CONVALESCENCE DE MALADIE AIGUË ET CONTACT BACILLAIRE

Nous avons compris dans cemême chapitre cesdeux catégories d'enfants admis au préventorium marin de Graye-sur-Mer, bien qu’elles soient diflérentes.

Depuis le 20 août 1926 il est entré au préventorium marin 80 enfants faisant partie de cette catégorie. Ils se répartissent de la façon suivante : Contact bacillaire 69. |

Convalescents de maladie aiguë 11. | \

Dans les 69 enfants qui sont entrés au préventorium marin pour (contact bacillaire) nous n’avons pas compris les sujets qui ayant été en contact avec des bacillaires étaient eux-mêmes porteurs d’adénopathies cervicales et inguinales ou d’adénopathies trachéo bronchiques. Nombreux sont parmi eux ceux qui cliniquement ne présentent aucun signe de bacillose. Il ya cependant intérêt pour eux à faire un séjour au préventorium marin pour les soustraire momentanément à l'infection qui les menace, et pour leur permettre d’y résister plus tard en renforçant leur état général. Presque tous ces enfants vivaient auparavant dans de déplorables conditions d'hygiène, dans des habitations petites, mal tenues et mal aérées; aussi après un séjour deun |

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à deux mois au préventorium ils ont retrouvé de belles couleurs. Ils sont soumis à la cure d’air et à l'héliothérapie préventive. En plus cette catégorie d'enfants qui quelquefois ne mangeaient pas à leur faim chez eux, doitrecevoirune alimentation substantielle ; on doit veiller dans les réfectoires à ce qu'ils mangent. En général le régime ordinaire est suffisant pour eux et il n’y a pas intérêt à leur augmenter leur ration azotée par des suppléments de viandes crues ou d'œufs.

Les convalescents de maladie aiguë ont retiré le plus grand profit de leur séjour. Ce sont pour la plupart des enfants qui ont fait soit une bronchopneumonie où une pneumonie, soit une fièvre éruptive. Nous avons relevé chez eux des augmentations de poids de deux à cinq kilogrammes pour un séjour moyen de six mois. La taille et le périmètre thoracique ont également augmenté chez ces sujets. Tous ces enfants bénéficient avantageusement de l’héliothérapie préventive et de la cure d’air qui activent leur circulation ainsi que les différentes fonctions digestives et respiratoires. De

Pour ces sujets qui ne sont pas véritablement des malades, le préventorium tel qu'il a été conçu et établi à Graye-sur-Mer est d'autant plus utile qu'il permet de continuer leur instruction tout en les mettant à l’abri de l'infection bacillaire. En effet ces enfants ont un état général déficiant et de ce fait ils sont plus exposés et plus sensibles que

d’autres à la contagion bacillaire.

ANÉMIE « PRÉBACILLOSE »

Depuis le 20 août 1926, 43 enfants sont entrés au préventorium marin de Graye-sur-Mer avec ce diagnostic. Ils entrent donc dans la composition de la

k clientèle de cet établissement dans la proportion de 10 %. Nous comprenons dans cette catégorie lesenfants qui arrivent avec ce diagnostic ou celui d’amaigrissement d'état général suspect et d’anémie.

Beaucoup de ces enfants qui ont une hérédité

tuberculeuse se présentent sous deux types différents :

1De

1° Les enfants à peau fine, dont la chair est molle, à système pileux développé, plus grand en général que la moyenne des enfants de leur âge, mais dont les poids sont inférieurs à la moyenne. Fe

Ces enfants qui ont un thorax étroit respirent An ils n’ont pas d’appétit, et présentent quelquefois de petits troubles digestifs. Chez ces petits malades on ne trouve généralement rien à l’auscultation, mais du fait même de leur mauvais été général ce sont presque fatalement des candidats à la tuberculose.

20 L'autre type est constitué par des enfants qui, eux, ont toutes les apparences de la santé. Ces à petits malades ont tous dans leurs antécédents per- |