douleur, et porte souuent la main à l’endroit du mal. Aussi faut auoir con-

‘ Dans les éditions de 1561 et 1575, U dénommait autrement ces deux espèces de signes ; les rationaux étaient dits conjeciuraiifs, et ce mot a même été laissé par oubli dans la suite de ce chapitre , et il appelait signes certains les signes sensuels.

DES PLA.YES EJV PARTICVr,! FR .

templation du baston, comme s’il estoit pesant et obtus , picquant , treiichant, ou autrement : et à la force de celuy qui a frappé , et s’il esloit en grande cbolere lors qu’il donna le coup : si le coup est tombé perpendiculairement et de droit fil. Aussi si le patient auoit la teste nue ou bien couuerte , s’il est tombé en syncope apres le coup, et s’il a perdu sa ratiocination apres estre retourné dudit syncope subit apres le coup , et qu’il eust esblouïssement des yeux ou vertigine, c’est à dire , qu’il luy semblast que tout tournast dessus dessous : et s’il a ietté sang par le nez , bouche, oreilles ou yeux, et s’il a vomi. Car Hippocrates dit , que quand le cerueau est vulneré , il est necessaire que la fléureetle vomissement bilieux suruiennent Autant en dit Galien a.\iCommentaire, et au troisième de lacis a/^f'ctiA’,cap.3.oùilditquecela vient quand les fractures paruiennent aux membranes du cerueau 2.

Semblablemént , si l’os estant desnué on frappe dessus auec vne spatule ou sonde de fer, et qu’il sonne cassé, comme si 011 frappoit sus vn pot de terre rompu , c’est signe que l’os est fracturé : ce que Paul. Ægin. a bien sceu dire Or tous ces signes sont grandement coniecturatifs, voire certains que le Crâne soit fracturé , et le cerueau offensé * : de tant qu’il n’aduient point sans apporter conséquence

» Aph. 50, lib. 6. — A. P.

2 Dans l’édition de 1561 et 1575, il cite le troisième livre De lacis affeciis, ch. viii, à la fin ; dans l’édition de 1579, Galien au Commeniaire.

3 Cette phrase empruntée à Paul d’Égine manque dans l’édition de 1561.

^ La citation de Celse manque encore dans l’édition de 157.5.

de tel accident comme dit Celsiis , ure 8. cb. 4. Mais aus.si tels accidens peuuent aduenir sans qu’il y ait fracture , estant seulement commeu , esbranlé et estonné

Pareillement ona veu aucunsauoir l’os de la teste cassé , à qui tels accidens n’estoient suruenus, faisans leurs affaires accoutumées, comme s’ils n’eussent point esté blessés, durant huit iours, plus ou moins, qui depuis ont esté abbatus de plusieurs accidens iusques à mourir. Parquoy les Playes et fractures de la teste ne se doiuent négliger 2.

le veux icy reciter l’aduerlissement que donne Guidon , qui dit, qu’alors que la fracture est incertaine , si on veut connoistre à la vérité où l’os est rompu , il faut mettre entre les dents du patient vne cordelette , et frapper dessus : car au mesme instant, le patient portera la main au lieu de la fracture pour la monslrer au Chirurgien. Ce que toutesfois ie n’ay sceu trouuer par expérience, iaçoit que i’aye, pensé plusieurs patiens qui auoient l’os fracturé, comme ie voyois à l’œil. Et suiuant leprecepte de Guidon , ie leur ay fait serrer auec les dents vne cordelette , ou bien vn mouchoir ; neantmoins sans laisser à tenir ferme, ils ne faisoient point semblant de se plaindre , ny de m’enseigner le lieu où l’os estoit rompu : à cause dequoy ie ne puis bonnement assurer que ceste raison de Guidon soit certaine, veu que ie n’en ay rien

1 Le paragraphe finit ainsi dans les trois premières éditions : El toutesfois on peut voir qu’aucuns auront fractures d’os qui du commencement ne sera point apperceuë par aucun* de ces signes : mais telle chose est bien rare,

2 Ce paragraphe manque au moins jusqu’à la quatrième édition.

LE HVITIÉME LIVRE,

trouué par cxperionce ‘ . Non plus que celuy d’Hippocrates qui aux Coaçwrs veult, lors qu’on est en doute de la fracture du Crâne, qne l’on donne au malade vn tronc ou cosie d’asphodele ou de ferule à mascher, l’aduerlissant de ce prendre garde , si en pressant cela entre ses dents et sous sa mâchoire, il ne sent point quelque os craqueter : car si les os de la teste sont rompus , ils ne faudront point lors à faire bruit et craquetis , dit Hippocrates 2.

Maintenant nous faut parler des signes sensuels.

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