A LA FOIS LA FORME ET LA FONCTION

sant le genou en légère flexion dans le plaire, et puis, et surtout, parce qu'on évitera cette raideur d'autant mieux qu'on rendra plus vite la liberté au membre entier.

Or il est évident que plus le contact des fragments sera parfait, — et il l'est bien davantage avec le plâtre, — plus aussi sera rapide la soudure des os, à l'exemple de celle des tissus mous et de la peau. Songez au temps que demande, par comparaison, avec la réunion per priman, la réunion par 2e intention après écart ement considérable des tissus et de la peau (i).

Une soudure osseuse de trois à quatre semaines, après la réduction parfaite des figures 43 à 5o, vaut certainement comme solidité une soudure de trois à quatre mois, après la réduction défectueuse des figures 87 à /j2.

Et nos arguments, à nous qui cherchons avant tout la réduction parfaite, sont aussi les arguments des partisans de la réduction sanglante des fractures. Pourquoi ne leur adressez-vous pas aussi le reproche de négliger la fonction? Vous savez que, tout comme nous, ils se préoccupent exclusivement, au début, de rendre au membre sa forme, sachant bien que le reste viendra par surcroît (généralement).

Conclusion :

Si nous obtenons de bonnes réductions osseuses, nous pourrons nous occuper, dès la quatrième semaine, de rendre aux muscles leur vigueur et aux articulations leur souplesse, tandis qu'avec des réductions très imparfaites nous devons attendre les trois ou quatre mois que demande la soudure osseuse pour être solide, avant de pouvoir nous occuper librement et sérieusement des articulations et des muscles; en ce dernier cas, vouloir passer outre, vouloir, sans attendre le long délai qu'exige la soudure osseuse, mobiliser sérieusement et vigoureusement le genou serait risquer très gravement de retarder encore cette soudure osseuse, d'augmenter la difformité déjà existante, et par là d'aggraver encore les désordres fonctionnels : en un mot, ce serait sacrifier à la fois la forme et la fonction.

(1) Si !iou> réussissions à établir le contael lités sseu-

ous aurions une réunion par première intention en moins de 3 semaines.