EST POVR LA TROISIEME ESPECE DE
FRACTVRE.
Par grands coups orbes, comme de baston pesant , rond ou quarré , en ruant ou frappant , aussi par cbeutes d’enbaut en bas à plomb (comme nous auons dit ), souuent les os du Crâne sont froissés , fendus et enfoncés plus ou moins et en diuerses maniérés , selon la vehemence du coup et la diuersité des instrumens qui blessent , et la partie qui est endommagée. Et par ainsi selon la diuersité desdites fractures, et desdits accidens qui enensuiuent , faut changer de remedes et instrumens.
Or posons le fait que l’os soit enfoncé auec vne ou plusieurs pièces d’esquilles séparées, lesquelles se peuuent tirer et esleuer sans l’application de la Trépané : laquelle chose se pourra faire auecques Eleuatoires propres à ce faire , comme celles qui te sont icy pourtraites.
Eleuatoires i.
' Dans l’édition de 1561 , à ces deux
Or il faut bien se donner garde, en esleuant et tirant lesdites esquilles ou portions d’os , qu’on ne blesse les membranes : car aucunes ont des aspérités et pointes qui les peuuent blesser en les tirant, si l’op n’y prend bien garde. Aussi quelquésfois on ne les peut extraire sans accroistre l’ouuerture de la fracture : et en tel cas , où il y auroit espace et lieu à mettre l’extremité de ces tenailles, facilement on pourra couper auec icelles , tant et si peu de l’os que l’on voudra , pour donner issue ausdites esquilles séparée , sans appliquer la Trépané :
ce que i’ay fait plusieurs fois auec bonne issue. L’operation desdites tenailles est plus brefue et plus seure que par la trépané : ce ^üé nous douons tousioürs cherchër.
figures d’élevatoires était jôifitë lli stiiVanie,
qui a été retranchée depuis. Folio 1^9, verso.
LE HVITIÉME LIVRE ,
Tenailles capitales incisities , dites Bec de Perroquet L
Autres tenailles
Et d’abondant tu as encores icy figures diuerses de petits cizeaux , auec le maillet de plomb , pour applanir les aspérités des os , ensemble des pincettes, dont les figures sont telles.
Figures de diuers cizeaux et pincettes, auec
maillet de plomb.
1 Dans l’édition de 1561, elles sont appelées : Tenailles capitales pour inciser et briser le Crâne tant et si peu que L’on voudra, qui se fait par le bénéfice d’vne viz.
2 Ces tenailles manquent dans les éditions de 1661 et 1575.
Or il faut en cest endroit noter qu’on ne doit appliquer Trépané ny Eleuatoire sur l’os entièrement fracturé, de peur qu’en pressant dessus on ne blessast les membranes ; mais seront appliqués sur l’os sain et entier , et le plus près de la fracture qu’on pourra, à fin de n’oster l’os et ne decouurir le cerueau que le moins qu’on pourra.
Pareillement faut encores bien noter que si la fracture estoit grande , c’est à dire longue , ne la faut du tout oster: non plus que les longues Fissures ne doiuent aussi estre suiuies (comme nous auons dit), mais suffira donner issue à la matière , et esleuer l’os s’il comprime les membranes, comme nous auons dit cy deuant. Car Nature reünit et gluline le Crâne par vn callus , comme elle fait aussi és autres parties du corps.
Ce qui a esté fait puis nagueres 2 à r vn des seruileurs de monsieur Grolo, lequel eut vn coup de pied de mulet
* Cette observation est déjà dans l’édition de 1561. A. Paré nous apprend par une note marginale, que Grolo était conseiller du Boy au grand conseil.
DES PLAYES EN PARTICVLIER
à la teste, de sorte que le crampon du fer luy fractura et fit embarrurc à l’os Coronal. Et estant mandé pour le penser, ayant conneu l’os estre en foncé au dedans, ie feis section triangulaire pour appliquer la Trépané.
Et le lendemain le trepanay pour esleuer l’os fracturé , et ayant fait l’ouuerture, voulus extraire l’os fracturé, et le voulant tirer hors , conneu la grandeur d’icelle fracture (parce que l’os bransloit ) , laquelle comprenoit depuis le milieu du front iusques au petit Canthus ou coin de l’œil. Adonc cessant de tirer cest os, ie commeïiçay à l’esleuer en haut, de façon qu’il ne pressoit plus la Dure-mere, et par l’ouuerlure de la Trépané issoient les matières, et la Dure-mere auoit transpiration : neantmoins feis prognostique audit Grolo (lequel estoit fort curieux défaire traiter son seruiteur) qu’à grande peine , veu la grandeur de ladite fracture , pourroit-il reschapper: toutesfois, grâces à Dieu, il est guéri, reste l’œil du costé de la fracture qu’il a perdu.
Partant ne faut oster les grandes pièces d’os , si elles ne sont du tout séparées de l’os non fracturé , pource qu’ils se reünissentpar vn callus, ainsi que les os des autres parties : ce qui est attesté et commandé par le diuin Hippocrates, au Hure des playes de la teste ‘ , et par Celse , comme nous auons dit cy dessus. Et à ceste fin et intention , Nature , entre les deux tables du Crâne appelle Diploé , a fait prouision d’vn aliment sanguin pour reparer la substance perdue : comme en la cauité des autres os , vn
* Ici finit le chapitre dans l’édition de 1501; la citation de Celse a été ajoutée à celle de 1575, et la dernière phrase à celle de 1579.
alitçent qui tient de la nature de moelle