‹ Opération précoce dans l'appendiciteChapitre 51 sur 56 · OBSERVATION XXXV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXXV

1903: V::K., ouvrier; âgé de 28 ans; entre le 1° janvier. Tombé malade le 27 décembre ; brusquement il a senti des douleurs très vives dans le ventre, vomissements el fièvre en même temps. Elait traité par la vessie de glace et par l'épium. Le 29 décembre, on sentait un gâteau péritonéal dans la fosse iliaque droite qui persistait encore au moment de la rentrée du malade dans le service. Priesnitz sur le ventre ; diète. La résistance diminue et le 25 janvier elle a tout à fait disparu. Le 26 janvier on à amputé l’appendice. Beaucoup d'adhérences ; au moment où on délivrait l’appendice de ces adhérences on a trouvé un grand abcès, dont le contenu était séché soigneusement. Suites bonnesa u début, mais le 29 décembre au soir, le malade a senti une plénitude du ventre et à » heures du soir du 30 décembre, douleurs

très vives.

ART es

Etatactuel. — Le matin le, 30 décembre,facies tiré, douleurs intenses ; ventre rétracté, avee défense musculaire très marquée. [yperesthésie diffuse. Temp. 39%5 ; pouls 120.

Opération le 30 janvier, à 11 heures du matin. — L'ancienne plaie est ouverte; il n’y avait pas d’adhérences des anses. Une nouvelle incision du côté gauche du ventre au bord externe du droit. Une grande quantité de liquide séro-purulent dans la cavité abdominale qui remplissait tout le petit bassin. Tamponnement à la Mikuliez dans les deux plaies, dans la direction du petit bassin ; amélioraion marquée après l'opération. Le 16 mars le malade est sorti : (fuérison. |

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