I.E IIVITIÉME LIVUIÎ
parole* : voire comme note Galien au Commentaire, toute action qui vient de volonté. Or en tel cas ie n’estime de petite efficace , non moins que de Vipo , la faculté d’un tel Cerat, d’auoir prohibé l’aposleme qui se pouuoit aisément faire au cerueau.
Ce qu’aucuns bigarrés hors de raison ne veulent concéder, et maintiennent ne se pouuoir faire aposteme en la substance du cerueau. Pareillement ne croyent qu’on ne puisse eschapper, lors qu’il y a portion de la substance du cerueau dcperdue , et donnent des raisons en Pair, que ne veux icy recil er pour euiter prolixité: mais il me suffira le'prouuerj)ar l’autorité des anciens , qui ont laissé par escrit telles choses estre aduenues : ioint que par expérience on le uoit souuent aduenir.
Et premièrement Hippocrates dit, que celuy qui a grande douleur de teste, s il aduient qu’il iette du pus, des eaux ou du sang par le nez et par la bouche, ou par les oreilles , cela guerist le malade 2. Pareillement Galien au liure de Jncèquali tempsrie , et Rasis au troisième liure de son Continent , chapitre quatrième , et Auicenne âu éhapilre des Exüures à la iij. partie du iiij. liure, chapitre vingtième , affirment que Nature iette la sanie faite au cerueau , par le nez , bouche et oreilles.
Or par êxperience aussi on a veuaduènir telle chose. Et me souuient que maîstre Prothais Coulon , Chirurgien de deffunt monsieur de Langey, m’a recité et affirmé auoir veu vn ieune garçon en la ville du Mans , lequel aidoit ù sonner vue grosse cloche, et
‘ Hipp. aph. 68 , liu. 7. Quibus cerebrurh aliqiia , elc. — A. P.
i Aph. 10 aa.liure 6. — A. P.
se pendoit. à la corde, par laquellefut eslcué en haut, et tomba la teste première sur les quarreaux. Et subit perdit la parole, l’oüye el la veüe, et toute connoissance et raison , auec rétention dos excremens : puis tost apres luy suruint la fiéure auec délire, et autres mauuais accidens. Et ne fut le le patient trépané , à cause qu’on ne trouuoit aucune fracture au t rarie.
Et au septième iour il luy suruint vne grande sueur et sternutation, auec laquelle ietta grande quantité de pus par le nez, oreilles et bouche. Et apres cpste euacuation les accidens cessèrent, et guérit.
D’auantage i’ay fait ouuerture souuentesfois pour faire rapport en iustice, là cause de la mort de plu.sieurs qui auoient esté blessés à la teste, où ie trouuois grande quantité de pus auec pourriture de la propre substance du cerueau.
Des play es du cerueau *.
Reste semblablement prouuer, que les piayes auec perdition de substance du cerueau , ne sont nécessairement mortelles 2. Ce que le bon
‘ J’ai cru devoir intercaler ici ce titre afin d’appeler l’attention du lecteur. En effet, en consultant seulenrient les titres des chapitres comme l’âuteür lès a distribués, on pourrait craindre qu’il n’eût laissé dans ce traité des plaies de tête une lacune aussi importante que celie des plaies du cerveau. On trouvera sa doctrine à ce sujet brièvement exposée au chapitre Du prognostique (voyez ci-dessus, page 27); mais on avait droit d’attendre qu’il la conGrmût par des exemples particuliers.
2 Toutes les éditions depuis celle de 1561 jusqu’à la 4' portent ep çet endroit : Il est prouvé par l auihorUê de GuHen qui dit aiïoir veuvn iéüne enfant gûarir d’vue ptay\ pénétrante jusques à l’vn des ventricules antérieurs
DES PLAÏES EN PAETICYLIER.
vieillard Guidon récité avoir veu vue playe en la teste , partie postérieure , de laqueüe estoit sortie de la substance du cerneau, et le palieht guarit. Et quand à tnoy, îe puis asseurer en auoir aussi veu, dont icy enraconteray quelques hisloires.
Dés l’an mil cinq cens trente-liuit, comme i’eslois à Thurin , Chirurgien de deffunt monsieur le Mareschal de Montjean , pensay l’vn de ses pages , qui receut vn coup de pierre à la teste par vn de ses compagnons, joüant au palet: et le coup fut sur l’os Pariétal, partie dexlre, auec fracture et embarrure dudit os, et sortoit par sa playe de la substance du ccrueau , la grosseur de demie auelaine -ou enuiron. Et subit qu’apperceu telle chose, disois la playe estre mortelle Et sur ce fait arriua vn ieune Médecin , lequel contesta fort contre moy, disant qu’icellé portion du cerueau estoit graisse, et non du cerueau. Auquel ie dis qu’il la gardast iusques à ce que i’èusse babil. é le patient , et que mon dire seroit trouué véritable. Et apres auoir pensé ledit page , à fin de prouuer par raison et expérience qu'icelle portion du cerueau ne pouuoit estre graisse : ie luy dis premièrement, qu’au dedans le Crâne il rie se peut faire graisse , encores que les parties soyent froides, à cause qu’il y a grande quantité d’esprits animaux , qui sont très chauds et subtils , ioint la multi-
du cerveau. Pareillement le bon vieillart Guidon, etc.
Et ce qui est assez singulier, c’est que la cinquième, où cette phrase est retranchée, a continué d’indiquer en marge l’endroit de Gaiien : f.iu. 8 de l’f's. des parties.
. 11 esti probable que le motif de cette suppression est que Galien ne parle que d’une plaie, tandis que Paré parle plus spécialement des plaies avec perte de substance.
tude des vapeurs esleuées de tout le corps à la teste : lesquellescboses emppschent la génération de la graisse:
et quant à l’experience, par la dissection des corps morts , iamais on n’y voit aucune graisse. Et neantmoins vouloit gaigner son dire par tousiours contester. En fin luy dis que l’experience nous mettroit d’accord. Ce que plusieurs Gentilshommes et autres assistans desirerent bien voir et entendre : car ie lenois , que si c'estoit graisse , elle nageroit sur l’eau : au contraire que ,si c’estoit de la substance du cerueau , qu’elle iroit au fcndç. D’auantage si c’estoit graisse, on la mettant sur vne pelle chaude, elle fondroit : et si c’estoit du cerueau, il se desseicheroit , et demeureroit aride comme parchemin, sans se fondre ouliquefier, et promptement brusleroit,pource qu'il est gluant, humide et aqueux. Et furent faites telles espreuues , dont fut trouué mon dire estre vray : et combien que leditpage eusl telle portion de la substance du cerueau perdue , il guérit , reste qu’il demeura sourd.
* Dauantage me souuient auoir pensé 'auec maistre Thierry de Herÿ et feu maistre Loys Drouet ,, honames bien exercitcs et grandement expérimentés en l’art de chirurgie, deux patients ausquels vne petite portion du cerueau (toutefois assez manifeste) estoit sortie hors et séparée de la sub-
1 J’extrais les deux histoires qui suivent delà deuxième édition du Traité des playes d'hacqtiebutes, fol. tS. La première
seule aurait dû être placée ici j la seconde sé rattacherait beaucoup mieux au chap. 4 de ce livre, qui traité des scissures , et noué sommes obligé de revenir sur la note dé la page I I , où noiis avions attribué à Fallbpe la première mention de la fissure bornée à la table interne. On voit que Pierre Aubert
stance dudit cerueau : dequoy s'ensuivirent signes et accidents mortels, comme fiéiire continue, tumeur, alienation d’esprit , scotomie ou vcrligie, syncopes , abbreuiation et remission d’haleine, rougeur des yeux et autres signes : ce neantmoins ne moururent de telles playes.
Et pour suiure tousiours mesraes exemples à ce propos, te veux aduertir d’une cure recentement faite par Pierre Aubert , chirurgien de monseigneur le duc de Guyse, d’vne playe faite par contusion, située sur la teste à l’os coronal , au moyen de laquelle l’os estoit dénué du pericrane et descouuert autour : toutesfois ne se montroit aucune fracture dudit os au sens delà veuë, mais quelques iours apres suruint au patient une bonne partie des accidents susdits , entre lesquels iettoit le sang par la bouche , meslé avec du pus et bouë. Et voyant ledit Aubert tels accidens ne cesser, mais au contraire augmenter de iour en iour, vsa de trépans , et trouua la seconde table dudit os rompu , faisant compression sur la dure-mere, et par conséquent sur le cerueau : et ayant esté l’os froissé et rompu, trouua la-
en avait constaté l’existence assez longtemps avant Fallope , et A. Paré appuie sur ce point dans une note marginale ainsi conçue :
Première table du crâne demeure aucmiefois entière par dehors , et la seconde est fracturée et rompue.
L’incision de la dure-mère pour donner issue à la matière épanchée au-dessous, a d’ailleurs été prescrite par A. Paré au chapitre 17. (Voyez-ci-dessus page 48.)
Au reste ces deux observations avaient été omises dans toutes les autres éditions d’A. Paré; oubli d’autant plus difficile à concevoir qu’elles ont , comme on voit, un grand intérêt pour les doctrines de l’auteur aussi bien que pour l’histoire de l’art. j
dite dure-mere liuide et fort tendue sans mouuement. Le lendemain voyant que par l’ouverture dudit os les accidents ne cessoient, considéra que pour la grande contusion pouuoient est rerompues au dedans veines et arteres, dont feil incision de la duremere, par laquelle subit sortit bonne quantité de pus, et dés lors le mouuement du cerueau se commença à faire, et les accidents diminuèrent. Parquoy le patient fut à la tin guéri.
Vray est que s’il eust esté grand seigneur ou prince, n’en feust pas reschappé de telle playe, à cause qu’il n’eust voulu souffrir faire ce que l’art commande , et les chirurgiens n’eussent fait. si hardiment leur deuoir.
1 D’abondant n’agueres , maistre Estienne de la Riuiere , Chirurgien ordinaire du Roy, et Loys le Brun , Chirurgien iuré à Paris , et moy, auonspensévnnommémaistreRobert Courtgenou , l’vn des chantres ordinaires de la chagiellé du Roy, d’vne playe en la teste , située au milieu de l’os coronal , faite d’vn coup d’espée, de grandeur de cinq doigts ou enuiron, auec fracture et embarrure d’vne piece dudit os, laquelle estoit séparée du tout d’auec le Crâne ; et pour extraire et tirer l’os rompu , le trepanay : pource qu’autrement on ne l’eut peu auoir, et apres tiray ledit os fracturé auecques certains instruments propres pour extraire aucunes pièces d’os de dessous le Crâne
* Cette nouvelle observation et ce qui suit Jusqu’à la fin du chapitre, se trouvait à la suite de celle du page du maréchal de Monlejan, dans l’édition de 1661, fol. 2IGet suiv. Je ne peux m’expliquer pourquoi elle avait été retranchée des éditions complètes qui annonçaient ainsi quelques histoires, et qui n’en donnaient qu’une.
* A. Paré avait figuré ici quatre instru-
UlCS PLAYCS KJV PAHTICVLIER.
Or le dit os auoil rompu la Durem îre, et sortit par laplaye de la substance du cerneau, la g ossour d’vue auelaine ou plus , en la presence de messieurs nostre maistre Rosée, docteur en Théologie, et Gosselin, mathématicien et gardien de la librairie du Roy, et Claude Rousselet, bachelier en medecine. Etneantraoins a ledit deCourtgenou recouuert santé, et à présent est encores viuant.
Donc pour conclure, plusieurs estant blessés à la teste par petite playe meurent: lesautresnonobstant qu’elle soit grande et auec perdition de la substance du cerueau , viuent quelquesfois. Aussi pareillement on voit en certaines régions et saisons les playes de teste estre quasi toutes mortelles , choses estrange et quasi inconneuë par raison, mais par seule expérience.
Ce que ie référé du tout au grand Architecteur, facteur de toutes choses, qui dispense et détermine nostre vie ainsi qu’il luy plaistj,
monts, qui ne sont autres que le bec de grue droit, le bec de corbin dentelé, le bec de grue coudé, que nous retrouverons au liv. IX, chap. 4 , Description des instruments propres pour tirer les balles et autres choses estranges; et le dernier est le bec de corbin , dont Paré se servait aussi pour saisir :es vaisseaux et les lier, et que nous retrouverons au liv. X, chap. 22.
‘ Les observations de plaies du cerveau suivies de guérison ont frappé de tout temps les observateurs. A. Paré rapporte lui-même plus bas des cas observés par Galien et Guy de Chauliac ; mais ce sont toujours des faits rares, et qu’il ne faut pas prendre pour règle du pronostic. Aussi quoique le blessé de Galien fût guéri d une plaie qui pénétrait jusqu’aux ventricules , nous verrons plus tard A. Paré, en présence d’une plaie du même genre, porter un pronostic absolument fatal.
< Voyez V Apologie , voyage de Perpignan. )
Bérenger deCarpi est de tous les écrivains du xvr siècle celui qui a le mieux étudié les I
CUAPITRE XXIV.
