DE LA LVXATION DE LA HANCHE FAITE EN DEHOKS
Quand la luxation de la cuisse est faite en dehors, et qu’elle demeure sans estre remise , la douleur auec le temps s’appaise , et la chair d’entour deuient calleuse et dure comme la main des laboureurs et artisans :
et la teste de l’os se forme et fait vne cauité en laquelle elle se met, de façon qu’auec le temps le malade peut cheminer sans potence ou baston. Adonc la cuisse et la iambe ne sont tant atrophiées ou amaigries.
Mais si la luxation est faite au dedans , l’atrophie sera plus grande , d’autant que les vaisseaux qui de leur naturel vont et tirent tousiours plus vers le dedans , comme note Galien sur la sent. 51 de la 3. sect. du liure
' Paré a puisé dans Hippocrate presque tout ce chapitre, rempli de belles ^et grandes vérités, obscurcies seulement par la confusion que fait le chirurgien français entre les luxations accidentelles et les luxations suite d’une lésion organique de l’article.
^ En ne consultant que les titres des chapitres, on pourrait croire que celui-ci s’occupe spécialement de la luxation en dehors : en aucune manière; c’est la suite c^u précédent, et il devrait porter pour titre : Da prognostic de chacune des luxations du fémur tn particulier.
des Articles, sont plus pressés, et qi;e la partie ne peut se mouiioir ny tourner contre l’os pubis ou du penil. D’auantage cette luxation n’estant point réduite, quelque temps apres les malades cheminent comme les bœufs, à sçauoir en tournoyant la iambe vers la partie de dehors. Pareillement le malade estant soustenu sur la iambe luxée, ne peut demeurer en figure droite, mais oblique. Aussi la iambe saine faitpeu d’espace quand elle se meut , à comparaison de celle qui est luxée : parce que celle qui est luxée fait son mouuement en tournoyant, et l’autre le fait sans tournoyer. Pour ceste cause, les malades portent vne potence ou vn baston, à fin qu’ils soyent appuyés sur la partie malade, de peur qu’ils ne tombent en terre.
D’auantage ceux qui ont cest os luxé en dehors , ou en derrière , qui n’a peu estre réduit , par succession de temps la teste dudit os rend la partie calleuse , qui permet que le iarret se plie sans grande douleur :
mais les malades soustiennent etmarchent seulement sur la racine des orteils. Toutesfois ils sont contraints de se courber en deuant lors qu’ils cheminent bien fort, pource que laiambe est plus courte, et tiennent à chacun pas la main sur la cuisse malade , à cause que la teste de l’os n’est pas droitement sous le corps portant à plomb : neantmoins à la longue les malades peuuent cheminer sans potence ni baston , lors qu’ils y sont accoustumés. Pareillement la iambe saine par vne coustume et vsage deuient difforme , pource qu’elle aide à la malade en s’appuyant en terre ; en quoy faisant, il est necessaire que la cuisse et le jarret soyent courbés.
Au contraire, quand la luxation est
SqO QVATORZIÉMI3 LIVRE ,
faite en deuant, et n’a esté réduite, et que le malade ( comme auons dit ) est paruenu à ses trois diniensions, l’os ayant accoustumé de tourner au lieu auquel U est tombé , et que la partie est devenue calleuse et dure , alors il chemine sans baston , potence ou croce, et marche du tout droit pource que la iambe luxée ne se peut facilement plier, ny en l’aine ny au jarret, et que les malades s’appuyent plus volontiers sur le talon qu’ils ne font sur la racine des doigts des pieds.
le ne yeux encores laisser en arriéré de remémorer que si ceste luxation, comme toutes les autres, est inueterée, iamais ne se peut réduire.
Or voilà les signes et accidents qui viennent , quand la luxation est faite en dedans, et que le ligament qui attache l’os en sa cauité de la iointe est trop rompu ou trop relasché.
