COXALGIE HYSTÉRO-ORGANIQUE

cinq minutes, la déformation, la douleur, la claudication redevinrent absolument ce qu'elles étaient avant la chloroformisation.

Quoi qu'il en soit, voici le diagnostic désormais complètement assuré. Bien entendu, il n*en est pas de même du traitement ; tout reste à faire de ce côté, c'est vers ce but que doivent maintenant tendre nos efforts.

Mais avant d'aborder la question de thérapeutique, je crois utile d'arrêter voire attention sur un point qui touche encore au diagnostic de la coxalgie hystérique.

Si j'ai tenu aussi instamment à donner le chloroforme à mon malade, c'est qu'il eût pu se faire, en somme, que nous fussions en présence de la combinaison suivante : V Lésions organiques de la coxalgie scrofuleuse ; 2** lésions dynamiques de la coxalgie hystérique. — Notre malade est hystérique très certainement et présente nettement les symptômes de la coxalgie hystérique ; mais il pouvait se faire que ces phénomènes servissent de masque à une coxalgie vraie. — 11 se serait agi alors d'une forme mixte hysléi^o-organique ou orgauîco-Injstérique, comme vous voudrez l'appeler.

Cette forme mixte exisle-l-elle en réalité dans la clinique? Oui, très certainement, cl peut-être est-elle môme plus fréquente qu'on ne le croit, bien que, si je ne me trompe, les auteurs la passent sous silence. Vu l'importance de ces faits, je tiens à vous en dire quelques mots. Grâce à Tobligeance de mes collègues, M. Lannelongue et M. Joffroy, je suis à même de vous faire connaître trois cas, dans lesquels cette combinaison s*est produite au milieu de circonstances qui rendaient Terreur difOcile à éviter. Dans ces trois cas, la première impression avait été qu'il s'agissait d'une affection hystérique; mais un examen plus attentif a montré que les phénomènes hystériques masquaient une lésion organique de la hanche, restée inaperçue \ A propos de celte combinaison de lésions organi-