PJROGNOSTIC DE LA LVXATION DÈ LA HANCHE

Aux luxations de la cuisse il y a danger, ou que l’os soit réduit matai-

■ Galien au liu. dii moiiuement des muscles. — A. P.

388 LE QVATOBZIÈME LIVRE,

sèment, ou qu’estant réduit ne tombe de rechef. Car si les muscles, tendons et ligamens de ceste partie sont forts et durs, à peine laissent-ils réduire l’os en sa place. Pareillement s’ils sont trop foibles , laxes et mois , ils ne le peuuent tenir quand il est réduit :

semblablement quand le ligament court et rond , qui ioint estroitement la teste dudit os au fond de sa cauité, est rompu ou relasché. Or ledit ligament se rompt par quelque violente force, et se relasche par vne humidité glaireuse et superflue, amassée és parties voisines de ceste iointure, qui l’abreuue et mollifie. Et si cedit ligament est rompu , encores que l’os soit réduit, ne tient iamais et retombe tousiours, quelque diligence qu’on y puisse faire : ce que i’ay veu plusieurs fois. S'il est seulement humecté et relasché , apres l’auoir réduit , si on peut consommer et seicher l'humeur par medicamens et par cautères potentiels ou actuels appliqués autour de la iointure, l’os y demeure ferme et ne retombe plus.

Donc, pour le dire en vn mot, quand ce ligament est rompu ou trop relasché, l’os ne peut tenir ferme en sa boëtte lors qu’il y est remis, principalement en ceux qui sont maigres, pource qu’icelle iointure n’est liée de ligaments par dehoi s , comme est la iointure du genoüil, et qu’il n’y a point d’aponeurose , c’est-à-dire tendons larges, comme nous auons dit.

D’auantage les parties qui sont près d’vne luxation qui n’a esté réduite, deuiennent en atrophie , c’est à dire qu’ils amaigrissent , en sorte que la chair des muscles est extenuée et consommée, à raison que l’os n’est en son lieu 2, et partant ladite partie ne peut

’ Voyez Galien sur la sent. 42, de la sec. 4. du Uu. des Articles. — A. P.

faire son action : et aussi que les veines, arteres et nerfs ne sont pareillement en leur situation naturelle, qui garde que la nourriture et les esprits n’y peuuent suffisamment reluire : et estant imbecille , ne peut attirer , retenir, cuire, n’assimiler le nutriment.

Exemple : ceux qui ont l’os femoris luxé , et n’a esté réduit , ledit os ne croist plus comme les autres os du corps, et aussi deuient plus court que celuy qui est en sa boëtte, pource qu’il est près du lieu où est le mal. Toutesfois, les os de la iambe et du pied ne sont empeschés à croistre, d’autant qu’ils demeurent en leur situation naturelle : néantmoins la iambe leur deuient plus gresle, c’est-àdire les muscles atrophiés. Autant s’en fait-il à l’os du haut du bras ( ce qui est commun à toutes les luxations non réduites), lequel aussi deuient plus court, et les muscles plus émaciés et consommés que ceux du bas du bras et de la main. Et pour le dire en vn mot, les os qui sont plus près de la iointure luxée deuiennent plus courts, et leurs muscles plus atrophiés, parce que les esprits et alimens ne peuuent estre portés en icelles parties : qui est cause qu’elles tombent en atrophie. Or quand Hippocrates dit plus courts, il faut entendre en ceux qui n’ont pas accompli leur croissance. Car à ceux qui sont paruenus à leurs trois dimensions, les osne se peuuent accourcir, mais bien diminuer en grosseur. Il faut aussi entendre que l’exercice de la main sert grandement à ce que la chair de tout le bras demeure plus nourrie , et principalement depuis le coude iusques aux doigts : mais quand l’os femoris est luxé, et principalement en la partie intérieure, et que les enfans sont encores au ventre de leur mere,

HKS LYXATIONS.

OU qu’ils sont en leur enfance , les muscles seront plus émaciés qu’au bras, à raison qu’ils ne se peuuent aider de la iambe ny du pied en la luxation de l’os femoris , comme ils font de la main en la luxation de l’os du haut du bras h