OU PLUTOT ERREURS D INTERPRETATIONS

La figure 1 7 ^ et la légende vous expliquent de quelle manière la radiographie a pu nous induire en erreur dans des cas pareils.

Tantôt dans un sens trop pessimiste : elle fait croire à des raccourcissements qui n'existent pas.

Voici un cas (fig. 176) où un simple coup d'œil sur la radiographie fera dire : raccourcissement de 5 cent., et l'on va se mettre aussitôt en mesure de les rattraper par une très vigoureuse traction. Vains efforts, rien ne vient. Alors, on recommence les

Fig. 180. — Radiogramme d'une fracture du fémur: il semble à première vue qu'il y ait ici un chevauchement énorme, hors de proportion avec les renseignements fournis par l'examen clinique, et qui se mesurerait par la distance AR.

Fig. 181. — Même malade que figure 180. Un bon cliché bien tlétaillé et une interprétation exacte de la radio peuvent montrer l'image du biseau formé par le trait de fracture: la pointe P du fragment inférieur correspond non pas à l'extrémité du fragment supérieur comme le ferait croire la figure précédente, mais en réalité au point P' très visible sur la radio:

le chevauchement se mesure donc par la distance verticale qui sépare les points P P'.

tentatives, mais cette fois sous le chloroforme, hélas! sans plus de succès : naturellement, on déclare bien haut que voilà un raccourcissement impossible à corriger, au moins par le seul traite-

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ment orthopédique, et pour qui tiendrait absolument à effacer le raccourcissement, voilà un cas qui serait justiciable de la réduction sanglante. Or, savez-vous quelle est la valeur exacte du raction sanglante. Or, savez-vous quelle est la valeur exacte du raccourcissement. Et vous avez été tout simplement la dupe d'une apparence trompeuse et d'un mirage, mirage dont cette figure 1-et sa légende vous donneront l'explication.

Les figures 178 et 179 représentent un cas analogue.

Autre exemple (fig. 180). Voici un cas où, en jetant les yeux

Frc. 182. — Même malade que dans la figE. i83. Cette radio de profil ne donne qu'une idée incomplète de la fracture.

Fig. iS3. t — Même radio que ci-dessus : profil montrant les détails que doit

donner un bon cliché.

sur la radiographie, vous direz aussitôt : raccourcissement de 1 '1 à 16 centimètres. Vous vous éreinterez encore et vous éreinterez le malade pour les rattraper : bien vainement, hélas! et bien inutilement aussi, car au lieu de 16 centimètres, le raccourcissement, en réalité, n'a que '\ centimètres, pas un de plus (voir fig. ISl, fS2 et 183).

Une lionne mensuration vous l'aurait appris tout de suite et Bans réplique.

Si encore ici l'on avait pris les deux os homologues sur la