DES FISTVEES LACRYMALES, APPELÉES

DES grecs Ægylops

Au grand coin de l’Oeil il y a vne glande faite de Nature, pour receuoir et contenir vne humidité pour liibrifler et humecter l’œil , à fin qu’il ne fust par ses mouuemens desseiché:

ce que nous auons assez deqionstré cy dessus en l’Anatomie de ceste partie. Or ceste glandepar fluxions phlegmoneuses ou par matière catarreuse et pituiteuse tombant fiu cerueau , s’aposteme et vlcere , et quelquefois se dégénéré en fistule, et par quelque temps se fait carie en l’os.

Aucunes desdites fistules sont ouuertespar dehors, principalenaent la phlegmoneuse : les autres par dedans, qui se fait de matière catarreuse , de sorte qu’il n’appert aucune ouuerture par dehors , fors vne tumeur de grosseur d’vn pois : et lors qu’on presse dessus , on fait sortir vne sanie sereuse et rousse, autresfois blanchcî et visqueuse par le coin de l’œil , ou par dedans le nez : aucuns ietlent ladite sanie continuellement ; les autres sont vn mois ou plus sans rien ietter , qui est le propre d’aucunes fistules.

Les vieilles fistules lacrymales sont cause de rendre l’œil atrophié, et puante haleine , et quelquesfois de faire perdre du tout l’action de l’œil; parquoy est besoin que le patient appelle conseil tant du Médecin que du

E CHIRVRGIE. I

Chirurgien , pour obuier à tels accidpns.

Pour la puraüon , il faut que les choses vniuersclles precedent lesparticulieres. Donc si l’vlcere n’est assez ample, sera appliqué dedans lentes d’esponge : et pour corriger et coiirsumer la chair superflue de ladite glande, on appliquera dextrementau profond , medicaraens patheretiques , comme poudre de vitriol calciné, ou de mercure , eau forte , huile de vitrioH , ou yn petit caqtere potentiel.

Et si tels remedes ne profitent , et qu’il y eust carie en l’os , et que Ip patient voulust endurer, on doit vser de cautere actuel , lequel ie loué plus que le potentiel, poqrce que son operation est plus prompte et seure : pf puis bien asseurer qu’à plus eurs l’ay appliqué auec heureuse issue. En tel cas aucuns praticiens veulent que ledit cautere soit d’argent, les autres d’or , pource, disent-ils, que tels métaux sont plus excelJens que le fer :

mais quant à moy, ie n’y trouue aucune raison ; parce que c’est tousiours le feu qui opéré, et non la matière des cautères. Que s’il est question d’estre si cérémonieux pour le choix desdits métaux : ie trouue par raison le fer plus propre à telle operation qu’aucun autre , de tant qu’il est plus astringent et dessiccatif que ny l’or ny l’argent, pource qu’il est plus terrestre , comme l’effet le monstre és eaux qui passent par les mines de fer 2.

La figure du cautere doit estre de figure triangulaire, et vn peu aigu en

1 Ce chapitre se trouve à la suite du précédent dans le traité Des play es de la teste , fol. 242. Du reste, il ne contient pour ainsi dire rien de propre à l’auteur, hors peutêtre la plaque pour préserver l’œil de l’action du cautère.

* Huile de vitriol est siccatiue , et fort astringente. — A. P. — Cette note vient de l’édition de 1561, et a été conservée dans les éditions complètes,

2 La dernière phrase de ce paragraphe y a été ajoutée en 1579.

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son extrémité, à fin que plus promptement il face son effet. Et alors qu’on l’appliquera, on doit bander l’œil sain, de peur que le malade ne voye le feu : et luy sera tenu la teste ferme, de peur qu’il ne la tourne de coslé ny d’autre. Et sur l’œil flstulé, sera appliqué vne piece de fer , laquelle se cambre selon la cauité du grand canthus de l’œil*, en laquelle il y aura un trou qui sera posé à l’endroit de la fistule, par lequel on appliquera le cautere :

ce faisant on ne touchera nulle autre partie que l’endroit qu’on veut cautériser. El d’abondant , sert pareillement de clorre entièrement l’œil , de peur que le patient n’apperçoiue ledit cautere : la figure duquel est telle auec la piece de fer.

1 Ces xaùi&, laquelle se cambre, etc., manquent dans l’édition de 1561 ; toutefois la figure de la plaque est toujours restée la même.

D’auantage le Chirurgien aiissiaiira esgard que lors qu’il appliquera le cautere, ou fera quelque autre grande œuure de Chirurgie , comme couper vn bras ou autre partie du corps, ou faire quelque ouuerturc , et généralement toute operation cruelle , iamais ne doit , s’il est possible , permettre y assister aucuns des parens et amis du malade , fors seulement les seruiteurs, ou ceux qui puissent bien ratiociner et entendre que telles actes se font selon l’art , à fin de luy donner aide et secours pour la guarison de sa maladie. Car ceux qui portent folle amitié au patient, et qui peu ratiocinent , tant s’en faut qu’ils donnent loüange à ton œuure, qu’au contraire la vitupéreront , et l’appeleront non Chirurgien , mais bourreau ; pource que la science n’est iamais contemnée si ce n’est par gens ignares, empiriques , et sans raison.

Or apres auoir deuëmenl appliqué ledit cautere , mettras dans l’ouuerture et sur l’œil et parties voisines , blancs d’œufs agités eu eau rose , plantain et morelle ; et sera le patient posé au lit ou en vne chaire la teste vn peu haute, et sera renouuellé ledit remede subit qu’il commencera à se desseicher. Puis sera procuré la cheute de l’escarre, aùec vn peu de beurre frais; laquelle estant tombée, sera l’vlcere mondifiée , puis incarnée , et cicatrisée selon l’art. Et où l’os sera trouué estre carié , seront appliqués remedes propres aux caries des os, lesquels déclarerons cy apres *.

‘ Après le chapitre qu’on vient de lire , l’édition de 1661 contenait un passage qui ne se retrouve pas dans les éditions complètes; le voici :

« Et pour dire en somme des dispositions de l’œil , il s’y fait inflammations , fluxions,

OPERATIONS DE CHIRVRGIE.