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lo Les adénopathies et les micro-adénopathies

inguinales ou cervicales, sont en général la signa-

ture d’adénopathies plus profondes. Ces adénopathies sont presque toujours assez rebelles et d'autant plus tenaces qu’elles sont plus discrètes.

29 Les adénopathies moyennes cervicales qui donnent au toucher une impression de léger empätement sont celles qui guérissent le plus facilement.

30 Les grosses adénites à ganglions volumineux

et durs et roulant sous le doigt donnent des résul-

tats variables. Le plus souvent au bout de quatre à cinq mois le ganglion diminue de volume d'une facon appréciable ; mais cette amélioration reste stationnaire. Certains de ces enfants porteurs d’adénites volumineuses qui avaient fait un séjour

au prévèntorium sont revenus porteurs des mêmes

lésions qu’ils présentaient à leur sortie de cet éta-

blissement. D’autres enfants qui ont été suivis dans les dispensaires une fois sortis présentent toujours des ganglions qui n’ont pas diminué de volume. Ainsi que nous l'avons vu précédemment il est arrivé que trois de ces adénites ont suppuré. Une

fois ouvert l’abcès s’est guéri avec une grande

rapidité, et ces trois sujets porteurs d’adénites suppurées ont guéri complètement avec une cicatri-

sation qui semble définitive.

Traitement. — Ainsi que les autres enfants les petits malades atteints d'adénopathie ou de microadénopathie sont mis en observation à l’infirmerielazaret pendant quinze jours. Une fois placés dans

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les divisions on commence avec prudence la cure

d’air et l’héliothérapie curative qui semble étre la

médication héroïque de ces affections.

L'héliothérapie sera appliquée de deux facons différentes selon que l’on aura affaire à des enfants

porteurs de ganglions non suppurés ou à des

enfants présentant des ganglions suppurés.

Les sujets porteurs de ganglions non suppurés

feront la cure d'héliothérapie préventive suivant la Û

méthode d’Armand Delile que nous avons exposée précédemment. ee

Pour les adénites suppurées l’insolation doit être

très prudente ; elle devra être faite suivant la méthode de Rollier en ayant soin de n’exposer la plaie au soleil que lorsque la totolité du corps aura été insolée. Il sera préférable au début, si le soleil est particulièrement chaud, de protéger la plaie par de la mousseline. Il faut entraîner progressivement le sujet à l'élévation thermique, car c’est l’hélio-

thérapie chaude 40 à 50 degrés qui produira chez

lui les meilleurs effets, qui hâtera l'élimination des fongosités et activera la cicatrisation. On peut également après les séances d’insolation générale continuer à exposer la lésion seule au soleil pendant un temps assez prolongé. Quand le temps le permet on fait faire à ces sujets deux heures d'insolation générale suivie de deux heures d’insolation locale.

Chez ces enfants il n'y à aucune complication à part des érythèmes solaires sur le pourtour de la

plaie. Il y a lieu quand ces accidents se produisent

d’enduire de vaseline les téguments situés autour de l’ulcération et même si la cuisson est trop vive d’appliquer un pansement au sérum.

Tous ces enfants porteurs d’adénites us ! prennent en hiver de l’huile de foie de morue et en : été du sirop iodotannique.

> De ce qui précède nous pouvons conclure que les + sujets atteints d’adénites tirent le plus grand profit Pl de leur séjour au préventorium marin de Graye-sur-

Mer. Les lésions régressent assez rapidement et outre l’amélioration locale, leur état général s’améliore de façon incontestable,