CONNOISTRE

La solution de continuité faite aux OS est nommée au sixième de la Méthode par Galien , Catagma. La ca-

■ L’édition de 1575 dit : De l’Os.

^ Les cinq chapitres qui suivent ont nne date bien différente des autres; Paré avait d’abord traité ce sujet en 1552, dans sa 2' édition des Playes d’hacquebuies, sous ce titre spécial : La maniéré de traicter et guérir les os carieux, fol. 35; et il commençait en ces termes :

« Apres toutes ces choses , il m’a semblé necessaire de non omettre à dire quelque chose de la carie et alteration des os. »

Ce travail reparut modifié et augmenté

rie se fait en eux , pource qu’ils sont froissés , fendus , percés , fracturés luxés , apostomés , et descouuerts de leur chair. Quand donc il y a déperdition de substance de la chair qui les couuroit , ils s’altèrent alors , et le sang et leur propre nourriture se desseichent par l’air extérieur quileslouche , que les os nuds ne peuuent longuement endurer sans qu’ils s’altèrent. Aussi quand une playe est de longue durée , la sanie croupissant dessus s’imbibe en leur substance, et les pourrit. Pareillement par l’application des choses onctueuses et oléagineuses , et autres mcdicamens humides et suppuratifs, à cause qu’ils rendent la playe sordide et maligne :

dans le Traité des playes de la teste, en 1561, et plus tard les Dix Hures de chirurgie, où il formait le livre 6 sous ce titre : De la maniéré de traitter les caries des os. Ce livre contenait dix chapitres; le premier, qui a été retranché depuis, était ainsi conçu :

Intention de l'aucleur.

« Apres auoir declairé les fractures des os, il nous faut maintenant parler des caries et pourritures, qui le plus souuent leur aduiennent à raison des accidentz susdits : traitté très necessaire au chirurgien , à fin d’obuier aux perilz qui s’en ensuiuent. Et combien que i’en aye parlé en mon liure des playes de la teste, si est-ce qu’il me semble que ce ne sera chose hors propos si i’en e$cris encor eu ce présent liure : pource que qaelcun s'en pourra seruir, n’ayant i’autre à son commandement : ainsi le chirurgien ne demeurera sans remede pour la curation des os carieux. »

Le chapitre 2 avait pour titre : Les causes pourquoi l’os s’altereetpourrist; le chapitre3: Les signes pour coguoistre l’alteration et carie des os; ils étaient d’ailleurs à peu près copiés sur deux articles portant les mêmes litres de l’édition de 1561, et ils ont été réunis en 1576 pour constituer celui qu’on va lire.

DE LA GROSSE VEUOLLE

puis la chair des parties voisines s’eschauffe et suppure , et la boue de- • Allante sus l’os renüamme auec son périoste ‘ , à cause de quoy il tombe sonnent en fuîure. Pour dire en bref, les os peuuent souffrir tous les inconueniens dont la chair est vexée :

partant se peuuent carier et pourrir 2. D’auantage, Galien nous a laissé par escrit que souuentesfois l’inflammation commence aux os 3.

Sur ce quelques- vns pourront obiecter que les os ne peuuent auoir pulsation, attendu qu’ils n’ont sentiment aucun. Caries anciens ont escrit que le pouls signifie mouuement des arteresauecdouleur.Ce queie confesse :

mais ie respons aussi , que la membrane qui les couure , et les arteres et nerfs qui entrent en leurs cauités , ont un exquis sentiment ; et que quand lesdites arteres se meuuent, estans eschauffées de l’os malade , elles causent douleur en la membrane qui l’eueloppe : tellement que les patiens disent sentir une douleur pulsatiue au profond des os,ce^que l’on connoist manifestement à la douleur des dents

L’alteration et pourriture des os est aucunes fois conneuë à l’œil , sçauoir est quand l’os est decouuert : car lors on voit qu’il y a mutation en sa cou-

‘ Ces mots : auec son périoste, manquent dans toutes les éditions faites du vivant de l’auteur, et ont été ajoutés dans la première édition posthume.

2 Hlp. au liu. Des vlceres et fractures. — A. P. — Cette citation ne date que de 1564.

® Au liu. Des tumeurs contre nature. — A. P.

Ici finissait le 2® chapitre de l’édition de 1564; il faut ajouter cependant que ces mots, ce que l’on connoist manifestement à la douleur des dents, ne sont dans aucune des éditions

leur naturelle , quand au lieu d’estre blanc , il se trouue liuide , iaunastre , ou noir ; pareillement on la connoist au toucher de la sonde , quand on y trouue aspérité et inégalité , et en la poussant on entre en sa substance , comme en yn bois pourri : car l’os sain doit estre solide , et non mol.

Neantmoins de ce signe n’en faut faire vne reigle certaine , pource que quelquesfois i'ay veu l’os ayant esté longuement descouuert , deuenir altéré, et tellement dur, que la trépané ou autre instrument ne pouuoit entrer dedans qu’auecques peine.

Aussi ladite alteration et pourriture se peut connoistre par la sanie qui sort de l’vlcere , laquelle est plus subtile et claire que celle qui coule d’vne autre vlcere estant en la chair:

mesme est moins visqueuse et plus puante que celle qui sort de la chair, des nerfs, tendons, et des membranes. D’auantage en l’vlcere se trouuera tousiours quelque chair molle baueuse et spongieuse : pareillement l’vlcere sera mal-traitable , et rebelle à clorre et cicatriser : combien toutesfois que par la longue continuation des medicamens desiccatifs astringens , on y induise quelquesfois cicatrice : mais tost apres l’vlcere s’ouure et renouuelle, à raison queNature ne peut faire bon fondement ny engendrer une chair loüable sur l’alteration et carie de l’os , car c’est chose contre Nature : et partant elle doit estre ostée le plustost qu’il sera possible ‘.

■ Voici le texte de l’édition de 1552 qui correspond au chapitre qu’on vient de lire ; je répète la phrase par laquelle il commence :

« Apres toutes ces choses, il m’a semblé necessaire de non omettre à dire quelque chose de la carie et alteration des os : pour

LE BÊIÏIÏÎME LÎVftE