‹ Œuvres complètes de J.M. Charcot. t.1-Chapitre 47 sur 230 · ÉTAT DES URINES DA?IS LA COITTE S · texte numérisé non relu

ÉTAT DES URINES DA?IS LA COITTE S

la longue, une diminution des globules : c'est Tanémie goutteuse;

2* Que la Qbrine subit une augmentation dans la goutte aigu? ; du moins, les saignées sont couenneuses ;

T Que lalbumine du sang diminue dans la goutte chronique, s'il existe une affection des reins : en pareil cas, on rencontre un excès d'urée ;

4* Que i alcanilité du sang est toujours diminuée, ce qui semble favoriser la production des dépôts tophacés ;

y Enfin que le sang renferme quelquefois des traces d'acide oxalique.

Comme complément de cette étude, nous devons examiner Télat des urines dans la goutte ; il s'agit de savoir si l'acide urique s'y trouve en plus grande porportion que de coutume, comme on l'a prétendu ou s'il est au contraire en plus faible quantité, ainsi que les travaux modernes semblent le démontrer.

P«mr bien résoudre la question, il ne s'agit point d'apprécier la quantité proportionnelle d'acide contenue dans un échantillon d'urine, mais de constater la quantité totale d'acide urique éliminée par les reins dans l'espace des vingt-quatre heures, et cela non-seulement pendantun jour, maispendant plusieurs jours ; car l'excrétion de l'acide urique par les reins est intermittente.

Il est donc indispensable de recourir ici à une analyse méthodique, et l'on doit se rappeler que la présence d'un acide libre dans l'urine, ou le peu d'abondance de la partie aqueuse de ce liquide, suffisent pour provoquer la formation de ces sédiments, auxquels on cittache, en général, une importance exagérée.

C'est après avoir tenu compte de toules les causes d'erreur, que Garrod est arrivé aux résultats suivants :

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