DES PLAYES DV VENTRE INFERIEVR , DIT EPIGASTRE
Apres auoir sommairement traité des playes du Thorax, reste maintenant à parler de celles du ventre iu-
‘ Rueuf balle de jeu de paume.
DES PLAVES EN PARTICVLIER.
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ferieur , dont les vnes sont faites par i deuant, les antres par deniero : aucunes sont superficielles , les autres pénétrent au dedans ; d’autres passent de part en part au trauers du corps, et quelquesfois l’instrument demeure dedans : aucunes sont auec lésion des parties contenues, comme du foye , râtelle, estomach , intestins, reins : et aucunes d’icelles sont si grandes, que partie de lOmentum sort de dehors : autres penelrent jusqiies en la substance de Pancréas ; autres à la vessie et pores vreteres : autres en la matrice , et corps des grands vaisseaux,comme de la grande veine ou artere.
Or les signes que le foye est blessé, c’est qu’il sort grande quantité de sang par la playe, et le blessé sent vne douleur pongitiue, qui s’estend i usques au cartilage Xiphoïde ou Scutiforme, auquel est attaché : quelquesfois le blessé vomit pure cholere, et se trouve mieux d’estre couché sus le ventre qu’en autre maniéré.
Si l’eslomach ou aucuns des intestins gresles sont offensés, le manger et boire sort par la playe , les flancs se tuméfient et deuiennent durs, le malade a le hocquet , et vomit souuentesfois pure cholere, a grande douleur et contorsion au ventre, luy surviennent petites sueurs et refroidissement des extrémités : et si les gros intestins sont vulnerés , la matière fecale sort par la playe.
Si la râtelle est naurée, le sang sort du costé senestre gros et noir , et le malade est altéré , et a les mesmes signes que nous avions dit du foye.
Si les rongnons sont offensés, le malade a difficulté d’vriner , et pisse du sang : a douleur aux aines, à la verge, et testicules.
Si la vessie ou pores vreteres >ont
naurés,le malade sent douleur aux flancs , les parties du penil sont tendues , et au lieu d’vrine fait du sang, ou l’vrine sanglante, et quelquesfois mesme sortent par la playe.
Si la matrice est vulnerée, il sort du sang par lesparties honteuses , et ont presque semblables accidens que ceux de la vessie.
Les playes faites au foye sont mortelles , par ce que c’est la partie qui sanguifie et est necessaire à la vie : aussi que la veine caue ou porte sont incisées en leurs rameaux, dont s’ensuit grande hémorrhagie, ou flux de sang, qui coule non seulement aux parties inferieures, mais aussi aux extérieures , dont les esprits s’exhalent ; ou pour ce que le sang qui est coulé aux parties intérieures, s'eschauffe et pourrit , dont s’ensuit douleur , inflammation , et par conséquent la mort. ïoutesfois Paulus Ægineta dit, qu’une partie et portion du lobe du foye peut estre ostée sans mort ‘.
Aussi les playes de l’estomach , intestins gresles , et prirmipalement du leiunum ( pour la multitude des vaisseaux qui sont en iceluy, et pour la subtilité de sa substance nerueuse , aussi pource qu’il reçoit la cholere du cystis fellis) sont mortelles 2 ; pareillement celles de la râtelle, rongnons , vaisseaux, vreteres, vessie, matrice , cystis fellis, sont pernicieuses, et souuent mortelles, pource que l’vsage de telles parties est necessaire à la vie, et aussi qu’aucunes sont exangues, et nerueuses, et que par icelles passent les humidités excrementeuses, et qu’il est difficile d’appliquer les remedes, à cause qu’elles sont en la profondité
1 Paul. Ægin. ch. 88, lia. G. — A. P.
^ nipp. Aphor. IS.liu. 6. — A. P.
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du corps; et partant sont dites mortelles, et principalement si elles sont grandes.
Mesmes toutes playes qui pénétrent seulement en la profondilé des ventres , sans lésion des parties internes , sont fort dangereuses: parce que l’air ambiens ou extérieur entre dedans , lequel n’estant élaboré , nuit grandement aux parties intérieures, ioint que les esprits s’exilaient , dont les vertus sont rendues imbecilles : et pour ce qu’on ne peut bien mondifier telles playes, qui est cause qu’elles degenerent en fistules, principalement au Thorax, comme auons dit, se fait collection de matière, dont en fin la mort s’ensuit.
Toutesfois i’ay pensé plusieurs qui au oient des coups d’espée et de pistoles au trauers du corps, qui sont guéris. Et pour tesmoignage de ce , i’ay pensé en la ville de Melun l’Argentier de l’Ambassadeur du Roy de Portugal , qui auoit un coup d’espée au Irauers du corps, par lequel les intestins furent vulnerés, en sorte que quand on l’habilloit , sortoit par la playe assez grande quantité de matière fecale, neantmoins ledit Argentier a esté guéri ».
Mesme ces derniers iours ie fus appelé pourvu gentilhomme natif de Pa-
1 On trouve déjà cette histoire dans la deuxième édition du Traité des playes d’hacquebutes, fol. 79; seulement A. Paré dit qu’il a pansé le malade auec maistre 'Nicole Lamrnault. Elle y est de plus immédiatement suivie de cette autre : Et d’auantage vn gentilhomme de Vilrey en Bretagne fut blessé d’vn coup pareil, lequel apres auoir esté pensé par maistre Girard, à présent Chirurgien du Boy, et moy, ne mourut.
Celle-ci a été retranchée à partir de l’édition de 1564, peut-être parce que Paré, alors simple barbier-chirurgien, n’avait eu
ris, nommé Gilles le Maistre, seigneur de Belle-iambe, demeurant à la rué saint André des Arts, en la présence de messieurs Botal, Médecin ordinaire du Roy et de la Royne, et Richard Hubert, Chirurgien ordinaire dudit Seigneur, et lacques Guillemeau Chirurgien du Roy et luré à Paris, hommes sçauans et bien experiment en la Chirurgie : lequelauoit receuun coup d’espée au trauers du corps, dont par plusieurs iours ietta le sang par la bouche et siégé, en assez grande quantité, qui denotoitles intestins estre offensés : toutesfois en quinze ou vingt iours fut guéri.
Pareillement les playes des grands vaisseaux sont mortelles , pour la grande effusion de sang et d’esprit qui s’en ensuit'.