OBSERVATION XXVIII

1902. A. R..., sergent de ville, âgé de 26 ans. Entre le 9 mai. Le 8 mai vers midi, le malade a ressenti brusquement des douleurs dans la région ombilicale. Vers le soir, la douleur se localise dans la fosse iliaque droite. Les douleurs durèrent toute la nuit et le lendemain matin.

Etat actuel. Le 9 mai avant midi, facies alléré. Temp. 375, puis 38°5. Pouls 94 Le ventre est un peu ballonné. La paroi abdominale très résistante. Hypéresthésie dans toute la partie inférieure du ventre-et surtout dans la fosse iliaque droite.

Opération le 9 mai avant midi. Incision latérale parallèlement au grand droit. Dans la fosse iliaque droite on trouve les anses intestinales injectées. Exsudat séro-purulent dans la fosse iliaque droite et dans le petit bassin. Appendice perforé au sommet. Pendantles premiers jours après l’opération, on constatait le météorisme. Le 12 mai, entérostomie. Anus contre nature. Pendant les jours suivants, gaz en grande quantité aussi bien que des matières sortant par l'anus. Le pouls reste fréquent. Le 17 mai. Mort.

A l’autopsie, péritonite diffuse septique sans exsudal

considérable.

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